신염
소개
말초 염증 소개 부 신염은 신장 캡슐과 말초 근막 사이에서 발생하는 지방 조직의 염증을 말하며, 감염이 농양을 형성하는 경우이를 신장 주변 농양이라고합니다. 병원성 박테리아는 주로 신장 골반, 신장 표면 농양 파열 및 신장의 주변 조직을 침범하여 포도상 구균 및 대장균과 더 흔하며, 먼 염증을 통해 혈액으로 신장의 주변 조직으로 직접 전달 될 수도 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % -0.008 %, 주로 신우 신염으로 인한 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 수액 증
병원균
동맥염의 원인
(1) 질병의 원인
신장 주변 염증, 신장 주변 농양은 다양한 병원성 박테리아에 의해 유발 될 수 있으며, 최근 광범위한 스펙트럼 항생제의 광범위한 사용으로 인해 혈액 매개 감염이 감소하고 있으며 병원성 박테리아는 주로 포도상 구균으로 전환되어 대장균으로 전환되어 형질 전환되었다. Bacillus가 주요 계통이며 그 뒤에 Staphylococcus aureus가 있으며 다른 병원균에는 Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas 및 Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus 및 Streptococcus와 같은 많은 그람 음성 간균이 포함됩니다 문헌에서 클로스 트리 디움, 바실러스 리체 니 포르 미스 및 방선균과 같은 특정 혐기성 박테리아도 질병을 유발할 수 있으며, 기존의 세균 배양은 음성이며, 말초 농양의 약 25 %가 혼합 감염이라고보고되었습니다.
(2) 병인
감염 경로는 다음을 포함합니다 : 1 주변 공간으로의 신장 내 감염 확산, 신장 외피 농양, 만성 또는 재발 성 신우 신염 (요로 폐쇄로 인한), 신장 농흉, 황색 육아종을 포함하여이 경로에 의한 대부분의 주변 농양 감염 신우 신염 등, 2 혈액 매개 감염, 신체의 다른 부위 감염, 혈액에 의한 신장 주변 공간 침투, 일반적인 피부 감염, 상부 호흡기 감염 등 3 침습성 복막 림프계 림프계, 방광, 정낭, 전립선, 직장 주변, 나팔관 또는 기타 골반 조직의 감염, 림프관에서 신장 주변에 이르기까지, 간, 쓸개, 췌장, 맹장의 높은 맹장염 및 인접한 갈비뼈 또는 척추 골수염을 포함한 인접한 신장 조직의 감염, 때때로 신장 외상 신장과 부신 수술로 인한 감염.
신장 주변 염증은 제 시간에 치료할 수 있으며 염증은 사라질 수 있으며 지속적인 발달과 같은 섬유증, 농양 형성은 위치에 따라 흉막 삼출, 폐 바닥 폐렴, 기관지 누공, 겨드랑이 농양 및 겨드랑이 농양을 유발할 수 있습니다.
예방
말초 염증 예방
조기 발견 및 조기 진단은이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
1. 침대에서 쉬고 열을 완화하고 통증을 완화하며 물과 전해질의 균형을 유지하십시오.
2. 광범위한 효과적인 항생제를 바르십시오.
고름 후 3, B- 초음파 또는 펑크는 일찍 열어야합니다.
복잡
말초 염증 합병증 합병증
신장 주변 농양이 지연되면 횡경막을 통해 올라가서 흉강으로 들어가 기관지 경련이 형성되고 농양은 가래 나 사타구니까지 내려 가며 때때로 농양이 척추를 가로 지르고 반대쪽 신장 공간을 침범합니다. 농양이 배출 된 후, 요관 협착은 치유 과정에서 섬유 조직의 성장으로 인해 발생할 수 있습니다.
