피부 탄저병
소개
피부 탄저병 소개 피부 탄저균 (악성 농포라고도 함), 병원균은 Bacillus anthracis입니다. 주로 모피, 육류 및 가축과 같은 직업과 관련된 목축업 자와 근로자에서 발생합니다. 그것의 임상 특징은 전형적인 진한 적혈구, 연조직 주변의 명백한 연조직, 심각한 전신 증상, 번짐 및 배양 내용의 손상이 Bacillus anthracis에서 발견 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 %-0.005 % 취약한 사람들 : 대부분의 환자는 육류 가공, 모피, 가죽 및 가축 생산과 관련된 기타 직종에 종사합니다. 감염 모드 : 감염과의 접촉. 합병증 : 패혈증 수막염
병원균
피부 탄저병
원인 :
Mycobacterium Anthrax는 목초지, 토양 또는 모피와 같은 건조한 환경에서 수십 년 동안 생존 할 수있는 캡슐이 포함 된 그람 양성 호기성 박테리아입니다. 일반적인 소독제는 100 ° C에서 영향을받지 않습니다. 10 분 동안 습열 또는 100 ° C 건열에서 3 시간 동안 포자를 죽일 수 있습니다 .Bacillus anthracis는 체외에서 대나무와 같은 장쇄로 볼 수 있으며 체내에서 단일, 이중 또는 단쇄로 내 독소는 체외에서 찾을 수 없습니다. 외독소는 존재하지만 인체 나 동물의 몸에서 자라고 번식 할 때 독성 물질을 생성 할 수 있으며 항 포식 작용 효과가 있으며, 독성 물질이 피부에 있으면 부종을 일으킬 수 있으며 정맥에 접종하면 사망에이를 수 있습니다.
병인
시험관 내에서 배양하면 Bacillus anthracis는 몸에 단일, 이중 구형 또는 단쇄 인 대나무와 같은 장쇄로 볼 수 있으며, 시험관 내 배양은 내 독소와 외독소의 존재를 찾을 수 없지만 인간이나 동물의 몸에서 자랄 수 있습니다. 항 포식 작용을하는 독성 물질을 생성하며 독성 물질은 피부에 부종을 일으킬 수 있습니다.
예방
피부 탄저병 예방
가축의 검역 강화, 병든 동물은 엄격히 소독해야하며 가축 제품은 가공 전에 엄격히 소독해야하며 축산 및 육류, 모피 노동자를위한 홍보 및 교육 및 보호 장비를 강화해야하며 근로자에게 탄저균 백신을 주사 할 수 있습니다. 첫 주사 0.5ml, 6 주 또는 6 개월 후 1 회 주사, 그 후 1 년에 1 회 주사.
복잡
피부 탄저병 합병증 합병증 패혈증 수막염
이 질병은 다음과 같이 다른 부분의 탄저균 감염으로 복잡 할 수 있습니다.
(1) 폐 탄저병 : 높은 사망률, 빠른 발병 및 오한 및 고열과 같은 중독 증상. 기침, 흉통, 호흡 곤란, 객혈, 호흡기 및 순환 부전으로 인한 24 시간 이내에 사망, 탄저균 수막염은 거의 발생하지 않습니다. 사람들은 아픈 동물 및 그들의 제품 또는 아픈 동물의 고기와의 접촉에 감염됩니다. 잠복기는 일반적으로 1 ~ 5 일입니다. 주로 일차적이지만 피부 탄저균에 이차적입니다. 처음에는 가벼운 상부 호흡기 감염, 저열, 마른 기침 및 근육통. 며칠 후 상태가 갑자기 증가하여 고열, 오한, 호흡 곤란, 천명, 청색증, 객혈, 발한 및 심박수 및 목과 가슴의 피하 부종으로 나타납니다. 패혈증과 패 혈성 쇼크로 인해 종종 복잡한 비판도 수막염에 이차적 일 수 있으며 심한 두통, 구토, 경련, 혼수 상태 및 명백한 수막 자극으로 나타납니다.
(2) 장 탄저병 : 주로 장 고기를 먹음으로써 발생하며 급성 장 감염이 특징입니다. 주요 증상은 메스꺼움, 식욕 부진, 구토 및 열, 심한 복통, 구토 혈액 및 심한 물변입니다. 장 탄저병으로 인한 사망은 환자의 25 ~ 60 %를 차지합니다. 탄저병이 상대적으로 발생하기 쉽고 동물 예방 접종 수준이 낮은 지역에서는 가축이나 동물 제품 및 제대로 처리되지 않은 고기와의 접촉을 피해야합니다. 사람들은 또한 탄저균 감염을 예방할 수있는 인간 탄저균 백신을 접종 할 수 있습니다. 장 탄저병은 임상 증상이 다르며 급성 위장염 유형과 급성 복부 유형으로 표현할 수 있습니다. 전자는 12 ~ 18 시간의 잠복기가 있으며, 같은 먹는 사람은 동시에 심한 구토, 복통 및 설사를 겪을 수 있으며 며칠 이상 빠르게 회복 될 수 있습니다. 후자는 갑작스런 증상, 심한 독소, 지속적인 구토, 설사, 피의 대변, 복부 팽창, 복통 등이 있습니다. 복부는 부드러움이나 복막염의 징후가 있습니다. 제 시간에 치료하지 않으면 황제는 패혈증과 패 혈성 쇼크로 복잡합니다. 그는 병이 시작된 후 3-4 일 안에 사망했습니다.
