사타구니 탈장

소개
병원균
예방
복잡
징후
확인
진단

소개

사타구니 탈장 소개 사타구니 탈장은 일반적으로 "헬륨"으로 알려진 사타구니의 결함을 통해 복강으로부터 가래가 형성되는 것을 말하며, 가장 일반적인 복부 탈장이며 모든 복부 탈장의 90 %를 차지합니다. 발목 링과 하복부 동맥의 관계에 따르면 서혜부 탈장은 서혜부 탈장과 서혜부 탈장으로 나뉩니다. 경사 탈장은 하복부 동맥 외부에 위치한 사타구니 운하의 안쪽 고리에서 안쪽으로 그리고 아래쪽으로, 사타구니 운하를 통해 비스듬히 돌출 한 다음 사타구니 고리를 통해 사타구니에 들어갈 수 있으며, 이는 95 %를 차지합니다. 하부 상복부 동맥 내부의 천골 성 삼각형은 후방과 후방에서 직접 돌출되어 있으며 내부 링이 없으면 음낭에 들어 가지 않으며 5 %에 불과합니다. 사타구니 탈장은 남성에서 발생합니다. 남성과 여성의 발생률은 15 : 1이며 오른쪽은 왼쪽보다 일반적입니다. 노인 환자의 가래 발병률은 증가했지만 여전히 더 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.025 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복통, 변비, 성기능 장애

병원균

사타구니 탈장

질병의 원인

사타구니 탈장의 원인은 주로 복부 강도 감소와 복부 내압 증가로 인한 것입니다. 나이가 많은 근육은 위축되고, 복벽은 약하고, 사타구니 부위는 약해지며 혈관, 정자 또는 자궁 둥근 인대의 통과와 함께 가래 형성을위한 통로를 제공합니다. 또한 노인은 양성 전립선 비대증으로 인한 기침, 변비 및 배뇨 장애와 같은 많은 질병을 앓고 있으며 이는 복압을 상승시켜 가래 형성을위한 원동력을 제공합니다. 사타구니 부위에 가역적 덩어리가있는 경우, 즉 서있을 때, 걷기, 기침 또는 일할 때, 누워있을 때 사라지면 사타구니 탈장의 가능성을 고려해야합니다.

병인

사타구니 탈장

사타구니 탈장의 대부분은 획득되며, 주된 원인은 복벽의 발달이 완벽하지 않고, 사타구니 삼각형의 근육과 근막이 약하다는 것입니다. 노인들은 근위축증에 의해 악화되어 서혜부 근관의 틈을 넓히고 복부 경사 근, 가로 복근 및 합동 힘줄의 보호 효과가 약화됩니다. 만성 기침, 습관성 변비 또는 배뇨 곤란, 복강 내 압력이 증가하면 횡 근막이 복부 내압의 영향을 반복적으로 받아 손상과 숱이 생기고 복부 내장이 점차 앞으로 밀려 나와 똑 바른 장골 크레스트를 형성합니다. 선천적 발생은 없습니다.

사타구니 탈장

배아의 초기 단계에서 고환은 후 복막의 두 번째에서 세 번째 요추에 위치하고 점차적으로 감소하며, 동시에 사타구니 운하, 복막, 횡단 근막 및 각근 사타구니 운하의 각 층의 근육이 서서히 아래로 이동하여 피부가 점차 아래로 내려 가고 피부는 종창을 형성합니다. 아래로 이동하는 복막은 시스를 형성하고, 고환은 시스의 후벽에 달라 붙습니다. 고환 고유 외피가되는 음낭 부분을 제외하고 아기가 태어난 직후, 나머지는 자기 위축성이며 무력증은 섬유 코드를 남깁니다. 고리가 닫히지 않으면 선천성 경사 탈장이 형성 될 수 있고, 닫히지 않은 덮개는 선천성 경사 탈장입니다. 특허를받은 비소 네이트 공정은 매우 작은 튜브 일 뿐이며 임상 적으로 탈장으로 나타나지 않으며 교통 고환 수두증만을 형성합니다. 덮개의 하단 부분이 닫히고 상단 부분이 닫히지 않으면 경사 가래가 유도 될 수 있습니다. 두 끝이 잠겨 있고 중간 부분이 닫히지 않으면 임상 적으로 정자 수압으로 특징 지어집니다. 오른쪽 고환은 왼쪽보다 약간 늦고 외피의 폐색도 늦으므로 오른쪽 서혜부 탈장이 더 일반적입니다.

획득 된 경사 탈장은 선천적 이상이며 병인은 완전히 다릅니다. 이 시점에서 복막 덮개가 막히고 사타구니로 인한 또 다른 새로운 주머니가 형성됩니다. 사타구니 부위의 해부학 적 결함, 즉 사타구니 운하 부위는 복벽의 약한 영역이며 정자 코드가 통과하여 국소 복벽 강도가 약화되지만 주로 이형성증 또는 복부 근육과 횡단 복부 및 복부 내 사근은 내륜을 약화 시켰으며 횡 복부 (또는 복합 건)의 하사 점 인대는 사타구니 인대에 근접 할 수 없었고, 하사 점 천골을 유도했다.

