bovenste phoria
Invoering
Inleiding tot de bovenste inslag Hyperforie is de neiging van het oog om een opwaartse afbuiging te hebben. Normaal kunnen de twee ogen worden bestuurd door corrigerende fusiereflex zodat de schuine positie niet optreedt en de binoculaire monoculair kan worden gehandhaafd. Over het algemeen zijn de symptomen meer dan 2 en bij de occulte patiënten is de bovenste schuine occlusie goed voor 15% tot 30%. Als de mate van schuine stand groot is, onderdrukt de patiënt vaak het beeld van één oog en kan hij lange tijd amblyopie vormen; omdat het aantal schuine hoeken niet groot is, is het verticale complexe beeld relatief moeilijk te onderdrukken, dus is de gemiddelde schuine verhouding schuin groot. Meer kans op symptomen. 1 ~ 2 schuine occlusie, kan over het algemeen worden gecontroleerd door fusiereflex, maar de verticale spierfusie-reservekracht is erg klein, in 2,5 of meer kunnen symptomen verschijnen, dus de bovenste schuine hoek is meer waarschijnlijk om oogspiervermoeidheid te veroorzaken dan de interne en externe schuine, bovenste schuine Patiënten kijken ver, zien dichtbij gezichtsvermoeidheid, vooral dichtbij, zoals de mate van verborgen helling is groot, patiënten kijken vaak naar het beeld van het oog, kunnen lange tijd amblyopie vormen, zoals de mate van verborgen helling is niet groot, verticaal complex Het is relatief moeilijk te onderdrukken, dus matige occultatie is meer vatbaar voor symptomen dan schuin op grote graden. Schuine bovenkant veroorzaakt wazig zien, hoofdpijn, oogpijn en misselijkheid. In ernstige gevallen kan stereopsis ontbreken. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,005% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blepharitis
Pathogeen
De oorzaak van Phoria
De belangrijkste redenen voor strabismus tijdens de kindertijd:
(1) Onvoldoende ontwikkeling: kinderen, vooral zuigelingen, hebben een onvolmaakte ontwikkeling van binoculair zicht en kunnen de oogspieren niet goed coördineren. Onstabiele factoren kunnen strabismus veroorzaken. De functie voor enkel zicht van mensen wordt geleidelijk aan verworven. Ontwikkeld, deze functie is opgebouwd als de visuele functie. Het wordt herhaaldelijk gestimuleerd door het heldere beeld van de buitenwereld. Het ontwikkelt zich geleidelijk en rijpt. Slechts twee maanden nadat de baby is geboren, is er alleen een algemene fusie. De instelling van de precieze fusiefunctie duurt tot 5 Na de leeftijd wordt stereoscopisch zicht uiterlijk vastgesteld, en het is slechts 6 tot 7 jaar oud om in de buurt van volwassenen te komen.Daarom is het de hoge incidentieperiode van kinderen strabismus tijdens de periode waarin de single-eye functie niet perfect is vóór de leeftijd van vijf.
(2) aangeboren afwijkingen: deze strabismus wordt meestal veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van de positie van de extraoculaire spieren, abnormale ontwikkeling van de extraoculaire spieren, onvolledige differentiatie van het mesoderm, slechte scheiding van de oogspieren, afwijkingen van de spiermantel en fibrose, of Het wordt veroorzaakt door zenuwverlamming die spieren regeert, en sommige van hen veroorzaken hersenpunctie bloeding door het gebruik van een tang om hoofd- en gezichtsschade te veroorzaken in het productieproces of overmatige kracht in de productie van de moeder. Het bloeden bevindt zich alleen in de kern die de oogbeweging domineert. Het veroorzaakt extraoculaire spierverlamming. Bovendien zijn er ook genetische factoren. De strabismus is niet geërfd in het gezin. Dit defect wordt vaak indirect overgedragen op de volgende generatie kinderen. Het is meestal strabismus genaamd congenitale strabismus binnen 6 maanden na de geboorte. Het heeft niet de basisvoorwaarden voor het vaststellen van een verrekijker en is het meest schadelijk voor de ontwikkeling van de visuele functie.
(3) De kenmerken van de oogbolontwikkeling maken kinderen vatbaar voor strabismus: omdat de oogbollen van kinderen klein zijn, is de oogas kort, meestal voor hyperopie, en vanwege de grote brekingskracht van het hoornvlies en het kristal van het kind, is de samentrekking van de ciliaire spier sterk, dat wil zeggen de aanpassingskracht is sterk. Kinderen hebben meer aanpassingskracht nodig wanneer ze het object willen zien. Tegelijkertijd dwingen de ogen zich ook naar binnen te draaien om overmatige convergentie te produceren, wat gemakkelijk is om esotropie te veroorzaken. Dit type interne schuin wordt aanpassing van interne schuin genoemd.
(4) Onvoldoende oogbesturingsvermogen van de oogbeweging: als de verzameling te sterk is of de ontvoering onvoldoende is of beide bestaan, wordt de interne schuin gegenereerd; integendeel, als de ontvoering te sterk is, is de verzameling onvoldoende of bestaan beide tegelijkertijd, wordt de externe schuin gegenereerd.
