두개골 지방종 절제술

일반적으로 cholesteatoma 또는 진주 종양으로 알려진 두개골 상피 낭종은 자궁외 상피 잔류 조직에서 유래하며 덜 흔한 선천성 병변입니다. 이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 20-50 세가 가장 흔합니다. 두개골의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 정면 뼈에서 발생하며 정수리 또는 후두골에서 발생합니다. 두개골 장벽에 여러 가지 기원이있어서 플레이트 내부와 외부의 뼈가 분리되고 얇아지며 심지어 두개골 결함이 발생합니다. 종양이 자라면서 종양이 뇌로 자라면서 두개 내압과 해당 증상이 증가 할 수 있습니다. 이 질병은 일반적으로 느리게 성장하지만, 문헌에 따르면 일부는 악성, 빠른 성장 또는 궤양 또는 림프 전이에 의한 경향이 있으며 초기 외과 적 절제술을 옹호합니다. 질병 치료 : 두개골의 거대 세포 종양 표시 임상 증상, 징후 및 X- 선 및 CT, MRI로 진단 된 두개골 상피 낭종 환자는 제거해야합니다. 수술 전 준비 1. 피부 준비, 수술 하루 전에 비누와 물로 머리를 씻고 수술 아침에 머리카락을 면도하십시오. 수술 전날 머리를 면도 할 수도 있습니다. 2. 아침 수술을 금식. 3. 조용한 휴식을 위해 수술 전에 페노바르비탈에 경구 0.1g을 투여 할 수 있습니다. 수술 1 시간 전에, 0.1 g의 페노바르비탈, 0.4 mg의 아트로핀 또는 0.3 mg의 스코 폴라 민을 근육 내 주사 하였다. 수술 절차 두피 절개 병변의 정도에 따라 해당 플랩 절개가 이루어지고, 뚜껑 모양의 다이어프램이 절단 된 후 플랩이 한쪽으로 회전합니다. 2. 병변 공개 플랩을 연 후 돌출부 또는 손상된 두개골 외부 판을 보거나 골막을 밀거나 돌출 된 외부 판을 열거 나 골절을 사용하여 외부 판 손상으로부터 뼈 창을 확대하여 종양을 노출시킬 수 있습니다. 3. 종양의 절제 종양 벽을 따라 껍질을 벗기고 종양을 완전히 제거하십시오. 캡슐의 벽이 두개골에 단단히 부착되면 캡슐의 벽이 잘리고 종양이 겸자에 의해 종양이 제거되고 두개골에 부착 된 캡슐의 벽 또는 경막 교합 표면이 큐렛으로 긁어 종양이 완전히 제거됩니다. 종양 층은 주변 뇌면, 10 % 포름 알데히드, 75 % 에탄올 또는 0.3 스톤 카보네이트로 보호 한 다음 정상적인 식염수로 씻어 재발을 줄입니다. 종양이 손상되지 않고 손상이 발견되지 않으면, 종양 주위에 뼈 구멍이 뚫릴 수 있고, 종양 주위에 원이 둥글게되고, 종양이 경막을 따라 분리되며, 종양이 두개골과 함께 제거되어 재발률을 감소시킵니다. 종양이 두개골을 파괴하지 않으면 내부 판이 파괴되고 외부 판이 손상되지 않고 경막과 두개골 사이의 유착이없는 것으로 추정됩니다. 종양 주위의 정상 두개골에 4 개의 구멍을 뚫을 수 있으며, 와이어 톱이 보이고, 종양이 경막을 따라 분리됩니다. 두개골 덮개와 함께 종양을 제거했습니다. 캡슐의 벽이 경막에 단단히 부착되어 쉽게 벗겨지지 않으면 경막과 함께 경막을 제거 할 수 있으며 뇌 조직의 출혈이나 부상을 피하기 위해 강제 탈피가 수행되지 않습니다. 경막 결손은 측두근 막, 뼈 플랩, 경막 외층, 허벅지 근막 또는 경막 교합 대체물로 보수된다. 종양이 경질 교합을 침범하여 대뇌 피질의 압박을 유발하는 경우, 경질 교합은 종양의 가장자리를 따라 절단 될 수 있고 경막 교합은 종양과 함께 제거되는 동안 경막 교합이 제거 될 수있다. 경막 결함은 상기 방법에 따라 수리되었다. 종양과 경막이 단단히 붙어 있고 부비동이 관련되어 있으면 부비동을 완전히 제거하기가 어려워 불필요한 출혈과 손상을 유발하지 않도록 긁어내는 것이 불가피합니다. 이때, 양극성 또는 단 극성 전기 응고가 사용될 수 있거나, 잔류 낭종 벽은 10 % 포름 알데히드 용액, 0.3 % 스테아르 산 및 75 % 에탄올로 적용되어 재발을 감소시킬 수있다. 4. 결함 두개골 수리 종양이 완전히 제거되었으며 수술 전 감염 징후가 없으며 두개골 결함을 치료할 수 있습니다. 그러나 수술 전에 감염 또는 부비동 형성을 한 사람은 치료하지 않아야하며, 수술 절개가 1 년 동안 치유 된 후 두개골이 형성되었습니다. 5. 봉합사 절개 출혈을 완전히 멈춘 후, 다공성 고무 튜브를 빼내고 다른 구멍을 절개 부에서 빼냅니다. 캡과 같은 다이어프램과 스킨은 레이어별로 봉합됩니다. 합병증 1. 출혈, 혈종 형성, 의식 장애 및 심지어 편마비를 유발할 수 있습니다. 2. 절개 감염 또는 두개골 감염.