fibrosarcoom van de borst
Invoering
Inleiding tot borstfibrosarcoom Fibrosarcoom van borst komt vaker voor bij borstsarcoom, alleen na phyllodes cystosarcoom. Het weefseltype van deze ziekte is complex en divers en wordt meestal afgeleid van vezelachtig weefsel in de onderhuidse of fascia.Het wordt gekenmerkt door geen epitheelcomponenten in de tumor en bestaat uit mesenchymale componenten. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,012% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acuut nierfalen, stresszweer
Pathogeen
Oorzaken van borstfibrosarcoom
Oorzaak:
Er is momenteel geen duidelijke oorzaak
pathogenese
Wanneer fibrosarcoom wordt gedetecteerd, bereikt het meestal een bepaald volume en heeft zijn pathologie de volgende kenmerken.
1. Bruto vorm: de tumor is groot, de meeste hebben een diameter van meer dan 5 cm en hebben een beperkte groei.Ze zijn ronde of ovaalvormige knobbeltjes en er zijn onvolledige valse capsules.De textuur is meestal hard en taai, maar soms kan het lokaal verschijnen. Zachter of cystisch gebied, uniform, vochtig, glanzend, grijsrood of grijswit visachtig, met hemorragische necrose en hyalinedegeneratie, slijmvliesdegeneratie, maar geen lobvormige structuur.
2. Histologische morfologie: Volgens zijn celmorfologie en nucleaire deling kan fibrosarcoom worden onderverdeeld in twee typen: goed gedifferentieerde fibrosarcoom en slecht gedifferentieerde fibrosarcoom.
(1) goed gedifferentieerde fibrosarcoom: microscopisch gezien zijn de tumorcellen overvloedig, de celmorfologie is vergelijkbaar met die van fibroblasten, en het is fusiform, de vorm is netjes, uniform en het heteromorfisme is niet duidelijk. Verven, uniforme verdeling, cytoplasma is niet roze, tumorcellen en collageenvezels zijn gerangschikt in een vorm, dit type fibrosarcoom heeft een invasieve groei, recidief na lokale resectie, maar geen metastatische neiging.
(2) slecht gedifferentieerde fibrosarcoom: microscopisch gezien zijn tumorcellen overvloedig, gerangschikt in een bundel, met matige tot hoge mate van heteromorfisme, onregelmatige cellen, rond of ovaal, fusiform, enz., Mitotische figuren komen vaker voor Het cytoplasma is rijk, de kern is groot en diep gekleurd, de tumorcellen zijn slecht gedifferentieerd en er worden geen collageenvezels geproduceerd.Het is een kwaadaardig ongedifferentieerd fibrosarcoom, dat gemakkelijk wordt uitgezaaid en terugvalt.
Het voorkomen
Preventie van borstfibrosarcoom
1. Behoud een goede mentaliteit en een gezond levensritme, overwin slechte eetgewoonten en hobby's en werk regelmatig Het leven is een effectieve manier om het optreden van borstaandoeningen te voorkomen.
2. Draag minder beha's of panty's en gebruik beha's redelijk. Een goed gemodelleerde beha is belangrijk voor de gezondheid van de borst.Het is het beste om een zachte, ademende, absorberende katoenen beha te gebruiken. Breng meestal geen beha zonder riem mee, breng geen beha in slaap.
3. Gebruik oestrogeen bevattende geneesmiddelen en gezondheidsproducten met voorzichtigheid en gebruik borstvergrotingsproducten met voorzichtigheid.
4, vermijd baden met heet water voor een lange tijd om de borst te stimuleren, niet om lang in heet water te weken, de watertemperatuur in het bad is ongeveer 27 ° C. Regelmatig seksueel leven kan de bloedcirculatie van de borst bevorderen en de secretie van geslachtshormonen verhogen, wat de gezondheid van de borsten van vrouwen bevordert.
5. Houd voldoende beweging aan. Oefening helpt niet alleen de bodybuilding van de borst, maar vermindert ook de incidentie van borstaandoeningen.
6, maandelijkse borstzelftest, jaarlijkse professionele inspectie. Kies over het algemeen een week tot twee weken nadat de menstruatie de beste tijd is om te controleren.Als u een borst met een knobbeltje, lokale huid of tepeldepressie, axillaire lymfeklieren vindt, moet u op tijd een arts raadplegen.
Complicatie
Borst fibrosarcoom complicaties Complicaties acuut nierfalen stresszweer
De meeste complicaties van borstfibromen zijn een goedaardige laesie van hyperplasie, en de meeste klinisch gevonden goedaardige tumoren, de kans op kanker is klein, en sommige gaan gepaard met hyperplasie van borstklieren of lobulaire hyperplasie.
