Blaasdruivensarcoom
Invoering
Inleiding tot blaas-druivensarcoom Druivensarcoom, ook bekend als rhabdomyosarcoom (RMS), is een kwaadaardige tumor die bestaat uit skeletspiercellen van verschillende differentiatiestadia, die zich voordoen in het hoofd en de nek, gevolgd door de blaas. Rhabdomyosarcoom, afkomstig van het urogenitaal systeem, is goed voor 20% tot 25%. Het treft vooral de prostaat, blaas, vagina, testis en epididymis. Het is gemakkelijk te verspreiden. Gemeenschappelijke metastasen zijn long-, bot-, beenmerg- en lymfeklieren. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: neurofibromatosis basale celtumor
Pathogeen
Blaassarcoom van de blaas
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is niet bekend en kan verband houden met bepaalde genetische factoren.
(twee) pathogenese
Volgens de weefselstructuur van de tumor worden celmorfologie en moleculair niveau vaak verdeeld in 3 soorten:
1 embryonale rabdomyosarcoom (embryonale RMS), de meest voorkomende, goed voor ongeveer 50%, trad meestal op bij zuigelingen en jonge kinderen binnen de leeftijd van 3 jaar, in het algemeen is de tumorgrens onduidelijk, grijsachtig wit, zacht en de vorming van RMS onder de blaasmucosa Polypoïde massa, zoals een tros druiven, ook bekend als druivensarcoom, kan worden gezien in verschillende ontwikkelingsstadia van rabdomyoblasten, een groot aantal cytoplasmatisch rood gekleurde gestreepte myoblasten kan worden gezien, zichtbare horizontale strepen, moleculair niveau Er is vaak een verlies van heterozygositeit in het 11p15-gebied.
2 alveolaire rabdomyosarcoom (alveolaire RMS), relatief zeldzaam, goed voor 30%, komt vaak voor in de piek van 3 jaar en 15 jaar oud, de reactie op chemotherapie is slecht, de microscoop is voornamelijk naïeve rabdomyoblasten, tumor De cellen zijn rond en ovaal, en de tumorcellen worden vaak verdeeld in nesten en alveolaire cellen door onregelmatige vezels Er zijn vaak chromosoomtranslocaties op moleculair niveau, t (2; 13) (q35; q14) en t (1). ; 13) (p36; q14),
3 polymorfe rabdomyosarcoom (pleomorfe RMS), komt zelden voor bij volwassenen, mannen iets, microscopisch zichtbaar gestreept spierpleomorfisme is heel duidelijk, mitotische figuren komen vaker voor, voornamelijk beïnvloed door ledematen, slechte prognose.
Het voorkomen
Blaasarcoom preventie
Vroege detectie, vroege behandeling.
Complicatie
Blaas sarcoom complicatie Complicaties neurofibromatosis basale celtumor
Sommige gevallen hebben multiple neurofibromatosis, basale celtumor, longadenoom, neurolipoma.
Symptoom
Blaassarcoom symptomen Vaak voorkomende symptomen Urinefrequentie dysurie dysurie en urineretentie hematurie
1. Hematurie en dysurie Dit is de belangrijkste manifestatie, vaak vergezeld van dysurie, frequent urineren en voortgang naar urineretentie op korte termijn.
2. Lichamelijk onderzoek kan sputum en massa op het schaambeen veroorzaken en bloedarmoede en hydronefrose komen in een laat stadium voor.
Onderzoeken
Onderzoek van blaas-druivensarcoom
Urineroutine: zichtbare hematurie of microscopische hematurie.
1. De meest voorkomende plaats van cystoscopie is de trigone van de blaas.De tumor kan polypoid zijn, het uiterlijk is rijk aan slijm, komt vaak voor in meerdere foci en een cluster van druifachtige doorzichtige projecties in de blaasholte. De tumor kan de hele blaasholte vullen. Ook bekend als druiventrosarcoom.
2. B-echografie, CT, MRI-onderzoek kan blaasbezette laesies identificeren en is bevorderlijk voor het klinische stadium van de tumor, B-echografie toont vaak intravesicale tumor als gemengde echozone; CT toont gemengde dichtheid clusterachtige massa, meestal een string druifachtige.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van blaas-druivensarcoom
diagnose
Kinderen met hematurie en lagere buikmassa, gecombineerd met cystoscopie, CT, B-echografie, enz., De diagnose is niet moeilijk, klinisch moeilijk te onderscheiden van andere sarcomen, in dit geval is pathologisch onderzoek vereist.
Differentiële diagnose
1. Rhabdomyosarcoom in andere delen van de bekkenholte zoals prostaat, zaadstreng, testis, baarmoeder, vagina, bekkenspier en andere rhabdomyosarcomen kan de blaas binnendringen De diagnose van blaas rhabdomyosarcoom kan worden bepaald op basis van de primaire laesie in de blaas.
2. Blaasleiomyosarcoom is ook een kwaadaardige tumor die voorkomt in niet-epitheelweefsel. Jonge patiënten zijn meestal leiomyosarcoom en kinderen zijn meestal rabdomyosarcoom. De twee zijn voornamelijk gebaseerd op pathologisch onderzoek.
