외상성 사시 수술

머리 또는 눈에 대한 다양한 기계적 외상은 안구 근육 및 신경 분포 된 신경을 직접 또는 간접적으로 손상시켜 근육 손상 또는 마비를 유발하며, 외상성 마비 사시 사시 (외상 마비 사시)로 임상 적으로 나타남 ). 다른 조건에 따라 조기 탐사 또는 늦게 교정. 질병 치료 : 표시 1, 조기 수술 (1) 신선한 날카로운 부상과 심각한 안구 운동. (2) 근육 파손 또는 완전한 마비. 완전한 근육 파열 또는 마비를 판단하는 기준은 안구 운동이 정중선을 통과 할 수없고, 다른 하나는 SEM 검사가 활공 움직임이 정상보다 20 % 낮다는 것입니다. 2, 반 년 이상 약물 치료 후 수술 후 안구 근육 손상, 사시가 개선되지 않았고, 프리즘으로 큰 곁눈질은 이중 시력을 중화 할 수 없습니다. 금기 사항 1. 안구 근육 기능 장애가있는 환자는 조기 수술을받을 수 없습니다. 2, 보수 치료, 사시가 계속 향상됩니다. 3, 곁눈질은 프리즘으로 더 작아서 이중 시야를 완전히 제거 할 수 있습니다. 수술 절차 1, 초기 탐사 외상 후 눈의 국소 반응이 심하지 않은 경우, 가능한 빨리 탐사를 수행해야합니다. 국소 부종, 충혈 및 감염이 의심되는 경우 먼저 탐사 전에 염증을 조절하기 위해 약물을 사용해야합니다. (1) 근육을 찾는 방법 : 먼저 의심되는 부러진 근육의 끝에서 결막을 자르고 곁눈질 갈고리를 사용하여 공막 표면을 따라 근육을 찾으십시오. 근육의 끝을 걸어 근육이 부러 졌음을 증명하십시오. 근육이 부러지면 이빨 전갈로 의심스러운 근육을 움켜 쥐고 환자는 근육 동작 방향으로 안구를 돌릴 수 있습니다 전기 자극으로 인한 당기는 느낌이나 근육 꼬임이 있으면 근육이 발견 된 것입니다. 근육을 파악할 수없는 경우 결막 상처 관개 방법 또는 2.5 % 페닐에 프린 부신을 몇 방울 떨어 뜨려 창백한 구조의 근육 구조를 찾을 수 있습니다. (2) 근육이 발견 된 후, "종단 간 (end-to-end)"간헐적 봉합은 6-0 흡수성 봉합사로 수행되었다. (3) 근육이 발견되지 않으면, 근육 섬유를 함유하는 의심스러운 근육 시스 또는 제대 조직이 근육의 끝으로 봉합 될 수 있고, 직장 근육 전위는 동시에 또는 단계적으로 수행 될 수있다. 2, 고급 수술 수술 전에 세밀한 검사를 실시해야하고, 경사가 제한적이거나 마비 된 것으로 간주되는지 확인하기 위해 검사와 SEM을 잡아 당겨서 단속 속도를 검사하고 수술 계획을 수립해야합니다. (1) 접착으로 인한 제한 사시로 인해 먼저 접착을 제거한 다음 직장 근육 변위 또는 커플 링을 적절히 수행해야합니다 ( "직선 근육 전치"및 "직선 근육 커플 링"참조). (2) 마비 근육에 여전히 일부 기능이있는 경우 근육 이동 후 길항 작용을 할 수 있으며 필요한 경우 직장 근육 변위 또는 관절 수술을 할 수 있습니다.