하우저의 수술

질병 치료 : 상완골의 탈구 표시 하우저 수술은 다음에 적합합니다. 경증 재발 성 고관절 탈구, 대퇴사 두근 및 힘줄이있는 대부분의 환자에게 적용 가능하며, 두 줄의 힘은 내측에 각도 변형이 있고 상완골 주위의 연조직이없고 관절의 골관절염이 없습니다. 체인저. 금기 사항 1. 경골 결절이 아직 발달하지 않은 사람들에게는 적합하지 않으며, 이는 폐기종 및 그에 따른 무릎 기형의 부상을 피하기위한 것입니다. 2. 심각한 무릎 모반 기형이 있으며 모반이 수정되지 않았습니다. 수술 전 준비 경막 외 마취, 척추 마취 또는 전신 마취를 사용하십시오. 앙와위 자세에서 허벅지는 풍선 지혈대에 묶여 있습니다. 수술 절차 1. 절개 : 무릎 관절의 전방 중앙 절개를 취하고, 경골 결절 원위부의 중앙선에서 절개를 1.5 cm 중지했습니다. 경골 및 발목의 앞면을 노출시키기 위해 절개 플랩을 내측 및 외측으로 수축시켰다. 2. 경골 결절의 탈구 및 고정 : 발목의 측면을 자르고 슬개 대퇴 인대를 제거하고 슬개골 인대를 경골 결절에서 약 1.5cm × 1.5cm의 동일한 정사각형 조각으로 자릅니다. 3. 활막까지 경골과 관절 캡슐의 측면 연조직을 자른 다음, 대퇴골 근육의 원위 옆면 육종으로 사두근 힘줄을 따라 분산시킵니다. 활막을 자르고 무릎 관절과 관절 연골 표면을 탐색하십시오. 연골 마모가 있으면 메스로 평평하게 할 수 있습니다. 몸이 느슨하면 제거해야합니다. 관절이 씻겨지면 활막이 봉합되고 슬개골 인대와 뼈 블록이 상완골의 내측으로 당겨집니다. , 상완골 대퇴골과 대퇴골과 힘줄의 힘선 사이의 정상 위치, 경골의 정지 점 위치, 새로운 정지 점으로 선택된 상완골을 동일한 크기의 뼈 블록이 경골에 뚫려 뼈 홈이 형성됩니다. 4. 힘줄에 부착 된 뼈 블록이 뼈 홈에 삽입되고, 뼈 블록이 경골의 대측 피질을 관통하기에 충분한 길이의 나사로 고정되고, 슬개골 인대가 주변 골막에 봉합됩니다. 만들어진 뼈 그루브에서 꺼낸 뼈 조각은 경골 결절의 뼈 그루브에 놓입니다. 5. 내부 고정없이 새로운 정체 지점을 만드는 다른 두 가지 방법이 있습니다. 1 하우저 작동시 1Depalma, 스쿼트로 3cm × 1.5cm의 뼈 치즐 사용 성형 된 뼈에서, 전자와 동일한 크기의 뼈 홈이 앞쪽 내측 상완골 내부와 아래에 3cm 뚫고, 경골의 종축과 종축은 45 °의 각도에 있어야합니다. 뼈 그루브의 상단 및 하단에 뼈 큐 레트로 소량의 해면골을 긁은 후, 장골 크레스트를 연결하는 뼈 블록이 뼈 그루브에 배치되고 이식 된 뼈 블록의 종축이 약 45 ° 회전됩니다. 평행하게, 뼈 결함은 뚫린 뼈 조각으로 채워집니다. 2 또 다른 새로운 정지 점은 Depalma 방법과 유사하며, 새 홈의 세로 축과 상완골의 세로 축 사이의 수직 관계에 있으며 새 뼈가 새 뼈에 연결되어 있습니다. 뼈 홈이 정지되면 뼈 블록의 세로 축이 90 ° 회전하고 뼈 홈에 놓인 다음 원래 방향으로 다시 회전해야합니다. 6. 봉합사 절개 : 양측 관절 캡슐과 아포 네로 증을 봉합 한 다음, 레벨에 따라 절개를 봉합하십시오.