척수내 종양 절제

intraspinal 종양 절제는 경막 외, 골수 외, 골수 내 및 골수 내 치료에 대한 일종의 절제입니다. 절개 및 쇄골 절제술, 종양 절제술 및 후근 절단. 환자가 나이가 들더라도 수술 특성을 더 잘 견딜 수 있습니다. 따라서 척수 압박의 심각성에 관계없이 척추관 종양으로 진단 된 후에는 수술을 즉시 치료해야하지만, 고 마비의 경우 호흡 부전은 특히 노인의 폐 감염을 예방하고 통제하기 위해주의를 기울여야합니다. 질병 치료 : 척수 압박 표시 척수 압박의 증상 및 징후, 요 추천자, X- 레이와 같은 일반적인 검사 및 골수 조영술, CT 스캔, 자기 공명 영상 또는 척추 혈관 조영술과 같은 다른 특징들은 척수 관 점막 병변이 척수에 의해 압축되었음을 확인했습니다. 수술 전 준비 1. 긴급하지 않은 환자는 3 일 전에 피부 준비를 시작한 다음 수술 전에 소독하고 옷을 입어야합니다. 응급 상황 인 경우 피부를 조심스럽게 준비하고 소독해야합니다. 2. 치질의 발생을 예방하십시오 이미 발생한 경우 수술 전에 적절히 치료해야합니다. 3. 환자가 요로 감염 또는 고열이있는 경우 급성 감염을 통제해야하며 체온이 떨어지면 수술을 수행해야합니다. 4. 고 마비, 호흡 부전의 경우, 특히 노인의 폐 감염 예방 및 관리에주의를 기울여야합니다. 5. 빈혈 환자는 수술 전에 소량의 수혈을 받아야하며 수술 중 혈액 준비는 약 400ml입니다. 수술 절차 1, 절개 및 laminectomy : 측면 또는 경향이 위치. 절개는 종양 중심을 중심으로 설계되었으며 수술 절차는 척추관 탐사와 유사합니다. 골수 조영술 또는 임상 적 국소화에 의해 층을 제거한 후 종양이 보이고, 종양의 상단 및 하단이 드러날 때까지 종양의 상단 및 하단이 확대된다. 2. 종양의 절제 : 종양이 노출 된 후 종양이 양성 종양 인 경우, 종양의 상부 또는 하부에서 벗겨집니다. 경막 종양 인 경우, 종양에 부착 된 경막 교합은 함께 제거되어야하며 결함은 근막으로 복구되어야합니다. 신경 섬유종증의 경우, 부착 된 신경근은이를 유지할 수 없다고 판단되면 잘립니다. 추간공으로 튀어 나와 있다면 추간공으로 튀어 나와 아령 모양의 종양이되는지 살펴 봐야합니다. 악성 종양 및 경막 유착은 대부분 광범위하고 단단하며, 절제술 동안 더 많은 움푹 들어간 곳이 있으며, 절제술을 완료하기가 어렵고 대부분 감압 목적으로 제거 할 수 있습니다. 필요한 경우 냉동 섹션 검사를 위해 조각을 가져 가십시오. 절제가 시작된 후, 가위, 큐렛, 생체 조직 등에 의해 경막을 따라 종양이 제거되고, 양극성 응고 및 젤라틴 스펀지 압축에 의해 출혈이 중단된다. 종양이 경막의 복 측으로 퍼졌다면 경질 교합을 부드럽게 밀고 생검 또는 큐렛으로 제거하십시오. 대부분의 전이성 암이 제거 된 후, laminectomy, 수술 후 방사선 요법 또는 화학 요법이 수행 될 수 있습니다. 천골 척추 근육은 2 ~ 3 층으로 봉합되고, 피하 조직과 피부는 단단히 봉합되며, 배액관은 종양이 배액관을 따라 퍼지는 것을 막기 위해 배치되지 않습니다. 3, 후근 컷 : 심각한 통증으로 인한 신경 뿌리의 종양 압축 또는 침윤과 같은 다른 치료법은 비 침습적 척추 신경 뿌리 절제술에 사용될 수 있습니다. 이 방법은 종양이 절제된 후 중간 선을 따라 경막을 절단하고 침범 된 척추 신경의 후근을 분리하는 것입니다. 부상을 피하기 위해 척수 신경 혈관을 후근에서 조심스럽게 분리하십시오. 이는 수술 후 척수 허혈을 피하기위한 중요한 조치입니다. 그런 다음 지혈기를 사용하여 짜내십시오. 잘라낸 신경 뿌리의 수는 임상 요구에 따라 달라질 수 있지만 과도해서는 안됩니다. 출혈을 완전히 멈춘 후, 척수를 세척하고, 경막 교합을 간헐적으로 봉합하고, 다른 층을 상기 한 바와 같이 수축시켰다.