고환 수리 봉합사

음낭 손상의 심각성은 주로 내용물의 고환이 손상과 결합되는지 여부에 달려 있습니다. 과거에는 음낭 피부의 우수한 탄력성으로 인해 활동이 크고 고환 tunica가 거칠고 음낭 손상으로 인한 고환 파열은 드물다고 생각되었습니다. 그러나 1905 년 Catton이 최초의 고환 손상을보고 한 이후 국내외 문헌에 많은보고가있었습니다. 특히 최근에는 교통 및 스포츠의 발달로 음낭 및 고환 손상이 더 흔합니다. 군대와 학교와 같은 청남 공동체에서는 훈련, 건축 및 스포츠 활동으로 인한 고환 부상의 비율이 높으며, 잘못 진단하거나 잘못 취급하면 고환이나 절제 또는 심각한 불임으로 이어질 수 있습니다. 음낭 손상은 개방과 폐쇄의 두 가지 범주로 나뉩니다. 열린 부상은 총기 부상, 나이프 컷, 찌르는 상처, 열상 또는 발작 일 수 있습니다. 총기 부상으로 인해 음낭 피부 손상 및 손실을 유발할 수 있으며 종종 고환, 정자 및 기타 음낭 내용물 손상과 함께 부상이 더 심합니다. 폐쇄 된 부상은 스포츠 부상, 크로스 해치 부상 및 발 차기 부상에서 발생하며, 가벼움은 단순한 타박상이며 심한 경우 혈종 및 고환 파열이 발생할 수 있습니다. 혈종은 음낭 벽의 연조직에서 발생할 수 있으며 고환 덮개에서 발생하여 수두를 형성 할 수도 있습니다. 고환은 음낭에 싸여 있기 때문에 보통 음낭 손상을 나타내며주의를 끌기 쉽지 않습니다. 혈종, 통증 등으로 인해 음낭 함량, 특히 고환 손상이 있는지 판단하기가 어려워 진단 및 치료가 지연되기 쉽습니다. 음낭의 고환 폐포 출혈 또는 큰 혈종이 국소 고혈압을 유발할 수 있다면 장래에 고환 위축이 발생합니다. 양측 고환 손상은 경미한 쪽의 치료를 무시할 가능성이 더 높습니다. 고환 손상의 한 쪽이 잘못 치료되고 고환 파열이 혈종 2 차 감염을 유발합니다. 정자 항원 노출은자가 면역 시스템의 공격에 취약하여 건강한 고환의 위축을 유발하여 성적 기능과 불임에도 심각한 영향을 미칩니다. 따라서 음낭의 폐쇄 부상과 개방 부상은 고환 부상의 존재를 경고하고 적극적으로 처리해야합니다. 고환 손상의 B- 초음파 진단은 음낭 혈종 또는 고환 파열 여부, 고환 tunica albuginea가 손상되지 않았는지, 고환 조직이 tunica 밖으로 튀어 나와 있는지 여부를 정확하게 판단하여 수술이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다. 혈전이 형성되지 않거나 혈종이 크지 않은 경우, B- 초음파는 고환 상태를보다 정확하게 판단하므로 부상 후 24 시간 이내에 수행해야합니다. 음낭 피부가 펴지고 혈액 순환이 풍부하며 치유력이 강합니다. 외상 초기 치료는 철저히 제거해야하며, 비활성화 된 조직은 음낭의 내용물을 덮기 위해 제자리에서 트림되고 봉합되어야합니다. 덮을 수없는 경우, 고환과 정자는 허벅지 안쪽의 피하 조직에 묻힐 수 있으며, 3 ~ 6 주 후에 음낭 재건을 수행하거나, 찌꺼기 제거 직후 음낭 재건을 수행해야하며, 고환은 재건 된 음낭에 놓아야합니다. 고환의 배제 후 외상성 수혈은 혈액이 많지 않은 경우 간헐적 천공으로 배출되어 경 막내 압력을 낮추고 흡수 될 수 있습니다. 혈종이 더 크고 간내 주머니 압력이 더 높아야합니다. 