징후
신장 주위 염증의 증상 일반적인 증상 신장 농양, 심한 통증, 농양, 복부 위 통증, 오한, 피하 조직 부종
중증의 만성 신장 감염에서 이차와 같은 포도상 구균 감염과 같은 지속적이고 반복적 인 요로 감염의 병력이 있으며, 종종 신체의 다른 부분 (예 : 피부 감염)에 감염되고, 신장 주변의 염증이 느리고 영향을받는 쪽 신장 부위에 통증이있는 경우 2 주 후에 신장 주위 농양이 형성되기 시작하면 오한, 열, 복부 및 상복부의 통증, 갈비뼈 통증, 요추 근육 긴장 및 피부 부종과 같은 증상이 나타나고 덩어리에 도달 할 수 있습니다. 영향을받는 사지가 구부러지고 연장되고 몸통이 건강한쪽으로 구부러 질 때 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
확인
동맥염 검사
1, 요로 백혈구 증, 소변의 소변 정기 검사;
2, 소변 침전물 얼룩 얼룩 박테리아를 찾기 위해;
3, 비뇨기 박테리아 배양 박테리아를 찾아;
4, 소변 식민지 수> 10 5th power / ml, 소변 빈도의 증상이 있고 다른 증상> 10 2 square / ml도 의미가 있습니다 .cocci 10 10 power -10 4 power / ml도 진단 적 의미가 있습니다.
5, 1 시간 소변 침전물 백혈구 수> 20;
도 6에서, 혈액 루틴은 백혈구 세포가 호중구 핵 좌측 이동을 증가 시킴을 보여준다;
7, ESR 증가
8, 복부 일반 필름의 X 선 검사는 척추가 영향을받는쪽으로 구부러지고, 요근과 신장 그림자가 흐려짐을 보여줍니다. 흉막 관통은 횡격막 근육 상승의 영향을받는 쪽에서 볼 수 있으며 활동이 제한적입니다. 분뇨 조영술은 호흡이 없어도 신장 발달 범위가 열악하거나 운동 범위가 줄어 듭니다.
9, B- 초음파는 신장에 낮은 에코 발생 질량을 보여줄 수 있으며, 불규칙한 벽은 때때로 다 심성이며, 지방 지방 천자에 B- 초음파의 안내하에 진단을 확인하기 위해 고름을 펌핑합니다.
10, CT는 가장 가치가 있으며, 신장의 연조직 블록을 보여줄 수 있으며, 염증성 벽층이있는 중앙 CT 값 0 ~ 20Hu, 강화 된 후면 벽층이 인접한 조직 수준이 불확실합니다. 주변 근막의 농양 농양에서 가스 또는 기체-액체 평면이 보입니다.
진단
동맥염의 진단 및 분화
말초 신경 염증 및 말초 농양은 병력 및 신체적 징후와 함께 검사실 및 영상 검사와 병행하여 진단을 확인해야합니다.
차별 진단
1. 신장 대뇌 피질의 화농성 감염은 또한 허리의 영향을받는 쪽의 열, 요통, 명백한 근육 긴장 및 부드러움으로 나타납니다. 그러나 체온이 높고 주변 증상은 말초 동맥염 및 신장 주변 농양에서 명확하지 않습니다. 신장 대뇌 피질의 화농성 감염은 불명확 한 신장 그림자를 보였지만, 요추 근육 그림자가 눈에 띄었고 척추 측만증, B- 초음파 및 CT 검사는 신장 내 또는 주변 감염을 구분할 수 없었습니다.
2. 급성 신우 신염은 주로 열, 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애, 신체 검사 및 신장 부위의 가래 통증을 특징으로하지만 요로 자극은 명백하며 사지 활동의 제한은 없으며 소변 정기 검사에는 백혈구가 있습니다. B- 초음파 및 CT 검사는 그것이 신장 주변 감염인지 구별 할 수 있습니다.
3. 신장 유두 괴사는 주로 발열, 요통, 혈뇨의 갑작스런 발병, 패 혈성 쇼크로 급속히 발전 할 수 있음, 일반적으로 당뇨병 병력 또는 진통제 복용 병력이 있지만하지 활동의 영향을받지 않는 쪽, B- 초음파 및 CT 검사로 나타남 신장 내 또는 주변 감염과 구별 될 수 있습니다.
4. 말초 낭종은 주로 요통, 요추 및 복부 종괴 등으로 나타나지만 요통은 지속적으로 둔한 통증이며, 신장 부위에 가래 통증이없고 요추 근육 자극이 없습니다 .B- 초음파는 신장 주위의 에코 영역이 낮습니다. 균일하게, 천공은 황색 투명한 액체를 추출 할 수있다.
