장중첩 절제술 및 문합

이 수술은 주로 재설정 후의 협착증에 대한 것이며, 장이 괴사되었거나, 협착이 괴사되어 재설정이 어려운 것으로 판단된다. 또는 성인 intussusception은 질병의 긴 과정을 가지고, 칼집은 단단히 붙어 분리 및 재설정하기가 어렵습니다. 2 차 장 괴사 장의 생존 능력을 판단 할 수 없기 때문에이 시스템의 합병증은 종종 부정확합니다. 괴사 장은 완전히 제거되지 않고 수술 후 2 차 장 괴사가 발생합니다. 특히 정맥이 색전되어 열간 압박 후 맥동 장을 회복하는 경우, 관찰 시간이 짧아 복강으로 되돌아 가서 2 차 장 괴사가 발생하기 쉽습니다. 다른 경우에, 대부분의 장 혈관은 감소 후 정상이었고, 1 내지 2 개의 작은 국소화 된 장 괴사가 관찰되었으며, 판단이 불충분했기 때문에 괴사 천공이 부차적이었다. 질병의 치료 : 소아 intussusception 직장 intussusception 표시 intussusception이 재설정 된 후, 장은 이미 괴사 한 것으로 판단된다. 2. 장 세트는 괴사되어 재설정이 어렵다. 3. 성인 intussusception은 질병의 긴 과정을 가지고 있으며, 칼집은 단단히 부착되어 분리 및 재설정이 어렵습니다. 4. 2 차 장 괴사 장의 생존 능력을 판단 할 수 없기 때문에이 시스템의 합병증은 종종 부정확하며, 괴사 장은 완전히 제거되지 않고 2 차 장 괴사는 수술 후에 발생합니다. 특히 정맥이 색전되어 열간 압박 후 맥동 장을 회복하는 경우, 관찰 시간이 짧아 복강으로 되돌아 가서 2 차 장 괴사가 발생하기 쉽습니다. 다른 경우에, 대부분의 장 혈관은 감소 후 정상이었고, 1 내지 2 개의 작은 국소화 된 장 괴사가 관찰되었으며, 판단이 불충분했기 때문에 괴사 천공이 부차적이었다. 수술 전 준비 위장 감압, 물 및 전해질 장애의 적절한 교정 및 산-염기 균형 장애. 수술 절차 수술이 괴사에 부수적 인 경우, 원래 절개 부에서 복강으로 들어갈 수 있습니다. intussusception 동안 장 괴사가 발견되면 다른 조건에 따라 치료됩니다. 1. 삼투가 재설정 된 후, 장이 괴사 된 것으로 밝혀졌고, 괴사 경계가 결정된 후, 괴사 장이 제거되고, 소장-소장 또는 소장-콜론 단 대단 문합이 수행된다 (작은 대장 절제술 및 문합을 참조). 2. intussusception이 재설정 된 후, 1 ~ 2 개의 국소화 된 장 괴사가 유육종 근육층에 묻힐 수 있음이 밝혀 지지만, 장 협착은 과도한 내포로 인한 것임을 피해야합니다. 3. 장이 괴사이거나, 장 시스가 단단히 부착되어 재설정이 어려운 경우, 장을 시스와 함께 제거한 다음 엔드-투-엔드 문합을 수행 할 수 있습니다. 4. 상태가 중요하고 절제가 허용되지 않음 장의 외부 수술에 사용하거나 이중 실 절제술에서 괴사 장을 제거 할 수 있지만 절제술 후 소화액이 손실되어 물과 전해질의 균형을 유지하기가 어렵습니다. 따라서 필요하지 않을 때는 최대한 적게 사용해야합니다.