급성 골수염 절개 및 배액

급성 혈액 성 화농성 골수염 (급성 골수염으로 약칭)은 대부분 어린이에게서 발생하며, 가장 흔히 대퇴골과 경골에서 긴 뼈의 형이상에 발생합니다. 조기 진단 및 조기 치료는 치료 속도를 높이고 장애를 예방하는 데 중요합니다. 조기 치료에는 조기, 적절하고 효과적인 전신 항생제 치료 및 보조 요법,시기 적절한 국소 감압, 골수 드릴링 또는 창을 포함하여 골수 내 농양에 대한 압력을 완화하고 수질을 피하는 것이 포함됩니다. 공동 확산은 뼈 파괴와 괴사를 예방하고 줄입니다. 항생제는 염증이 사라질 때까지 수술 후 계속 사용해야합니다. 질병 치료 : 급성 혈액 매개 골수염, 화농성 골수염 표시 1. 급성 골수염이 명확하게 진단 된 후 항생제를 이용한 전신 치료 및 기타 전신 효과가 분명하지 않은 경우, 병변 부위를 탐색하기 위해 뼈나 골 수강에서 잘려서 고름이 있으면 창을 비워야합니다. 2. 국소 천공은 골 막하 농양 또는 x- 레이 필름이 절개 배수와 함께 골 막하 그림자 농후 화를 보였으며, 골수 배수 여야합니다. 3. 골 막하 농양은 연조직으로 침투하여 농양을 형성하는 동시에 연조직 농양과 골수 농양을 비워야합니다. 금기 사항 1. 혈액 응고 메커니즘에는 심각한 장애가 있습니다. 2. 고혈압, 당뇨병 및 일부 출혈하기 쉬운 질병. 수술 전 준비 급성 골수염은 전신 패혈증 또는 패혈증의 더 심각한 증상과 관련이 있으며, 아픈 어린이의 대부분은 더 심합니다. 아픈 아이가 수술을 견딜 수 있도록하기 위해서는 수술 전에 다음과 같은 조치를 취하여 일반적인 상태를 개선해야합니다. 1. 감염을 통제하기 위해 적절하고 민감한 항생제의 체계적인 적용. 2. 일반적인 상태가 약한 경우 상태가 개선 된 후 빈혈, 심각한 질병 또는 독성 쇼크, 수혈, 주입, 탈수 교정, 산증 등을 수행해야합니다. 3. 병에 걸린 사지를 잡아 당기거나 외부에 고정시켜 영향을받은 사지를 제동하고 올립니다. 수술 절차 상완골 골수염을 예로 들어 보겠습니다. 1. 위치, 절개 : 앙와위 위치. 징후의 가장 명백한 부분의 앞쪽 중간 절개 또는 절개는 길이가 3 ~ 5cm입니다. 절개의 중간 점은 임상 적 부드러움과 부기의 가장 명백한 지점에 위치해야합니다. 2. 노출, 시추 및 탐사 : 피부 절개, 종종 골막 부종, 비대를 발견하거나 골 막하 농양에 의해 들어 올림. 골 막하 농양이있는 경우, 천공에 의해 골막이 잘리고 고름이 배액되어 배양으로 보내지는 것이 확인됩니다. 고름이 없으면 병변 부위의 피질골은 종종 약간 거칠고 회색입니다. 골막은 양쪽으로 약간 벗겨 질 수 있으며 (필링은 뼈로 혈액을 공급하기 위해 가능한 한 많이 줄어 듭니다), 골 수강 농양의 유무를 감지하기 위해 골 수강에 직접 여러 개의 뼈로 뚫린 구멍을 뚫습니다. 골 수강에 고름이 넘치지 않으면 시추가 감압 효과에 도달했습니다. 즉, 수술이 종료되고 국소 항균 약물을 넣은 후 절개가 봉합됩니다. 3. 창을 열어 배수를 확장하십시오 : 천공 후 골 수강에서 고름이 흘러 나오는 경우, 뼈 치즐을 사용하여 천공 부위에서 너비 1cm의 적절한 피질 뼈를 잘라 내고 매끄러운 배수를 위해 창을 열어야합니다. 정상적인 식염수로 헹구어 괴사 조직을 제거하고 골절 된 뼈 조각을 제거하십시오. 그러나 감염 확산을 피하기 위해 골 수강을 긁지 마십시오. 4. 배수 및 봉합사 : 고름을 흡수하고, 상처를 씻고, 녹색, 스트렙토 마이신 분말 또는 기타 민감한 항생제에 넣고, 절개를 느슨하게 봉합하고, 절개 부의 깊은 부분에 플라스틱 튜브를 넣어 수술 후 배액, 관개 및 주사 치료를 용이하게합니다. . 큰 고름과 다관을 가진 환자는 이중 튜브 폐쇄 세척 부압 부압 배액에 배치 할 수 있습니다. 뼈가 심하게 손상되고 고름이 두꺼우면 배액 스트립을 뼈의 열린 창에 배치하여 배액을 열어야합니다. 합병증 뼈 파괴.