경피적 바늘 폐 생검

질병 치료 : 폐암 표시 경피적 바늘 흡인 생검은 폐 주변의 결절성, 거대 및 침습성 병변 또는 확산 성 병변에 적합하며, 비 침습적 검사로 진단이 확인되지 않으면 경피적 바늘 흡인 생검이 고려 될 수 있습니다. . 금기 사항 출혈성 (항 응고 요법을 사용하는 사람들 포함), 의심되는 혈관 질환, 중증 폐기종, 폐포, 폐 고혈압, 폐렴 진공 구균 증, 심폐 기능 부전, 열악한 전반적인 상태 또는 협력 불능, 금기 사항. 수술 전 준비 1, 용품 : 청소 플레이트, 특수 미세 바늘 생검 바늘 또는 12-18 요추 천자 바늘, 20ml 주사기, 2 % 리도카인, 유리 플레이트, 에탄올 에테르 고정 제 및 10 % 푸 마린. 2. 수술 전 준비 : (1) 환자가 수술에 적합한 지 결정하기 위해 프로트롬빈의 원래 시간과 혈소판 수를 결정하십시오. (2) 바늘의 위치 및 각도를 결정하기위한 양의 측면 X 선 및 흉부 CT 스캔; (3) 코데인 30 mg, 디아제팜 10 mg의 경구 또는 근육 내 경구 투여; 수술 전 45 분; (4) 잘 설명하고 환자의 협조를 위해 노력하십시오. 수술 절차 1. 바늘 삽입 부위는 일반적으로 바늘 삽입 부위로서 흉벽 피부를 병변의 가장 가까운 지점으로 가져 가지만, 흉부 누출이 발생하지 않도록 폐 균열을 통과하지 않아야합니다. 2, 생검 방법 (1) 환자를 앙와위 위치에 놓는다 우선, X- 선 형광 투시법 하에서 바늘 삽입 부위 및 바늘 삽입 경로를 확인하고 마킹을 수행한다. (2) 피부에서 정수리 흉막 침윤 마취에 이르는 피부의 일상적인 소독. (3) X- 선 투시 검사 하에서 바늘이 갈비뼈의 위쪽 가장자리를 따라 삽입되며 바늘 끝이 병변에 접근하면 마비 된 환자는 호흡을 멈추고 바늘 끝을 병변으로 뚫습니다. (4) 양, 사선 및 측면 다 방향 형광 투시 검사를 실시하십시오 바늘 끝이 병변에 들어간 것을 확인한 후 바늘 코어를 빼고 20ml 주사기를 연결하십시오 주사기를 당겨 연속적인 음압을 생성하고 바늘을 앞뒤로 약간 움직여 회전하십시오. 바늘 끝을 사용하여 시편을 들어 올리십시오. 마지막으로, 천자 바늘은 연속 음압 하에서 당겨진다. (5) 세포 검사를 위해 즉시 95 % 에탄올과 같은 양의 디 에틸 에테르로 고정 된 도말. 작은 조직 블록이있는 경우 10 % 포르말린 용액으로 조직 검사를 위해 고정 될 수 있습니다.