Hogere schuine pathologie:
1. Een of meer verticale spieren hebben milde verlamming en White beschouwt 98%.
2. Het bevestigingspunt van de mediale rectus of laterale rectusspier is hoger in één of twee ogen.
3. Anatomische afwijkingen of abnormale bevestigingspunten van de superieure en inferieure rectusspieren of de superieure en inferieure schuine spieren.
4, andere zoals ooglid asymmetrie, trauma of sputum massa veroorzaakt door, maar zeldzaam, en er is geen duidelijke relatie met refractieve fout.
Het voorkomen
Bovenste schuine preventie
De visuele reflex van beide ogen in de kindertijd en de vroege kinderjaren is onstabiel en de schommelingen nemen daarna geleidelijk af. De 5-jarige stopt in principe en de 8-jarige volatiliteit eindigt in principe. Enkele visuele obstakels kunnen leiden tot strabismus, en elke strabismus kan leiden tot verlies van monoculaire functie in beide ogen. Anderzijds is het vanwege de onstabiele vorming van binoculaire monoculaire functie tijdens deze periode gemakkelijk te verliezen en gemakkelijk te herstellen. Als strabismus wordt gevonden, vroegtijdige behandeling, zo vroeg mogelijk Behandeling kan niet alleen strabismus corrigeren, maar ook het verlies of de dysplasie van de binoculaire monoculaire functie herstellen, waardoor het ideale doel van functionele genezing wordt bereikt.Als de behandeling wordt vertraagd en de ontwikkeling van de visuele functie wordt gemist, gaat de binoculaire monoculaire functie verloren. De skeletafwijking en de gecompenseerde positie van het hoofd kunnen niet worden hersteld.Zelfs als de strabismus door een operatie wordt gecorrigeerd, is het alleen een cosmetische correctie en is er geen "klevend" effect van de binoculaire enkelzichtfunctie en bestaat er nog steeds het risico op strabismus.
Complicatie
Bovenste schuine complicatie complicaties blefaritis
Patiënten met ernstige occlusie kunnen blefaritis ontwikkelen.
Symptoom
Symptomen van schuine symptomen voorkomende symptomen oogpijn misselijkheid vermoeidheid
Klinische praktijk heeft aangetoond dat het het beste is om de bovenste helling te controleren met een verborgen inclinometer, zelfs als deze 0,5 is.
1. Vanwege het grote rectusspiereffect wanneer je ver kijkt, is het aantal schuine hellingen aan het uiteinde groter dan het aantal schuine hellingen op de korte termijn, wat aangeeft dat de rectusspier betrokken is.
2, omdat het effect van het zien van de schuine spieren in de nabije toekomst, dus het aantal verborgen schuine graden bij het kijken in de buurt groter is dan het aantal schuine inclinatie bij het ver kijken, hetgeen de schuine spierbetrokkenheid aangeeft.
3. Als het aantal bovenste schuine hoeken in één oogfixatie groter is dan de mate van verborgen inclinatie in de fixatie van het andere oog, volgens het principe dat de tweede schuine hoek groter is dan de eerste schuine hoek, is het fixatieoog met een groot aantal bovenste schuine hoeken aangetaste ogen. Volgens de bovenstaande drie principes kunnen het aangetaste oog en de aangetaste spier worden geanalyseerd.
1 ~ 2 schuine occlusie, kan over het algemeen worden gecontroleerd door fusiereflex, maar de verticale spierfusie-reservekracht is erg klein, in 2,5 of meer kunnen symptomen verschijnen, dus de bovenste schuine hoek is meer waarschijnlijk om oogspiervermoeidheid te veroorzaken dan de interne en externe schuine, bovenste schuine Patiënten kijken ver, zien dichtbij gezichtsvermoeidheid, vooral dichtbij, zoals de mate van verborgen helling is groot, patiënten kijken vaak naar het beeld van het oog, kunnen lange tijd amblyopie vormen, zoals de mate van verborgen helling is niet groot, verticaal complex Het is relatief moeilijk te onderdrukken, dus matige occultatie veroorzaakt eerder symptomen dan schuin aflopen in grote mate. Bovenste schuine stand veroorzaakt wazig zien, hoofdpijn, oogpijn, misselijkheid. In ernstige gevallen ontbreekt de stereoscopische functie en is het gezicht van de patiënt licht. De houding is omhoog, zodat de oogpositie lager is dan het niveau om de gedeeltelijke inslag te overwinnen.
Onderzoeken
Obscure inspectie
1. Lichamelijk onderzoek: de toepassing van afwisselende afdekmethode, Mars-staafinspectiewet om de aanwezigheid of afwezigheid van verborgen schuin te bepalen; driehoekige prismamethode, verborgen schuine meter kan nauwkeurig de mate van verborgen helling bepalen.
2. Hulponderzoek: de brekingsstatus moet worden gecontroleerd.
Diagnose
Diagnostische diagnose
diagnose:
Diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische manifestaties en onderzoeken.
Differentiële diagnose:
1. Brekingsfout: lijn afwisselend afdekmethode om te controleren of er geen beweging is wanneer de afdekking bedekt is.
2. Intermitterende exotropie: het observeren van de externe schuine is duidelijk op afstand, maar het kan over het algemeen op korte afstand worden afgebeeld en verschijnt niet als een scheef oogbol.