Veel voorkomende complicaties na een operatie zijn: postoperatieve massale bloeding en diffuse intravasculaire bloeding, ademhalingsaandoeningen, bloedsomloopaandoeningen, acuut leverfalen, acuut nierfalen, stresszweren, incisiecomplicaties en urineweginfecties.
Symptoom
Symptomen van borstfibrosarcoom Vaak voorkomende symptomen Lactatiestoornissen Borstknobbels Nodulaire verklevingen
De ziekte groeit erg snel, het is enorm in een korte periode, meestal enkel haar, pijnloze massa, soms meerdere, de massa is rond of ovaal, nodulair, bevindt zich in het midden van de borst of bezet de hele borst, de grens is duidelijk, duw Het kan bewegen, de tepel zit niet vast, een klein aantal knobbels is enorm, de huid van de borst is vaak erg dun, vaak met duidelijke aderverwijding, af en toe lijkt de aanhechting op de huid op sinaasappelschil, de tumormassa dringt snel in de borstspier binnen en is vast, en de meeste Het bloed wordt overgebracht naar de longen, lever, hersenen en andere organen, en de lymfekliermetastase is minder, dus de axillaire lymfeklieren zijn vaak niet gezwollen.
Pijnloze borstknobbels, lang ziekteverloop, langzame groei is kenmerkend, individuele patiënten kunnen een ziekteverloop van meer dan 30 jaar hebben, vaak gevonden dat het tumorvolume groot is, maar de lengte van de ziekte is niet evenredig met goedaardig en kwaadaardig, het lichaamsoppervlak van de tumor kan worden gezien Helder, maar geen tepelterugtrekking, huid zonder sinaasappelschil, zeldzame axillaire lymfekliermetastase, palpatie kan worden gezien dat de massa van de massa hard is, de grens is duidelijk, vroege duw kan worden verplaatst, wanneer invasie van de borstspier is gefixeerd, chirurgische resectie kan worden gezien op het oppervlak van de massa Onvolledige envelop, het snijvlak is effen lichtrode vis.
Röntgenfilms vertoonden cirkelvormige, braamvrije, grove dichtheid massabeelden, en immunohistochemische Vimentin type I collageenreactie was positief.
Onderzoeken
Onderzoek van borstfibrosarcoom
1. Histopathologisch onderzoek: de omtrek van de massa is helder, er is een valse envelop, het snijvlak is grijsachtig wit, glanzend of visachtig. Onder de microscoop zijn de tumorcellen fusiform, de chromatine van de kern is meer en gelijkmatig verdeeld; het cytoplasma is minder, roze Collageenvezels worden vaak gerangschikt met volwassen tumoren of veren in een kriskraspatroon, met meer met zilver gekleurde vezels die elke cel omringen.
2. Immunohistochemisch onderzoek: Fibrosarcoom is positief voor Vimentin type I collageen en negatief voor celmarkers van glad spierweefsel of componenten van het basaalmembraan.
3, mammografie X-ray film: zichtbare massa is een heldere ronde of licht gelobde massa, geen bramen, lokaal kan een beeld met een ruwe dichtheid hebben.
Diagnose
Diagnose en diagnose van borstfibrosarcoom
diagnose
De diagnose is gebaseerd op klinische kenmerken en onderzoeken.
Differentiële diagnose
De tumor moet worden onderscheiden van borstfyllodes cystosarcoom, borstkanker en liposarcoom.
1. Borst phyllodes cystosarcoma: de klinische manifestaties en grove bevindingen van phyllodes cystosarcoma van de borst zijn vergelijkbaar, maar in de histologie heeft het lobulaire sarcoom een grote spleet waardoor de tumor lobvormig wordt en epitheliale bekleding vertoont Op de binnenwand van de spleet is dit het belangrijkste onderscheidende punt van fibrosarcoom.
2. Borstkanker: borstkanker kan tepelafscheiding verschijnen, tepelterugtrekking, de algemene vorm ziet de massa zonder capsule, de grens met het omringende weefsel is onduidelijk, het snijoppervlak is grijsachtig wit, hard, krabachtige infiltratiegroei, multi-menopauzale Metastase, histologie, de tumorcellen van borstkanker zijn genest en zilverkleuring is rond het celcluster te zien.
3. Liposarcoom: vetcellen kunnen worden gevonden in de tumor en kleine vetdruppeltjes verschijnen in het cytoplasma door te kleuren met Sudan III.