(C) 수막 탄저병 : 임상 적으로 드물지만 종종 피부, 폐 및 내장 3 가지 탄저병에 이차적이지만, 발달은 매우 빠르고 위험하며 사망률은 매우 높습니다. 발병 초기에는 경증, 불쾌감, 식욕 부진, 다양한 두통 및 구토가 있었으며, 급격한 갑작스런 고열, 경련, 빈번한 구토, 혼수 상태 또는 충격으로 수막 자극, 뇌척수액이 피를 흘리며 세포 수가 증가했습니다. 뇌성 마비가 동반되는 두개 내압의 상당한 증가가 있으며, 결국 호흡기 및 순환 부전으로 사망했습니다.
(4) 패혈증 탄저병 : 피부 탄저병으로 인한 폐 탄저균 또는 장 탄저균에 더 이차적입니다. 고열, 두통, 출혈, 구토, 독소 혈증, 패 혈성 쇼크, DIC 등과 관련 될 수 있습니다.
징후
피부 탄저병의 증상 일반적인 증상 패혈증 발진 구진 발가락 피부 검은 정맥 고열 수막염 부종 혈액 농포
병력에는 모피 또는 병든 동물과 접촉 한 역사가 있으며 대부분의 환자는 육류 가공, 모피, 가죽 및 가축 생산과 관련된 기타 직종에 종사하며 노출 된 부분, 특히 얼굴과 목, 손 또는 팔뚝에서 주로 발생합니다. 머리, 2 ~ 3 일의 잠복기 기간, 첫 번째 머리카락은 붉은 작은 구진 또는 물집이며 1-2 일 후에 자주색 적혈구 또는 농포가되고 밑면은 진한 적색 괴저이며 주변 발적은 분명하지만 고통스럽지 않습니다. 1 ~ 2 주 후 가래가 제거되고 치유 후에 흉터가 남고 림프절염과 림프절염이 동반 될 수 있으며 눈꺼풀, 목 및 기타 피부 이완 부위에서 발생할 수 있으며 확산 부종 만 있고 물집이 없어 빠르게 괴사를 일으킬 수 있습니다. 경증에서 중증에 이르는 전신 증상이 있으면 심한 경우 열, 구토, 전반적인 불쾌감 및 전신 중독 증상이 나타날 수 있으며 심한 중독 증상은 패혈 및 수막염을 유발할 수 있으며 며칠 내에 사망 할 수 있습니다.
확인
피부 탄저균 검사
중추 신경계 증상이있는 환자의 경우, 뇌척수액 검사에서도 뇌척수액을 찾을 수 있습니다.
조직 병리학 : 물집 함량 검사 (도말 및 배양) 및 혈액 배양은 그람 양성 Bacillus anthracis에서 찾을 수 있으며 중추 신경계 증상이 있으며 BCG는 뇌척수액 검사에서도 발견 될 수 있습니다.
진단
피부 탄저병 진단 및 식별
임상 및 조직 병리학에 따르면 : 물집 함량 검사 (도말 및 배양) 및 혈액 배양에서 발견 할 수 있습니다 그람 양성 Bacillus anthracis, 중추 신경계 증상으로 뇌척수액 검사도 Bacillus anthracis에서 발견 될 수 있으며 진단 할 수 있습니다.
TCM 병인 및 증후군 분화 :
1. 중국 전통 의학의 병인은 전염병에 감염된 것으로 간주되는데, 이는 피부와 혈액 정체 및 정체에 의해 차단됩니다.
2. 증후군 분화
(1) 초기 단계 : 독성 열, 기의 정체 및 혈액 정체, 정 Xiaoxue 발진, 가려움증이지만 모기, 주근깨와 같은 통증은 평소와 같이 약간 뜨겁고 혀와 맥박이 될 수 있습니다.
(2) 중기 : 캠프, 기 및 혈액 정체로의 독성 열, 홍반의 물집 또는 혈액 물집의 증상은 열, 건조, 구강 건조, 함께 마시지 않기, 붉은 혀 및 얇은 짙은 붉은 색 또는 검은 썩은 고기가됩니다. 노란색, 펄스 수.
(3) 후기 단계 : 독 열 침윤, 양의 정체 및 질병은 정상적인 피부, 체액에서 분리되며, 부종이 증후군으로 점차 사라지면 부종이 계속 퍼지면 열이 어지럽고 사지가 차갑고 맥박이 미묘합니다.
