갑상선암에 대한 중재 요법

질병 치료 : 갑상선 암 표시 갑상선 암 치료를 위해 중재 요법이 필요합니다. 금기 사항 1. 다양한 급성 감염 및 국소 피부 감염. 2. 심한 간 및 신장 기능 장애, 심한 부정맥 및 다양한 출혈 장애. 수술 전 준비 1. 수술 전 검사를 잘 수행하십시오. 2. 장비를 준비하십시오. 3. 환자 협력을 얻기 위해 환자에게 치료 방법과 목적을 소개하십시오. 수술 절차 1, 삽관 법 중재 요법의 방법은 삽관 동맥 화학 요법 및 / 또는 색전술 및 화학적 또는 물리적 제거를 포함합니다. Seldinger 기법을 삽관에 사용하였고, 카테터를 양측 STA 및 ITA DSA 혈관 조영술에 삽입하여 갑상선 및 갑상선 암의 혈액 공급을 이해했습니다. 병변이 더 제한된다면, 마이크로 카테터는 상기 동맥의 분지에 추가로 삽입 된 다음 화학 요법 관류 또는 화학 색전증을 겪을 수있다. 갑상선 협부 또는 더 큰 갑상선 암에 위치하고, 종종 여러 개의 동맥이 혈액을 공급하기 때문에 때때로 양측 STA 및 ITA 혈관 조영술이 필요합니다. 낮은 극에 가까운 소수의 갑상선 암도 가장 낮은 갑상선 동맥 혈관 조영술을 가져야합니다. 2, 약물 및 색전증 갑상선 암의 동맥 내 주입 화학 요법에 일반적으로 사용되는 약물은 농도 의존적 ​​및 시간 의존적이라는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 미토 마이신, 독소루비신, 블레오 마이신, 백금 화합물 등과 같은 전자는 단시간에 대량으로 주사 될 수 있으며, 후자는 플루오로 우라실, MTX 등과 같은 특정 유효 농도에서 장기 관류를 유지합니다. 약물에 종양 세포를 죽일 시간이 충분한 지 확인하십시오. 최근에, 저자는 동맥 주입 및 전신 정맥 드립과 동시에 파클리탁셀과 젬시 타빈을 시도했으며 좋은 결과를 얻었습니다. 색 전제는 리피오돌 및 PVA 미세 입자로부터 선택 될 수있다. 합병증 1. 오 억제 튜브 끝이 대상 용기에 삽입되거나 주입 속도가 너무 빠르기 때문에 관류 약물 또는 색전 물질이 역전 될 수 있습니다. STA 역류는 외부 경동맥, 일반 경동맥 및 내부 경동맥을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다 .ITA 환류는 상지 동맥, 일반 경동맥 및 척추 동맥에 위험을 줄 수 있습니다. 내부 경동맥 및 척추 동맥의 역류는 뇌 혈관 경련, 뇌 경색 및 심지어 사망을 유발할 수 있습니다. 따라서, 대상 용기로의 튜브 팁의 깊이는 3 mm 이상이어야하며, 주사는 X-ray TV 모니터링하에 수행되어야합니다. 2. 갑상선 관련 동맥의 화학 요법 관류 및 / 또는 색전술은 갑상선 파열, 갑상선 혈액 순환계로 들어가 일시적 갑상선 기능 항진증 및 심지어 위기를 유발할 수 있으며, 이에 따라 치료해야하며, 2-4 일 이내에 완화 될 수 있습니다. 3. 갑상선 관련 동맥의 중재 적 치료는 목과 목에 인접한 작은 혈관 또는 허혈로 이어질 수 있으며, 환자는 수술 중과 후에 목과 목에 통증과 열이 생길 수 있습니다. 갑상선암의 색전술 후 국소 부종은 기관이나 인후를 압박하고 환자는 호흡 곤란을 느낍니다. 위의 증상은 증상 적으로 치료할 수 있으며 3-5 일 안에 사라집니다. 필요한 경우 호흡을 열린 상태로 유지하기 위해 기관 절개술이 수행됩니다.