비강 - 부비동 역위 유두종의 내시경 절제술

역 유두종은 양성 종양이지만 파괴적인 성장 패턴, 빠른 발달, 수술 후 재발이 용이합니다 (재발률은 25 % ~ 75 %까지 높음) 및 높은 악성 률 (2 %)이 있습니다. 따라서 종종 클리닉에서 악성 종양으로 치료되며 진단 후 종양을 완전히 제거해야합니다. 비강 역 유두종은 비강의 측면 벽에서 발생하며 상악동과 사골동이 가장 흔합니다. 현재 많은 저자들은 내시경 검사에서 비강 내시경 부비동 유두 절제술이 비강을 통해 좋은 결과를 얻었다 고보고했습니다. 장점은 다음과 같습니다. 1. 종양의 1 차 부위 및 침습 범위는 내시경 아래에서 직접 관찰 할 수 있으며, 시야는 명확하며, 이는 종양을 완전히 절제하고 재발을 감소시키는 데 도움이된다. 2. 손상이 적고 정상 점막을 보존 할 수있어 코 기능 회복에 도움이됩니다. 3. 수술 후 후속 조치를 용이하게합니다. 4. 안면 흉터가 없습니다. 질병 치료 : 상악동 악성 종양 표시 과거에는 내시경 수술을 역 유두종의 국소 비강, 사골동 및 상악동 역전에 적용하였으며, 외과 적 장비 및 기술의 발달로 상악 절제술의 경우가 일반적으로 이용 가능하다. 내시경 수술이 완료되었습니다. 금기 사항 거꾸로 된 유두종의 악성 변형에는 상악 절제가 필요합니다. 수술 전 준비 1. 자세한 비 내시경 검사. 2. 코 비강 관상 동맥 및 축 CT 스캔, 두개골 기본 뼈 파괴가있는 경우 MRI를 수행해야합니다. 수술 절차 1. 내시경 아래에서 병변의 정도에 따라 병변의 양을 먼저 제거한 다음 비강의 구조를주의 깊게 검사하여 병변의 정도를 결정하십시오. 2. 상악동의 자연적인 구멍을 찾아 확대하기위한 소각되지 않은 과정의 절제. 가래까지, 하류로 내려 가며, 상악동의 뒤쪽 벽으로, 눈물 뼈로 앞으로 확장하십시오. 종양이 사골동을 침범하면 모든 종양 조직을 제거하기 위해 철저한 윤리 요법을 수행해야합니다. 3. 재발을 방지하기 위해 중간 터빈 산염도 제거해야합니다. 종양이 sphenoid sinus를 침범하면 sphenoid의 전벽 CT가 정면 부비동 밀도가 증가하면 코 구멍을 열어야합니다. 종양은 부비동을 덜 침범했고 비강 구멍을 더 침략했습니다. 코 튜브에 덩어리가 있으면 큐렛으로 긁을 수 있습니다. 4. 상악동과 상악동의 내벽을 완전히 제거하기 위해 상악동 벽을 중간 비강의 상악동 구멍을 따라 제거 할 수 있습니다. 비 강관. 비강으로의 하부 비강 통로의 측면 벽을 제거하기 위해 전기 드릴 또는 rong 르를 사용하여 열등한 터빈의 절단. 상악동의 종양 및 점막을 30 ° 및 70 °에서 큐렛으로 긁어 냈습니다. 예를 들어, 상악동의 전벽 병변을 치료하는 것은 어렵습니다. 상악동 유두의 역 유두종 또는 상악동을 광범위하게 침범하는 경우 내시경 수술에서 종양을 완전히 제거하기가 어렵습니다. 비강 절개와 같은 수술은 언제든지 수행 할 수 있습니다. 내시경 수술은 전통적 수술 (상악동 과산화, 비강 절개)과 결합 될 수 있습니다. 재발 사례의 경우 수술 후 방사선 요법을 사용할 수 있습니다.