실버 수술

발 수술의 치료에는은 수술이 사용됩니다. valgus 기형은 여성에서 더 흔합니다. 주요 임상 특징은 metatarsophalangeal joint (외각> 15 °)의 평면에서 발가락의 과도한 발가락 편차와 첫 번째 metatarsal varus (첫 번째와 두 번째 metatarsal 사이의 각도> 10 °), 첫 번째 중족골 뼈는 골다공증과 활액낭염, 심한 기형을 형성하고, 두 번째 발가락은 때때로 발가락의 등쪽으로 압착되어 망치 발가락을 형성하고, 두개 관절의 등쪽 관절은 탈장을 형성합니다. 증상이 심하면 통증 때문에 신발을 신고 걸을 수 있습니다. valgus 변형의 원인은 뾰족한 신발 착용과 하이힐과 밀접한 관련이있는 많은 요인과 관련이 있습니다. 경미한 증상이있는 사람의 경우 신발 착용 습관을 바꿀 수 있고, 뾰족한 신발과 하이힐을 착용하지 않아도되므로 발가락과 첫 번째 중족골이 압박되거나 문지르는 것을 방지 할 수 있으며 증상을 완화 할 수 있습니다. 기형과 통증이 더 심하면 수술을 수행 할 수 있습니다. 연조직 수술, 골 수술, 연조직과 골 수술을 포함한 많은 수술 방법이 있으며 상황에 따라 적절한 수술 방법을 선택할 수 있습니다. 질병 치료 : 발 모지 표시 은 수술은 모지 기형에 그리 심각하지 않으며, 발의 외각은 20 ° ~ 35 ° 사이이며, 첫 번째와 두 번째 중족골 사이의 각도는 <15 °이며, 중족골 관절에는 퇴행성 관절염이 없습니다. 그리고 워커. 금기 사항 최근에 활액낭염의 급성 염증성 발작이 있었으며 발가락의 중족골 관절이 퇴행성 관절염에 변화가 있었으며 발 모양 또는 첫 번째 중족 지각 변형이 너무 심했습니다. 수술 전 준비 피부 준비, 뼈 칼, 골육종 및 기타 정형 외과 기본 장비 포함. 수술 절차 1. 첫 번째 metatarsophalangeal joint의 내 측면 또는 등쪽면에 대한 아치형 절개를 똑바로 절개하고 발가락의 근위 발가락의 중간 점에서 시작하여 뒤쪽으로 확장하고 첫 번째 중족골 샤프트의 중간 1/3 지점에서 멈 춥니 다. 2. 내측 관절 캡슐을 U 자형으로 절개하여 근위 지골에 부착 된 관절 캡슐을 형성합니다. 플랩의 끝은 중족골 관절에 인접하여 1.3 ~ 1.6cm이며 근위로 연장되는 세로 절개가 연결되어 있습니다. 관절 캡슐을 원 위쪽으로 돌리면 중족골 관절과 상완골 두의 내측 epiphysis가 드러나므로 상완골 목에 관절 캡슐의 근위 부분의 부착이 손상되지 않도록주의하십시오. 3. 상완골 두의 내측 epiphysis의 절제 : 날카로운 뼈 칼을 사용하여 epiphysis의 근위 가장자리에 점수를 매기고, 현저한 epiphysis는 원 위쪽에서 제거됩니다. 뼈의 거친 표면은 뼈로 부드럽게 할 수 있습니다. 4. 측면 관절 캡슐의 절개 및 후 두근 제거 : 중족골 관절 사이의 틈을 넓히기 위해 발가락을 원 위쪽으로 당기고 날카로운 칼을 사용하여 관절을 통해 측면 관절 캡슐을 자르고 내전근을 자릅니다. 5. 내측 관절 캡슐을 겹쳐서 족포 기형을 교정하고, 중족골 발가락을 중립 위치에 유지하고, 내측 관절 캡슐의 U 자형 플랩을 근위부로 밀고 근위 부분으로 조입니다. 6. 절개를 층으로 봉합하십시오. 합병증 1. 발 모양 기형은 교정되거나 재발되지 않습니다. 주된 이유는 성골 절삭과 결합 된 외전 근 또는 측면 관절 캡슐 절단이 불충분하거나, 발 모지 인자가 완전히 완화되지 않았거나, 내측 관절낭 플랩이 단단히 겹쳐지지 않았기 때문일 수 있습니다. 또는 수술 후 올바른 위치에 고정하지 못했습니다. 2. 발 동요 변형, 주요 원인은 내측 상완골 머리의 내측 과정의 제거 일 수 있으며, 이로 인해 근위 지골의 내측 지골이 받침을 잃고 내측 경사가 내측 정맥을 유발합니다. 측면 세 사모 이드 손상은 우연히 짧은 굴근의 측면 머리를 손상시켜 발가락의 고유 근력의 불균형을 초래하거나 수술 후 중족 근을 과도한 정맥류 위치에 고정시킵니다. 3. 다른 합병증으로는 발톱 변형, 중족골 관절 운동 장애 및 발가락의 과신전이 있습니다.