Neuro-endocriene tumor huidmetastasen
Invoering
Inleiding tot neuro-endocriene tumor huid metastase Neuro-endocriene tumoren (neuro-endocrinetumoren), een neuroblastoom, is een tumor van de oorsprong van de bijnier en is de meest voorkomende kanker bij neonaten. Onder hen wordt 32% van de pasgeborenen geassocieerd met gemetastaseerd carcinoom van de huid, en 3% van andere leeftijdsgroepen is ermee geassocieerd. Huid metastase. Bij oudere patiënten worden carcinoïde tumoren af en toe uitgezaaid naar de huid. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: neuro-endocriene tumor huid metastase
Pathogeen
Neuro-endocriene tumor huid metastase
De oorzaak is nog onbekend.
Het voorkomen
Neuro-endocriene tumor huid metastase preventie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Neuro-endocriene tumor huid metastase complicaties Complicaties neuro-endocriene tumor huid metastase
Het systemische metabolisme is laag en de neus is niet toegestaan.
Symptoom
Neuro-endocriene tumor huid metastase symptomen veel voorkomende symptomen nodulaire endometriose subcutane knobbeltjes geïmplanteerde nodulaire huid metastase
Neuroblastoom huidmetastasen zijn verspreid, solide blauwe subcutane knobbeltjes, geen tederheid, kunnen bewegen, wit na lokaal schrapen en duren 30 tot 60 minuten, carcinoïde tumoren verschijnen als enkele of meerdere dermis of subcutane knoop Sectie, er kan pijn zijn, huiduitzaaiing van Merkelcelcarcinoom is meestal solide, lichtrode niet-ulceratieve knobbeltjes, diameter 0,4 ~ 0,8 cm, schildklierkanker metastase is vleeskleurig of paarsrode huidknobbeltjes waarbij vaak het hoofd betrokken is En buik.
Onderzoeken
Onderzoek van huidmetastasen van neuro-endocriene tumoren
Neuroblastoom Huidmetastasen zijn clusters van kleine basofielen met veel mitotische figuren, die rozetten vormen, gelegen in een fijne fibrillaire eosinofiele matrix, die zich in de dermis en onderhuidse vetlagen bevindt. Het bestaat uit een ronde kern en een transparant of eosinofiel cytoplasma.De cellen van dezelfde grootte en vorm zijn gerangschikt in een eilandvorm, genest en koordachtig.De metelase van de Merkel-celhuid heeft een vesiculaire kern, een kleine hoeveelheid cytoplasma en veel nucleaire afdelingen. Circulaire basofielen, zoals clusters of vorming van anastomotisch of schilferig, tumorcellen van dezelfde grootte en vorm, schildklierpapillair carcinoom, metastatisch carcinoom van de huid bestaande uit ductale papillaire structuren, incidentele zandtumoren en donkere hobby Zure gelatineuze substantie, folliculaire schildklierkanker Metastase van de huid is trabeculair en folliculair, vergezeld van intracavitaire gelatineuze substantie Medullaire schildklier Huidmetastatisch carcinoom bevindt zich in fibrovasculair door schilferige veelhoekige of dikke fusiforme cellen. Het is samengesteld in een matrix, die vaak lymfocyten en amyloïde stoffen bevat.
Speciale kleuring en immunohistochemie: carcinoïde van de bronchiën, zilver-positieve zilver-positieve deeltjes, positief voor zilverkleuring, dunne darm carcinoïden die Fontans-Masson-positieve zilver-gekleurde deeltjes bevatten, immunoperoxidase-test, kleine neuroblasten Circulaire basofielen zijn neuronspecifiek enolase (NSE) en neurofilament-positief, en stromale spilcellen S-100 eiwit-positief suggereert dat hun cellen differentiëren zoals Schwann-cellen, en Merkel-celcarcinoom heeft neuro-endocriene En epitheliale differentiatie, ze hebben een unieke sferoïdale kleuring nabij de kern en kern, vergelijkbaar met cytoplasmatische insluitsels en kleine ronde stippen rond de kern, met behulp van keratineantilichamen met laag molecuulgewicht zoals AE-1, CAM-5.2 en zenuwen Filamentkleuring toonde aan dat merkelcelcarcinoomepitheelmembraanantigeen, chromogranine, neurofilament en NSE-kleuring ook positief waren, maar S-100-eiwit, carcino-embryonaal antigeen en veel voorkomende leukocyten antigeenkleuring waren negatief en longmetastase was klein. Celcarcinoom gekleurd met cytokeratine met laag molecuulgewicht vertoonde een diffuus uiterlijk van perinucleaire vlekken en kleuring met anti-neurofilament antilichaam vertoonde een lichte mate van uiterlijk, hoewel Merkelkanker negatief was door CEA-kleuring. Ongeveer 50% van de gemetastaseerde kleincellig carcinoom CEA-kleuring is echter positief, papillaire en folliculaire schildklierkanker, thyroglobuline-immunokleuring positief, myeloïde schildklierkanker, positief kleuring met calcitonine.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van neuro-endocriene tumor huid metastase
diagnose
Volgens klinische manifestaties kunnen de kenmerken van huidlaesies en histopathologische kenmerken worden gediagnosticeerd. De volgende punten moeten worden opgemerkt:
1. Klinisch korte termijn (6 tot 12 maanden) snelle groei van tumorknobbeltjes, verdeeld in primaire tumorchirurgie
De huid in de buurt van het gebied of het overeenkomstige lymfedrainage-gebied en zijn histopathologische morfologie is vergelijkbaar met de primaire tumor.
Vooral als het de kenmerken heeft van meerdere of multifocale tumoren, moet het worden beschouwd als een uitgezaaide huidkanker.
2. Tumorpluggen zijn te vinden in de huid of onderhuidse vetvaten of lymfevaten.De distributieconfiguratie van de kanker is smal en trapeziumvormig aan de onderkant, meestal niet verbonden met de opperhuid, er is zeer weinig infiltratie van ontstekingscellen rond de tumorcellen en geen ductaal keratinemembraan van de zweetklier Differentiatie, enz., Zijn vaak kenmerkend voor metastatische huidtumoren.
3. Het is nuttig om onderscheid te maken door middel van immunohistochemische markers. De tumor afkomstig van de zweetklier-afgeleide tumor is bijvoorbeeld positief voor GCDFP-15, terwijl de tumoren van de prostaat en de schildklier die zijn uitgezaaid positief zijn voor PSA en TG, respectievelijk. Metastatische huid in de navelstreng Knobbeltjes moeten worden uitgesloten van endometriose of geïmplanteerde knobbeltjes en moeten ook worden onderscheiden van embryo-residuen van de dooierzak of urinewegen.
Differentiële diagnose
Neuroblastoom huidmetastasen, onderscheiden van carcinoïde tumoren.
