nystagmus
Invoering
Inleiding tot nystagmus Nysttagmus, aangeduid als nystagmus. Het is een onvrijwillige, ritmische, oogdragende beweging. Vaak veroorzaakt door ziekten van het visuele systeem, extraoculaire spieren, labyrint van het binnenoor en centraal zenuwstelsel. De nystagmus kan worden verdeeld in twee categorieën volgens de etiologie, klinische kenmerken en gerelateerde neuro-oftalmologie: 1. sensorische defect nystagmus (sensorydefectnystagmus) zoals gaze nystagmus; 2. motorische deficiënte nystagmus (motordefectnystamgus) zoals blikverlamming Oog shock. De nystagmus is verdeeld in een springtype en een swingtype. 1. Bounce type: De oogbol heeft een heen en weer gaande beweging met verschillende snelheden. Wanneer de oogbol langzaam draait naar plus één richting en een bepaald niveau bereikt, keert hij plotseling terug met een slambeweging. Daarom heeft dit type tremor een chronische en aangename prestatie, chronisch De fysiologische fase, de snelle fase is de corrigerende beweging van de langzame fase en de snelle fase is de richting van de nystagmus, en de snelle fase is gerelateerd aan de oorzaak. 2, swing type: de oogbol zwaait als een slinger, er is geen snelle fase en langzame fase, de snelheid en amplitude zijn gelijk, vaker voor in beide ogen en patiënten met amblyopie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: strabismus, amblyopie, gewone strabismus
Pathogeen
Oorzaak van nystagmus
Retinale of refractieve medium laesies (20%):
Aangeboren staar, choroiditis, opaciteit of ametropie van het centrale hoornvlies veroorzaken adolescente amblyopie, hoewel een deel van de gezichtsscherpte behouden blijft, maar de oogbal kan geen gefixeerde fixatie zijn, kan slingerende nystagmus veroorzaken. Langdurig bij slecht licht, oogbolfixatie-obstakels, kan er ook worden geschud en geschud, genaamd "beroepsmatige of mijnwerker" nystagmus, en kan dit gepaard gaan met hoofdtrillingen en levatorpees.
Centrale laesies (30%):
Centrale laesies kunnen horizontale, roterende of verticale tremor veroorzaken. Sommige mensen noemen verticale tremor als een kenmerk van hersenstamaandoeningen, maar verticale tremor kan ook optreden bij hersenstamcompressie of vervorming of anti-tuberculose-medicijnvergiftiging. Voornamelijk met tremor tremor.
Aangeboren en familiale nystagmus (15%):
Het komt meestal kort na de geboorte voor en duurt een leven lang. De genetische vorm is autosomaal dominante of seksueel recessieve overerving. Wanneer de oogbol van de patiënt in rust is, is er een lichte tremor en neemt de tremor toe ongeacht de richting van de beweging.Het kan gepaard gaan met hoofdtrillingen of joggen, maar de patiënt heeft geen zelfbewuste symptomen en er is geen nystagmus in de spiegel. Het kloppen van de oogbollen van andere congenitale nystagmus-patiënten kan echter worden gevonden (vanwege de verschillende frequenties van de twee).
Het voorkomen
Preventie van oculaire tremor
(1) Voorkom infectie, beheers ontsteking, stop bloeden en verlicht pijn.
(2) Incisie vanuit het limbus- of ciliaire lichaamsgedeelte, na 1 tot 2 dagen rust, controleer de voorste en fundus van het oog, zoals de voorste kamer heeft gevormd, of er is geen afwijking in de fundus, u kunt uit bed komen.
(3) Chirurgie door de retinale incisie, de ligfiets 4 tot 10 dagen om geen netvliesloslating te bewijzen, voordat hij uit bed gaat en het oog opent.
(4) Degenen die tegelijkertijd de staaroperatie of de vitrectomie ondergaan, worden behandeld volgens de postoperatieve routine van deze operaties.
(5) postoperatieve aandacht voor het waarnemen van veel voorkomende complicaties zoals glasvochtbloeding, voorste kamerbloeding, glasvochtvorming, netvliesloslating, en als het optreedt, moet het volgens elke ziekte worden behandeld.
(6) Patiënten die door de retina-incisie vreemde lichamen hebben laten vallen, kunnen binnen 6 maanden na de operatie geen zware fysieke arbeid verrichten om trillingen en intense activiteiten te voorkomen.
