경경부결핵 괴사조직 제거

자궁 경부 척추 3 ~ 7 결핵에 적용됩니다. 질병 치료 : 자궁 경부 결핵 표시 자궁 경부 척추 3 ~ 7 결핵에 적용됩니다. 금기 사항 나이가 많고 심한 심장, 간, 신장 및 기타 질병과 결합되어 수술을 견딜 수 없습니다. 수술 전 준비 뼈와 관절 결핵의 일반적인 수술 전 준비를 제외하고는 많은 척추 신체 결함과 명백한 후만증이 있으며, 두개골은 수술 전에 목을 과도하게 확장하고 기형을 교정하여 노출과 추간 공간을 용이하게하기 위해 최대한 많이 사용해야합니다. 뼈 이식. 또한 스컬 링과 석고 트랙션으로 보정 할 수 있습니다. 수술 절차 1. 자세 : 환자는 어깨에 얇은 베개를 씌우고 등을 대고 누워서 목이 약간 늘어납니다. 비스듬한 절단이 이루어지면면이 반대쪽으로 바뀝니다. 앞쪽은 경로를 나타냅니다 (자궁 경부의 앞쪽 참조). 2. 절개, 노출 : 경추 경사 또는 횡 절개가 사용됩니다. 3. 병변을 치우십시오 : 앞쪽 척추 농양이 드러난 후 펑크가 확인됩니다. 이어서, 전방 근막 및 농양 벽을 전방 중앙선에서 종 방향으로 절단 하였다. longissimus dorsi의 옆쪽에는 척추 뼈의 교차점과 횡단 과정에 추간 교감 신경절과 사슬이 있으며, 앞쪽 경사각 근육에는 천골 신경이 비스듬히 교차되어 있으며, 척추 동맥과 상완 신경총은 근육 뒤에 있습니다. . 농양이 열린 후 고름이 배출되고 농양 벽의 가장자리에서 선이 분리됩니다 골막이 양쪽으로 벗겨 지지만 횡 과정의 안쪽 가장자리는 척추 동맥의 손상을 피하기 위해 초과해서는 안됩니다. 필요한 경우, 내 경부 긴 근육 섬유를 가로로 절단하여 병변을 완전히 드러 낼 수 있습니다. 그런 다음 큐렛 또는 지혈제를 사용하여 결핵성 과립 조직, 죽은 뼈 및 괴사 조직을 제거하십시오. 척수 손상을 방지하기 위해 척추의 뒤쪽 여백을 제거 할 때주의를 기울여야합니다. 일반적으로 경추는 좁고 척추 병변은 만족스럽고 깨끗하지만, 반대쪽 목의 연조직 농양은 드러나지 않지만 반대쪽 목은 고름 유입 여부를 확인하기 위해 가압해야합니다. 고름이 나오면 큐렛을 사용하여 부비동에서 반대쪽 농양으로 부드럽게 분출하고 구부러진 금속 튜브 또는 카테터로 뻗어 식염수로 헹굽니다. 고름이 두껍고 흘러 나올 수 없으면 반대쪽 절개에서 제거해야하며, 허용되지 않으면 두 번째 단계에서 치료를 위해 남겨 둘 수 있습니다. 4. 체내 융합 : 병동을 철저히 씻고 출혈을 멈추고 나면 병변을 완전히 제거하고 척추 결손으로 치유, 교정 또는 기형 예방을 촉진하기 위해 체내 융합을 수행하는 것이 좋습니다. 첫째, 결손 부위의 상하 골뼈 표면을 신선한 골 표면으로 보수 한 후 전면에 얕은 홈을 자르고, 결점의 크기와 홈의 길이에 따라 해당 t 자형 경골을 취하고 머리를 부드럽게 당겨 목을 만듭니다 자궁 경부 척추 공간을 연 후 과신전으로 자궁 경관 척추 부위에 삽입됩니다. 그런 다음 천천히 견인을 이완시키고 목을 중립 위치에 놓고 이식 뼈가 상부 뼈와 하부 뼈 사이에 단단히 삽입됩니다. t- 형 뼈 블록의 2 개의 아암은 척추 몸체 앞의 얕은 홈에 배치되어 뼈 이식편이 척수로 돌출되지 않고 척수를 압박한다. 그러나 뼈가 삼키는 것을 막기 위해 척추의 앞 가장자리보다 너무 높아서는 안됩니다. 뼈 이식편이 불안정하면 강철 와이어 또는 나사로 고정 할 수 있습니다. 5. 스티칭 : 병변에 스트렙토 마이신 분말 1g이 채워지고, 앞쪽 근막이 봉합되고, 골 이식편이 단단히 고정됩니다. 상처의 혈압을 피하고 기관에 힘을 가하여 호흡 곤란을 유발하기 위해, 고무 시트를 병변에서 외부로 빼내고 절개 하단에서 꺼낼 수 있습니다. 그런 다음 견갑골과 절개 층을 봉합하십시오. 합병증 수술 후 호흡을 면밀히 관찰해야합니다. 호흡이 곤란한 경우 즉시 봉합사를 제거하여 상처를 확인하고 혈종을 제거하고 출혈을 멈추고 필요한 경우 기관 절개를해야합니다. 특별한 상황이 없다면, 수술 후 24 시간에 고무 시트를 꺼내고 수술 후 5-7 일에 봉합사를 제거 하였다. 나머지는 구강 제거로 언급되었다.