예방

사타구니 탈장 예방

마비를 일으킬 수있는 다음 요인을 피하십시오.

1. 무거운 물건을 들지 마십시오.

2, 담배를 피우지 말고 피우십시오. 흡연자의 기침은 탈장의 발달 또는 악화를 가속화 할 수 있으며 피를 향상시킬 수있는 흡연을 포기하고 탈장의 회복을 가속화합니다.

3, 변비와 복부 헛배 부름 (특히 요리 된 계란, 고구마, 땅콩, 콩, 맥주, 탄산 버블 음료 등)을 유발하기 쉬운 음식을 적게 섭취하십시오. 곡물, 곡물, 밀기울 및 고 섬유질식이 요법을하십시오. 생과일;

4. 하루에 적어도 8 잔의 물을 마시면 변비 완화에 도움이됩니다.

5, 재채기를 피하기 위해;

심호흡은 만성 기침 완화에 도움이됩니다.

발작을 줄이기위한 운동 강화

노인의 질식 발생률은 주로 복부 근육과 노인의 힘줄이 퇴화되고 강도가 감소하며 비만이나 장기적인 침대 타는 요인이 복벽 근육의 위축을 유발하여 약한 복부 벽에서 소장이나 연골이 튀어 나올 수 있기 때문에 주로 질식의 발생률이 높습니다. 심한 경우에는 문제를 해결하기 위해 수술에 의존해야합니다. 따라서 노인은 의식적으로 복부 근육을 강화하고 근력을 높이며 탈장을 피해야합니다.

1. 침대에 누워 팔을 몸, 다리 양쪽에 평평하게 펴고 30도에서 90도까지 올린 다음 평평한 상태, 약간 매달린 상태, 일반적으로 30 회 반복합니다. 그런 다음 손을 가슴에 대고 윗몸 일으키기를하고 8-10 회 반복하십시오.

2. 평평한 침대에 앉아 다리를 앞으로 뻗고 상체는 똑 바르고 팔은 몸의 측면에 평평하며 손바닥은 아래로 향합니다. 발바닥에 긴 수건을 사용하고, 흡입하고, 다리를 구부리고 스트레칭하고, 침대를 들어 올리고, 뒤로 기대고, 팔을 펴고, 수건의 끝을 당겨 몸과 다리에 "V"를 형성하십시오. 숨을 내쉬고, 복부를 조이고, 몸의 균형을 잡고, 등을 똑 바르게하고,이 자세를 유지하고, 자연스럽게 호흡 한 다음, 천천히 다리와 몸통을 침대에 다시 넣으십시오. 3-6 번 반복하십시오.

3. 침대에 누워 3 ~ 5 분 동안 심호흡을하고, 영향을받는 부위의 손바닥은 부드러운 원 마사지를하고 10 ~ 15 분 동안 몸을 이완시킵니다.

복잡

사타구니 탈장 합병증 합병증, 복통, 변비, 기능 장애

탈장은 먼저 환자의 소화 시스템에 영향을 미쳐 복부 팽창, 복부 팽창, 복통, 변비, 영양소 흡수 부족, 피로 및 체질 감소와 같은 증상을 유발합니다.

사타구니 부위는 비뇨 생식기 계통에 인접하기 때문에 노인 환자는 빈번한 배뇨, 긴급, 야뇨증과 같은 방광 또는 전립선 질환에 걸리기 쉬우 며, 소아는 탈장 압박으로 인해 고환의 정상적인 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 성기능 장애를 일으키기 쉽습니다.

또한, 탈장 주머니의 장 또는 기관은 압박 또는 충돌로 인해 염증성 부종에 쉽게 걸리기 때문에 탈장을 어렵게하여 탈장을 유발하기 어렵고, 장 폐쇄, 장 괴사 및 심한 복통과 같은 위험한 상태가 있습니다.

징후

사타구니 탈장 증상 일반적인 증상 사타구니 부위에서 덩어리 덩어리의 파열 또는 옆 넓적 다리의 부기

임상 증상은 탈장의 크기 또는 합병증의 유무에 따라 달라질 수 있습니다. 기본 증상은 사타구니 부위에 가역성 덩어리가 있다는 것인데, 초기 덩어리는 작으며, 환자가 서 있거나, 일하고, 걷거나, 달리고, 기침을하거나 울고있을 때만 나타납니다. 사라졌다. 일반적으로 특별한 불편 함은 없으며 가끔 국소 통증과 통증이 있습니다. 질병이 진행됨에 따라, 사타구니에서 음낭 또는 음순으로 점차 질량이 증가하여 걷는 데 불편하고 노동력에 영향을 줄 수 있습니다. 질량은 페디 클이있는 배 모양이며 상단은 좁고 하단은 넓습니다.