적시에 혈액을 자르고 고환을 확인하고, 고환 열상이 크거나 부러지면 가능한 한 중요한 고환 조직을 유지하기 위해 부분 고환 절제술을 할 수 있습니다. 고환 손상은 음낭 손상에서 더 흔하며, 열린 부상과 닫힌 부상으로 구분되며, 부상의 원인은 음낭 손상과 동일합니다. 고환 손상은 타박상, 파열, 분열 및 탈구의 네 가지 병리학 적 유형으로 나눌 수 있습니다. 바느질. 질병 치료 : 음낭 손상 표시 고환 패치는 다음에 적합합니다. 1. 열린 부상, 백색 막의 고환 파열 또는 부분적인 고환 파편. 2. 음낭 폐쇄 폐쇄 B- 초음파에서 한쪽 또는 양쪽 고환 파열이 발견되었습니다. 3. 간단한 음낭 혈종은 일반적으로 조기에 조사해야합니다. 혈종이 크지 않으면 후속 조치를 취해야하며, 일단 혈종이 커지면 즉시 수술을 수행해야합니다. 음낭 혈종 절개 및 배액, 혈액이 잘리고 고환에 열상 또는 부분 파편이 있음을 발견하면 고환 복구 또는 부분 절제가 수행되어야합니다. 4. 고환 혈종에 수술이 있는지 여부에 대해서는 여전히 논쟁의 여지가 있지만 작은 혈종의 B- 초음파를 모니터링하는 것이 가능하며, 더 큰 경우 혈종을 치료하기 위해 외과 적으로 제거해야합니다. 5. B- 초음파 또는 B- 초음파의 부족은 진단을 확인할 수 없지만 음낭 혈종 형성, 고환의 임상 소견은 고환을 마비 할 수 없습니다. 즉, 외과 적 징후로 인해 외과 적 제거, 혈종의 배출이 비 외과 적 치료보다 빠르더라도 간단한 음낭 혈종이 있기 때문입니다. 금기 사항 손상된 고환이 완전히 박살되고 혈액 공급이 완전히 손실 된 경우, 수리 및 봉합은 고환을 저장할 수 없으므로 고환 절제술을 수행해야합니다. 수술 전 준비 1. 진통제 및 충격 방지 치료 및 다른 장기의 심각한 복합 부상을 적극적으로 치료합니다. 2. 고환 손상과 손상을 이해하기위한 외상성 수두, 수술 전 B- 초음파. 3. 감염을 막기 위해 항균제를 바르십시오. 수술 절차 1. 음낭 혈종의 제거 및 제거 상처가 열린 경우 상처를 1 Xinjieer 액체로 청소하고 상처의 이물질과 혈전을 제거하고 출혈 지점을 조심스럽게 합쳐야합니다. 대뇌 삼출이 막히면 음낭 피부가 잘리고 캡슐 낭의 혈액이 제거되고 고환 손상이 감지됩니다. 2. 불활 화 된 조직을 제거한 후 음낭 피부 상처를 칼이나 가위로 다듬어 평평하게 만든 다음 다친 고환을 다듬습니다. 고환 열상 인 경우에만 가위를 사용하여 균열 너머로 튀어 나온 고환 조직을 잘라내십시오. 고환이 부러진 경우 칼을 사용하여 깨진 부분을 깔끔하게 자릅니다. 3. No. 0 실크 실로 고환을 간헐적으로 또는 연속적으로 봉합하여 투 니카 알 부티나의 고환 파열을 봉합하여 양측이 밀접하게 정렬되고 고환 조직을 완전히 덮는다. 4. 배수구를 배치하고 절개를 닫고 수리 된 봉합 고환을 다시 시스에 넣고 고환 아래에 고무 시트를 놓은 다음 절개 아랫 부분이나 음낭 바닥에서 배수구를 빼냅니다. 벽 외피를 No. 0 실크 실로 간헐적으로 봉합 한 다음 음낭 막을 봉합하고 마지막으로 음낭 피부를 봉합 하였다. 합병증 1. 출혈 : 주로 불완전한 지혈, 고환 파열 및 봉합으로 인해 발생합니다. 혈종이 형성되면 출혈을 다시 중지해야합니다. 2. 감염 : 주로 부정한 상처, 괴사 조직의 불완전한 제거, 상처의 출혈 및 음낭의 배수 또는 열악한 배수로 인해 발생합니다. 농양이 형성되면 배수구를 열어야합니다.