내부 골반 절골술

1. 고령자 (7 세 이상)의 고관절 탈구와 성인 탈구. 2. 수술 후 탈구 또는 궁수의 이형성증. 3. 약한 근육이나 연축으로 인한 마취 탈구. 4. 양측 골반 내부 전이 절골술은 여성 환자의 분만에 영향을 미치므로주의해서 사용해야합니다. 질병의 치료 : 선천성 고관절 탈구와 고관절 탈구가있는 성인의 고관절 탈구 표시 1. 고령자 (7 세 이상)의 고관절 탈구와 성인 탈구. 2. 수술 후 탈구 또는 궁수의 이형성증. 3. 약한 근육이나 연축으로 인한 마취 탈구. 4. 양측 골반 내부 전이 절골술은 여성 환자의 분만에 영향을 미치므로주의해서 사용해야합니다. 수술 전 준비 1. 대퇴골 두가 비골 y 자형 연골 수준 이하로 당겨 지도록 영향을받은 사지의 뼈 견인력 (x- 레이 필름으로 확인). 3 세 이상인 경우 견인 및 내전근 근육 장력 방법을 먼저 수행해야합니다. 견인 후 대퇴골 두가 y 자형 연골 수준으로 내려 가지 않으면, 엉덩이와 작은 근육의 하강을 보조해야합니다. 2. 수술 전 혈액 매칭. 3. 수술대를 당길 준비를하고 운전을 견인 상태로 유지하십시오. 수술 절차 1. 고관절의 전방 및 후방에 대한 위치, 절개 및 노출 (고관절 노출 경로 참조). 그러나 골반이 골막 아래로 너무 많이 노출되어서는 안되며, 그렇지 않으면 효과에 영향을 미칩니다. 좌골과 허혈 절개 사이의 상완골의 안쪽과 바깥 쪽의 긴 스트립 만 볼 수 있습니다. 좌골 노치 전후에 길고 좁은 고리를 삽입하십시오. 2. 좁은 오스테 오톰으로 뼈를 절단하여 직장 대퇴골 두와 관절 캡슐 사이의 관절 캡슐의 위쪽 가장자리에 가까운 경골을 닫습니다. 절골술의 방향은 바깥에서 안쪽으로 그리고 위쪽으로 기울어 야하며 경사각은 15 °에서 20 °입니다. 내부 플레이트는 고관절의 외부 플레이트에서 절단됩니다. 앞쪽 열악한 척추는 뼈 선의 절개 전에 자기 뒤틀리고 아크는 좌골 노치로 되돌아갑니다. 3. 뼈의 원위 단부에서 뼈가 제거 된 후,하지는 위쪽으로 납치되어 위쪽으로 가압되어, 정골 및 관절 캡슐이 경골의 원위 단부와 함께 내측으로 변위됩니다. 내부 움직임은 약 1 ~ 1.5cm이며, 이는 절골술 표면의 50 % -60 %에 해당합니다. 따라서 근위 말단 절골술 표면은 관절 캡슐의 상단이되어 새로운 돔을 형성하며, 바깥 쪽 가장자리는 대퇴골 두의 바깥 쪽 가장자리 만 덮습니다. 두 개의 Kirschner 와이어를 사용하여 절골술의 접촉 표면을 고정하십시오. 상완골이 내부 운동 후 골반이 가늘어지면 절골술의 근위 끝이 돔을 형성하기에 충분하지 않은 경우, 골 이식편을 상완골에서 가져 와서 두 개의 끝으로 삽입하여 새로운 주머니를 형성해야합니다. 바늘은 안에 고정되어 있습니다. 4. 조인트 캡슐을 트리밍하여 두껍게 된 조인트 캡슐 벽을 얇게하고, 여분의 조인트 캡슐 벽을 부분적으로 절제하고 봉합하거나 겹치거나 봉합합니다. 봉합 된 관절 캡슐은 일정한 장력을 유지해야하며 국소 결함을 피하기 위해 풀리지 않아야합니다. 5. 상처를 봉합하고 헹구고, 1 : 1000 Xinjie로 절개를 담그고 5 분간 액체를 흘린 다음 식염수로 헹구고 14 게이지 카테터로 절개에 넣고 피부에 작은 피부 절개를 도입하십시오. 부정적인 압력 매력. 절개는 층별로 봉합되었다. 고관절 헤링본 석고로 수술 후 고정. 영향을받은 사지는 똑바로 유지되고 20도에서 30도 정도 납치됩니다. 하지의 견인 바늘이 석고에 고정되어 있습니다.