간낭종 절개 및 배액

간 낭종의 외과 적 치료를 위해. 이 과정은 단순하고 최소 침습적이며 여러 간 낭종 (다낭성 간) 및 분리 된 간 낭종의 합병증없이 감압 배수에 적합합니다. 창은 복부 장기의 접착으로 인한 낭종 재발입니다. 수술 절차는 캡슐의 벽과 간 캡슐을 간 표면으로 돌출시키는 것입니다. 질병 치료 : 간 낭종 표시 낭종 공동에서 담즙 누출에 사용되며 담관 개구부를 찾기가 쉽지 않거나 낭종 벽이 두껍고 낭종이 심하게 감염되었습니다. 금기 사항 1 신 생물 낭성 병변; 2 개의 교통 간 낭종; 3 다낭성 간; 동반 질환이있는 4 개의 간 낭종; 5 개의 깊고 무증상 작은 낭종; 6 간내 담도 낭성 확장. 수술 전 준비 1. 일반 간 수술과 동일합니다. 2. 간 B 초음파, CT 또는 MRI 검사. 3. 중요한 기관 (심장, 폐, 간, 신장 등)의 기능적 측정. 간 간경화증, 간 낭성 종양 제외. 5. 담낭에서 담낭을 배제 할 수없는 경우, 역행 담관 조영술을 시행해야합니다. 수술 절차 1. 낭종의 위치에 따라 적절한 복부 절개를 선택하십시오. 직근 복부 절개를 통해 오른쪽 늑골 마진 또는 오른쪽 위 복부 아래 비스듬한 절개를합니다. 2. 간 전체의 상태를 탐색하고 병변의 수와 위치를 결정하십시오. 외과 적으로 노출 될 낭종을 노출시키고, 액체를 No. 7 또는 No. 9 바늘로 흡인하여 추출 된 액체의 특성을 검사 하였다. 단순 낭종의 액체는 담황색 투명한 투명한 물 액체이어야합니다. 낭포 액이 피가 나거나 혼탁하거나 담즙으로 염색 된 경우 합병증을 나타내며, 낭포가 점액 인 경우 신생 물성 낭종 일 수 있으며, 창 수술에는 적합하지 않습니다. 3. 낭종 벽의 얇은 부분을 선택하고 뾰족한 칼로 벽을 자른 다음 낭종 액을 방출하십시오. 전기 수술 나이프 또는 가위를 사용하여 섬유질 캡슐 벽과 간 캡슐을 제거하십시오 캡슐 벽과 간 조직의 접합부에서 활발한 출혈이있을 수 있으므로 출혈을 막기 위해 봉합해야합니다. 병리 검사를 위해 벽을 자릅니다. 4. 캡슐 내부를 확인하십시오. 구멍 안에는 낭종이 매끄럽고 가래 나 유두 돌출이있는 경우에는 냉동 조직 검사를 위해 살아있는 조직을 가져와야합니다. 캡슐 내 주름과 덩어리의 식별에주의를 기울여야하며, 전자는 간 실질의 위축 후 남은 혈관과 담관 구조를 포함하고 절개가 발생할 때 다량의 출혈이 발생합니다. 낭종에 명확한 출혈이나 담즙 주머니가 없다면, 가래 벽을 요오드로 거즈로 코팅하여 분비 기능으로 상피 세포를 소작 할 수 있습니다. 5. 낭종이 창을 연 후 캡슐 공동이 열리고 봉합이 수행되지 않습니다. 더 큰 낭종은 큰 omentum으로 채워질 수 있으며, 배액은 일반적으로 내강과 복강에 배치되지 않습니다. 그러나 낭종 감염, 캡슐 내 출혈 또는 담즙 액에 낭종이 혼합 된 경우, 낭종 개방 창 옆에 이중 캐뉼라를 배치하고 수술 후 음압 흡입을 계속해야합니다.