위장관 용종의 내시경 전기절제술

내시경 적 소화 폴립 절제는 모든 크기의 페디 클 된 폴립 및 선종에 적합합니다. 직경 2cm 미만의 비 관절 폴립 및 선종. 다수의 선종 및 용종, 흩어져 있고 적은 수. 질병 치료 : 소장 선종 표시 내시경 적 소화 폴립 절제는 모든 크기의 페디 클 된 폴립 및 선종에 적합합니다. 직경 2cm 미만의 비 관절 폴립 및 선종. 다수의 선종 및 용종, 흩어져 있고 적은 수. 금기 사항 1. 내시경 검사에는 금기 사항이 있습니다. 2. 직경이 2cm보다 큰 지름이없는 용종 및 선종. 3. 다수의 선종 및 용종은 밀도가 분포 된 영역에 한정되며 많은 수를 갖습니다. 4. 가족 성 선종. 5. 내시경 형태는 상당히 악성이며 외과 적 치료에 적합하다. 6. 교정되지 않은 응고 장애. 수술 전 준비 1. 환자는 위 내시경 및 대장 내시경 검사로 수술 전 준비를 준비합니다. 출혈 시간, 응고 시간, 혈소판 수를 확인하고 1-2 단위의 혈액을 준비하십시오. 2. 기기 준비 1 절연 디자인의 위장 내시경 또는 결장 내시경. 2 고주파 발생기. 올가미, 열 생검 겸자, 전기 응고 헤드 등 3 개의 전기 응고 절단 버너. 4 폴립 수집기 : 그립 플라이어, 바스켓 등. 작동하기 전에 올가미가 손상되지 않았는지, 디버그 전류 강도 (비누 스파크 방법) 및 계측기 연결 라인이 올바른지 확인하십시오. 작업자는 고주파 전기 성능 및 고주파 전기 방법에 익숙해야합니다. 수술 절차 상부 소화관 및 대장 내시경 검사와 동일하며 구체적인 단계는 다음과 같습니다. 1. 먼저 거즈 패드 (전극 판보다 약간 큰)를 사용하고 생리 식염수에 담그고 전극 판에 놓고 환자의 종아리 또는 위 근육에 부착 한 후 발목 스트랩으로 고정시킵니다. 2. 고주파 전력 스위치를 켜고 폴립의 크기, 특히 폴립의 크기에 따라 다른 응고 및 전류 강도 (인덱스 또는 W)를 선택하십시오. 3. 휴대용 전기 슬리브 손잡이를 돕고, 전기 슬리브의 끝을 외과 의사에게 건네주고, 내시경 생검 겸자를 폴립 근처에 삽입하여 보조자가 올무를 소개 할 수 있도록하고, 외과의는 폴립을 덮습니다. 부서는 점막 표면에서 3-4mm 떨어져있어 조수가 올가미를 조이고 폴립 페디 클을 늘립니다. 그러나 과도한 힘을 피해야 폴립 기계가 절단되어 출혈이 생길 수 있습니다. 4. 운전자는 먼저 전기 유압식 풋 페달을 몇 초 동안 밟습니다. 베이스를 희끄무레하게 한 다음 몇 초 동안 스위치를 밟고 페룰을 슬래시하여 폴립을 자릅니다. 환자와 작업자의 안전을 보장하기 위해 작동 중에 내시경과 고주파 발생기 모두 접지선에 안정적으로 연결되어야합니다. 5. 직시로 절단 폴립을 정렬하고, 전기 흡입 스위치를 누르고 내시경 흡입 버튼을 눌러 폴립이 내시경의 끝을 흡수하도록합니다. 시야가 빨간색이면 폴립이 거울에 흡수되어 계속 끌어 당깁니다. 내시경을 천천히 나가면 직경 1cm 미만의 용종에 적용됩니다. 또는 집게로 집어 들고 완전한 폴립을 병리 검사에 보냅니다. 결장 폴립은 또한 장에 남아 대변으로 배설 될 수 있지만 폴립을 회복하기 위해 환자는 매일 끓여야합니다. 6. 수술 후 상처를주의 깊게 관찰해야합니다. 필요한 경우, 내시경을 통한 1 : 10000 아드레날린의 국소 스프레이 또는 출혈을 막기 위해 응고 전극이있는 전기 소작술. 7. 폴립 제거 방법의 다른 유형 (1) 페디 클 폴립은 페디 클의 점막 표면에서 3-4mm (점막 표면에 너무 가까이 있지 않아야 함)하여 점막을 태워 깊은 궤양 표면을 형성하지 않도록해야합니다. 전기 응고 또는 전기 절단. 작동 중에 전기 슬리브의 페룰은 내시경의 대물 표면에서 2cm 이상 떨어져 있어야하며 거울 표면이 손상되지 않도록 거울 끝을 만지지 않아야합니다. (2) 직경이 2cm 미만인 야티 폴립을 하늘과 같은 재 응고로 들어 올릴 수 있습니다. (3) 반구형 넓은 기저 폴립, 천공 된 작은 폴립은 페디 클로 들어 올린 다음 열 생검 겸자 또는 양측 내시경 수술로 절제 할 수 있습니다. (4) 여러 폴립은 하위 파티션 절제술로 나뉘어 야하며, 일반적으로 결장의 근위 끝에서 시작하여 거울이 점차 제거 될 때 순차적으로 절개되어야합니다. 이것은 혈액 얼룩에 의한 오염없이 거울을 깨끗하게 유지하고 내시경이 기계적으로 상처를 손상시키는 것을 방지합니다.