uveïtis geassocieerd met diabetes
Invoering
Inleiding tot uveïtis geassocieerd met diabetes Diabetes is een veel voorkomende ziekte.Er zijn vier algemene voorwaarden voor uveïtis geassocieerd met diabetes: 1 uveïtis geassocieerd met diabetes zelf, voornamelijk anterieure uveïtis; 2 infectieuze uveïtis (oog) Endocriene); 3 met enkele specifieke soorten uveïtis; 4 infectieuze endoftalmitis of aseptische endoftalmitis na intraoculaire chirurgie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: iris neovascularisatie cataract glaucoom
Pathogeen
Oorzaken van uveïtis geassocieerd met diabetes
(1) Oorzaken van de ziekte
Diabetes.
(twee) pathogenese
De pathogenese van diabetes geassocieerd met uveïtis is nog steeds onduidelijk. Sommige mensen denken dat de zogenaamde ontstekingsreactie bij diabetes kan worden veroorzaakt door ischemie, geen echte uveïtis, maar klinisch is vastgesteld dat de uvea geassocieerd met diabetes Terugkerende episodes van ontsteking, een goede reactie op glucocorticoïde oogdruppels, wat suggereert dat het inderdaad een ontstekingsziekte is, beperkt HLA-antigeen typerend onderzoek is niet zeker dat de twee een gemeenschappelijke genetische achtergrond hebben, diabetes-patiënten Bacteriële infecties treden vaak op vanwege verminderde weerstand tegen verschillende infecties.
Het voorkomen
Uveïtispreventie geassocieerd met diabetes
Beheers actief de toestand van diabetes.
Complicatie
Uveïtis complicaties geassocieerd met diabetes Complicaties, iris neovascularisatie, cataract, glaucoom
Er kunnen complicaties zijn zoals post-irisadhesie, irisneovascularisatie, gecompliceerde cataract, secundair glaucoom.
Symptoom
Symptomen van uveïtis geassocieerd met diabetes vaak voorkomende symptomen fotofobie, ciliaire congestie, oogpijn in de urine, tranende sepsis
Uveïtis geassocieerd met diabetes kan worden uitgedrukt als een speciale kapsel, of kan worden uitgedrukt in bepaalde specifieke soorten, zoals de ziekte van Vogt-Koyanagi Harada, de ziekte van Behcet, enz., Maar de diabetes is geassocieerd met deze specifieke uveïtis-typen. De intrinsieke link is nog steeds onduidelijk. Bij uveïtis geassocieerd met diabetes, treedt het ontstaan van uveïtis vaak op na diabetes.
Het initiële begin is meestal acuut voorafgaande uveïtis, plotseling begin, oogpijn, fotofobie en tranen, onderzoek toonde ciliaire congestie, een groot aantal fijne stoffige KP, voorste kamerflits (+ ~ ++), voorste kamer ontstekingscellen (++ ~ ++++), een klein aantal patiënten heeft een grote hoeveelheid fibrineuze exsudatie in de voorste kamer en zelfs voorste kameremfyseem. Deze acute ontstekingsreactie kan snel verdwijnen na een passende behandeling, maar de meeste patiënten hebben terugkerende episodes, die acute Terugkerende anterior uveïtis of chronische recidiverende anterior uveïtis, sommige patiënten ontwikkelen uiteindelijk post-iris verklevingen, iris neovascularisatie, gecompliceerde cataract, secundair glaucoom en andere complicaties en gevolgen, maar sommige patiënten verschijnen als Chronische anterieure uveïtis, geen duidelijke ciliaire congestie, alleen milde iritis of iridocyclitis, diabetes kan ook leiden tot posterior uveïtis, intermediaire uveïtis en totale uveïtis.
Diabetespatiënten zijn gevoelig voor metastatische laesies van sepsis Cheng et al analyseerden 23 patiënten en vonden 14 gevallen (60,8%) met uveïtis of endoftalmitis.
Diabetespatiënten zijn vatbaar voor cataract, diabetische retinopathie en irisrodeosis.De cataractextractie in combinatie met intraoculaire lensimplantatie moet bijzonder voorzichtig zijn vanwege de mogelijkheid van fibrineuze exsudatie, verhoogde roodheid en neovascularisatie van de iris. Glaucoma, Hykin et al. Voerden cataractextractie en intraoculaire lensimplantatie uit in 13 ogen met irisrood. Er werd gevonden dat in 8 ogen zonder proliferatieve retinopathie, fibreuze exsudatie optrad in 5 ogen. Uveïtis bij patiënten met diabetische proliferatieve vitreoretinopathie is ernstiger, maar ontsteking bij de meeste patiënten kan worden beheerst door lokale glucocorticoïde oogdruppels, en irisroodheid en proliferatieve diabetische retinopathie worden ook gevonden. De visuele prognose van de patiënt is slecht.Om de postoperatieve resultaten te verbeteren, moet de totale retinale fotocoagulatie zoveel mogelijk vóór de operatie worden uitgevoerd.
Onderzoeken
Onderzoek van uveïtis geassocieerd met diabetes
Voer enkele laboratoriumtests voor diabetes uit om de behandelingsresultaten van diabetes en de resultaten ervan te controleren.
Een spleetonderzoek kan de omvang van voorste segmentlaesies bepalen, inclusief veranderingen in de uvea en lens.
Diagnose
Diagnostische diagnose van uveïtis geassocieerd met diabetes
Volgens spleetlampmicroscopie is de diagnose van uveïtis niet moeilijk, maar het is vermeldenswaard dat wanneer patiënten met uveïtis worden aangetroffen, aan hen moet worden gevraagd of ze een systemische geschiedenis zoals diabetes hebben en sommige milde diabetespatiënten met uveïtis. Ik weet niet of ik diabetes heb. Het is zeer voordelig om patiënten met diabetes vroeg te behandelen. Het is vermeldenswaard dat de uveïtis geassocieerd met diabetes meestal voorkomt bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, dus het komt voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouderen. Uveïtis, met name acute anterieure uveïtis, moet worden beschouwd als de mogelijkheid van uveïtis veroorzaakt door diabetes en aanverwante aspecten van het onderzoek om dit type uveïtis te bepalen of uit te sluiten.
Het onderscheid met gewone pre-contanten is dat de ziekte nauw verwant is aan diabetes.