Complicatie
Complicaties van oculaire tremor Complicaties strabismus amblyopia gewone strabismus
De meest voorkomende complicaties van nystagmus zijn: amblyopie, zijzicht en strabismus. Wat betreft zijaanzicht, het is eigenlijk de omgekeerde prestatie van de positie van de compensatiekop. Wanneer de huidige positie bijvoorbeeld voor de bocht naar links is, moeten de ogen naar rechts en opzij draaien. Wat betreft strabismus, volgens de statistieken, was de complicatie goed voor 21,1% en was de gemeenschappelijke exotropie meer, goed voor 60,6% van de patiënten met strabismus, was de algemene helling 30,0% en was de bovenste helling 1,4%.
Symptoom
Symptomen van nystagmus Vaak voorkomende symptomen Vestibulaire reflex verdwijnt gehoorverlies, ooglid ptosis ... Fysiologische tremor oogbol convergentie functie hennep ... Duizeligheid
1. Bounce type: De oogbol heeft een heen en weer gaande beweging met verschillende snelheden. Wanneer de oogbol langzaam draait naar plus één richting en een bepaald niveau bereikt, keert hij plotseling terug met een slambeweging. Daarom heeft dit type tremor een chronische en aangename prestatie, chronisch De fysiologische fase, de snelle fase is de corrigerende beweging van de langzame fase en de snelle fase is de richting van de nystagmus, en de snelle fase is gerelateerd aan de oorzaak.
2, swing type: de oogbol zwaait als een slinger, er is geen snelle fase en langzame fase, de snelheid en amplitude zijn gelijk, vaker voor in beide ogen en patiënten met amblyopie.
Onderzoeken
Onderzoek van nystagmus
Allereerst de algemene inspectie
Neem de nystagmus direct waar wanneer de patiënt recht vooruit kijkt of ervoor zorgt dat de patiënt de vinger van de onderzoeker in een bepaalde richting volgt. Sommige moeten met één oog worden bedekt om te controleren. Daarom moeten de volgende punten worden opgemerkt bij het controleren:
1, is recessief of latent of dominante nystagmus.
2, nystagmus is een combinatie - de beweging van de twee zijden van de oogbol is consistent met elkaar, of scheiding.
3. Type, richting, graad, frequentie, amplitude, enz. Van nystagmus.
4, er is geen einde van de oogpositie.
Ten tweede, speciale inspectie
Apparatuurinspectie zoals nystagmus huidige kaart.
Diagnose
Diagnose van nystagmus
diagnose
Oculaire tremor verwijst naar de onwillekeurige ritmische round-trip beweging van de oogbol die kan worden gediagnosticeerd als nystagmus.
Eerst de richting van nystagmus
1, in het algemeen volgens de richting van nystagmus kan worden onderverdeeld in: 1) horizontale nystagmus: verwijst naar de linker- en rechterbeweging van de oogbol; 2) verticale nystagmus: verwijst naar de op en neer gaande beweging van de oogbol; 3) roterende nystagmus: de oogbol langs zijn voor- en achteras voor herhaalde rotatie ; 4) schuine of gemengde nystagmus.
2, volgens zijn vorm kan worden onderverdeeld in: 1) oscillerende nystagmus: de snelheid van de oogbol die heen en weer beweegt in beide richtingen is gelijk; 2) impulsieve nystagmus (kloppend): verwijst naar de heen en weer gaande beweging van de oogbol in een bepaalde richting is snel Langzaam in de andere richting. Dat wil zeggen, er zijn punten van snelheid:
1) Gemengde nystagmus: impulsieve nystagmus wanneer het voorste zicht oscillerende nystagmus is; 2) Onregelmatige nystagmus: de amplitude van de directionele beweging is onregelmatig.
Ten tweede, de snelheid van nystagmus
Volgens de snelheid van nystagmus, kan het worden verdeeld in: 1) langzaam: 10-40 keer per minuut; 2) gemiddelde snelheid: 40-100 keer per minuut; 3) snel: meer dan 100 keer per minuut.
Ten derde, de omvang van nystagmus
Volgens de amplitude van nystagmus, kan het worden verdeeld in: 1) klein: de oogbal offset is binnen 1 mm binnen 5 graden; 2) medium: de oogbol is 5-15 graden verschoven tussen 1-3 mm; 3) grof: oogbol verschuiving De amplitude boven 15 graden is boven 3 mm. In de meeste gevallen is nystagmus een gecoördineerde tremor van de bilaterale oogbollen, dwz symmetrisch evenwijdig. In de hersenstam kan er een enkele oogtremor zijn en de andere oogtremor is niet duidelijk, dat wil zeggen een astigmatische nystagmus.
onderscheiden
Voornamelijk onderscheiden van rachitis en perifere duizeligheid.