사타구니 탈장

주로 뒤집을 수있는 질량의 사타구니 영역에 사용됩니다. 음부 결절 위에 위치하며 반구형이며 통증이나 다른 불편 함이 없습니다. 서있을 때는 가랑이가 즉시 나타나고 누워있을 때 사라집니다. 덩어리는 음낭에 들어 가지 않으며 목이 넓기 때문에 수감이 거의 없습니다. 가래 후, 복벽 결손은 사타구니 삼각형 영역에서 직접 문질러 질 수 있으며, 기침시 손가락 끝이 부어 오릅니다. 손가락으로 복벽 외부의 내부 링을 눌러 환자가 서서 기침을 할 수 있도록 가래로 식별 할 수있는 가래 블록이 여전히 있습니다. 양측 직선 장골 크레스트와 가랑이 블록은 종종 중간 선의 양쪽에서 서로 가깝습니다.

사타구니 탈장

검사 중에 환자가 등을 대고 누워서 덩어리가 스스로 사라지거나 손으로 질량을 바깥쪽으로 부드럽게 밀고 복강으로 돌아가 사라질 수 있습니다. 내용물이 소장이기 때문에 청력이 들리는 경우가 많습니다. 객담이 돌아온 후 검사관은 집게 손가락 끝을 사용하여 정자를 따라 음낭 피부를 통해 확대 된 외륜으로 부드럽게 뻗을 수 있으며 환자가 기침을하면 손가락 끝이 충격을받습니다. 이 시험에 의해 일부 신비로운 서혜부 탈장이 결정될 수 있습니다. 검사관은 사타구니 운하의 안쪽 고리를 손가락으로 눌렀다가 환자가 기침을하고 가래 덩어리가 나타나지 않았으며, 손가락이 제거되면 사타구니의 중간 점에서 팽대부가 보였다. 이 압축 내부 루프 검사는 비스듬한 직선 가래를 식별하는 데 사용할 수 있으며, 내부 링을 누른 후 환자가 손가락으로 기침을하는 경우에도 계속 나타납니다.

위는 가역 탈장의 임상 특징입니다. 가래의 내용물이 장 가래이면 덩어리가 부드럽고 표면이 매끄럽고 가래가 드럼 소리입니다. 돌아올 때, 종종 저항이 먼저 발생합니다. 일단 돌아 오기 시작하면 덩어리가 더 빨리 사라지고 장 누공이 복강에 들어가면서 종종 코골이가됩니다. 내용물이 큰 omentum이면 질량이 거칠고 비 탄력적이며 가래가 둔하고 반환이 느립니다.

약간 무거운 통증 외에도 임상 성능에서 가래를 제거하기가 어렵습니다. 주요 특징은 블록을 완전히 반환 할 수 없다는 것입니다.

슬라이딩 경사 힘줄은 크며 완전히 수축하기 어려운 경향이 있습니다. 복강 밖으로 미끄러지는 맹장은 종종 탈장 낭의 전벽에 붙어 있습니다. 임상 적으로 종양 이외에도 완전히 회복 될 수는 없지만 여전히 "dyspepsia"와 변비 및 기타 증상이 있습니다. 객담은 오른쪽에서 더 흔하며 왼쪽과 오른쪽 발병률은 약 1 : 6입니다. 이러한 특정 유형의 가래는 임상 작업에서 인식되어야하며, 그렇지 않으면 미끄러 져 나온 맹장 또는 시그 모이 드가 낭의 일부로 오인되어 수술 적으로 수리 될 때 잘릴 수 있습니다.

수감 된 가래는 종종 강한 노동력 또는 배설물과 같이 복부 내 압력이 갑자기 증가 할 때 발생합니다. 임상 적으로 종종 가래의 질량이 갑자기 증가하고 심각한 통증이 나타납니다. 평평하거나 손으로 누워 있으면 반환 할 수 없습니다. 덩어리는 단단하고 뻣뻣하며 부드러움이 분명합니다. 감금 된 내용물은 omentum이며, 국소 통증은 종종 경미합니다. 장 누공 인 경우 국소 통증뿐만 아니라 발작성 복부 경련, 메스꺼움, 구토, 변비, 복부 팽창 및 기타 기계적 장폐색이 동반됩니다 질병 이미지. 일단 감금되면 자기 복귀의 가능성은 적습니다. 대부분의 환자의 증상이 점차 증가하고 시간이 지나면 치료하지 않으면 결국 삐걱 거리는 가래가됩니다. 장 벽이 수감되면, 국소 덩어리가 분명하지 않기 때문에 장 장벽을 반드시 가질 필요는 없으며 쉽게 무시됩니다.

교살 된 탈장의 임상 증상이 더 심각합니다. 복통은 심하고 지속적이었다; 구토는 빈번했고, 구토에는 커피 같은 혈액이나 피가 섞인 대변; 비대칭 복부 팽창, 복막 자극, 장 소리가 약해 지거나 사라졌다; 복부 천자 또는 세척은 피의 삼출물; 고립 된 붓기 장 혼합 또는 종양 유사 그림자; 체온, 맥박수, 백혈구 수가 점차 증가하고 심지어 충격의 징후.