미세수술 기법

미세 외과 신경 외과 수술은 현미경 (돋보기)에서 특수한 미세 외과 신경 외과 수술 장비를 사용하여 뇌와 척수의 신경, 혈관 및 덩어리를 분리, 이식, 절제, 절제 및 절제하는 것을 말합니다. 연결과 같은 미세 작업에 대한 일반적인 용어. 조작자와 조수는 뇌와 척수의 미세한 신경 해부학, 특히 두개골 기저, 대뇌 물통 및 내부 혈관, 신경 및 위치에 대해 잘 훈련되고 잘 알려져 있어야하며 현미경 및 현미경 장비에 능숙해야합니다. 성능 및 운영 기술. 신경 및 혈관을 포함한 뇌, 척수를 정상화하는 기능은 외과 적 상해의 대상에서 최소화되므로, 최소 침습성 신경 외과에서 중요한 구성 요소이다. 또한 신경 외과에서 가장 널리 사용되는 기본 외과 시술입니다. 질병 치료 : 표시 1. 종양. 두개골 기저부, 뇌 기능 부 및 인접 부위 및 목 부위의 양성 종양에 적용 가능 : 뇌하수체 종양, 두개 인두종, 안장 결절 및 척추 수막종, 소나무 콘과 같은 뇌 및 척수의 신경 교종 후부 및 제 3 뇌실의 생식 세포 종양 및 기형 종, 소뇌의 소뇌, 뇌 후두엽 및 경정맥의 뇌 섬유종, 골수 내, 경사, 뇌간 및 높은 자궁 경부의 신경 섬유종 외부 종양 등 2. 혈관 질환. 다양한 부위에서 동맥류, 동정맥 기형 및 깊고 큰 정맥 종양의 외과 적 치료; 일부 허혈성 뇌 혈관 질환에 대한 두개 내부 문합; 내부 경동맥 협착증 또는 혈전증에 대한 혈관 내 절제술 및 색전술 절개; 두개 내 및 혈관 외 이식. 3. 다양한 통증의 원인을 치료하기위한 삼차 신경통, 구인두 신경통, 편두 경련 및 척수의 전방 측 협착증에 대한 두개 내 미세 혈관 감압. 수술 절차 1. 두개골은 헤드 프레임으로 작업하기에 올바른 위치에 고정해야하며 작동 중에는 이동할 수 없습니다. 2. 외과 적 노출의 요건에 따라, 척추, 발목 및 두개골의 적절한 제거 및 평활화는 충분한 외과 적 공간을 제공 할 수있다. 3. 외과 적 시력이 양호해야 함 두개골베이스와 대뇌 구덩이 근처에서 수술 할 때는 각 뇌 구덩이의 해부학 적 위치와 인접한 뇌 구조와의 관계를 인식해야합니다. 필요에 따라 뇌 수영장을 열고 뇌 수영장에 포함 된 신경 및 혈관의 해부학 적 위치와 방향을 신중하게 식별하십시오. 해면 동, 두개골 기저 동맥 및 세 번째 심실에서 혈관과 신경의 해부학 적 위치도 인식해야합니다. 4. 신경과 혈관 분리를 수행 할 때, 그 작용은 완만해야하고 출혈은 참을성이 있어야하고 참을성이 없어야합니다. 감압 및 방출 후, 조직은 재 부착을 방지하기 위해 근처 조직 또는 개스킷으로 보호해야합니다. 5. 문합이 수행 될 때, 끊어진 끝은 깔끔해야하고, 양 끝의 직경은 같아야하며, 길이는 충분해야하며, 장력이없는 문합이 수행되어야한다. 문합은 왜곡, 혈액 흐름 및 누출없이 관찰되어야합니다. 6. 신경의 문합에서, 외막과 다발은 정확하게 정렬되어야하고, 신경이 문합 될 때 감각 가지와 운동 가지가 혼동되어서는 안되며, 봉합은 장력없이 수행되어야하며, 신경 영양 용기는 최대한 피해야합니다. 두개 내 신경은 분리 및 문합 후 스페이서에 의해 보호되어야하며, 신경 주위 신경이 문합 된 후에는 근막, 육체 또는 심에 의해 보호되고 사지는 기능적이고 편안한 위치에 고정됩니다. 7. 수술 후 좋은 삶의 질을 달성하고 장애를 최소화하기 위해, 인접한 뇌간 및 기능 영역의 일부 양성 덩어리의 경우 원칙적으로 전체 절제를 시도하지만 절대로 수술을 강요하지 않으면 내부 감압을 달성 할 수 있습니다 혈액과 뇌척수액을 원활하게 순환시킬 수 있습니다. 작은 잔류 종양은 X- 나이프 또는 감마 나이프로 치료하거나 필요한 경우 분류 된 절제술로 치료할 수 있습니다.