늑골 횡돌기 절제술을 통한 흉추 병변 괴사조직 제거

늑골 횡단 과정을 통한 흉부 척추 제거는 척추 결핵의 병소 제거에 사용됩니다. 질병 치료 : 척추 결핵 표시 흉곽 척추 절제술은 흉곽 뼈 부종 및 죽은 뼈 형성 또는 척수 압박과 결합 된 T4 ~ 10 척추 결핵에 적합합니다. 금기 사항 1. 침습성 결핵, 결핵성 수막염 등과 같은 신체의 다른 부위에있는 활성 결핵 병변은 외과 적 금기 사항으로 간주해야합니다. 그러나, 치료가 치료되거나 안정화되는 경우 외과 치료가 여전히 고려 될 수있다. 2. 스트렙토 마이신과 같은 항결핵제 치료 후 전신 중독 증상은 개선되지 않습니다. 3. 전반적인 상태가 나쁘거나 영아, 노인 및 수술을 견디기 어려운 사람들은 수술을 중단하고 다른 방법으로 전환해야합니다. 수술 전 준비 수술 중 결핵의 확산을 줄이거 나 예방하기 위해 2 주에서 3 주 동안 항결핵제를 투여하기위한 수술 전 시스템. 수술 절차 절개 가시 돌기로부터 3 cm의 수직 절개가 이루어졌으며 길이는 약 10 cm였다. 피부와 깊은 근막을 자르면 trapezius와 latissimus dorsi가 드러납니다. 2. 갈비뼈와 횡단 과정을 드러내십시오 사다리꼴, latissimus dorsi 및 깊은 rhomboid 근육의 경사 지점을 절개 방향으로 자르고 횡단 과정에서 천골 척추 근육의 부착 지점을 분리하고 잘라내어 위 근육과 함께 당겨 갈비뼈를 노출시킵니다. 세그먼트 및 가로 프로세스. 3. 갈비뼈와 가로 가공을 자릅니다 병변에 따르면 두 갈비뼈의 뒤쪽 부분을 제거하도록 선택하십시오. 먼저 골막을 갈비뼈의 길이 방향을 따라 자르고 골 막하 박리를 조심스럽게 수행하므로 흉막을 찢지 않도록주의하십시오. 그 후, 해당 횡단 과정이 절제되고 갈비뼈 골반에서 갈비뼈 골절이 제거되고 갈비뼈로 갈비뼈의 뒤쪽 부분이 절단 된 후 갈비뼈가 잘리고 갈비뼈가 제거되고 늑간 혈관이 결찰되고 늑간 신경이 유지되거나 절단됩니다. 4. 결핵 제거 흉막과 연조직은 척추를 따라 조심스럽게 앞으로 밀어서 앞쪽 척추 농양과 병변이있는 척추를 드러냅니다. 먼저 주사기로 고름을 뚫고 농양 벽을 세로로 자르고 고름을 완전히 빨아 내고 죽은 뼈와 과립 조직을 긁습니다. 척수 압박과 함께 사용하는 경우, 측면 쇄골 절제술을 먼저 수행하고 대 측판의 융합을 위해 늑골을 제거한 다음 결핵 병변을 제거해야합니다. 5. 절개를 닫습니다 식염수로 병변을 반복적으로 씻은 후, 적절한 양의 항결핵제 및 항생제를 넣고 고무 시트 또는 담배를 배액하여 배액을 봉합하고, 배꼽을 봉합하고 피부 절개를 봉합합니다.