neurogeen ileus-syndroom
Invoering
Inleiding tot het neurogene darmobstructie syndroom Neuropathische darmobstructie wordt ook sputum-darmobstructie, functionele darmobstructie, dynamische darmobstructie en Shelshmiski-ziekte genoemd.De intrinsieke wordt voor het eerst beschreven door de Sovjet-arts Chercherski en is ook bekend als de ziekte van Chercnerski. Er zijn ook een paar gevallen gemeld in China, en de werkelijke intrinsieke is niet ongewoon. Neurogene darmobstructie kan worden onderverdeeld in paralytische en krampachtige. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acute diffuse peritonitis
Pathogeen
Oorzaken van neurogeen darmobstructiesyndroom
Paralytic (30%):
Vanwege de remming van spierbewegingen in de darmwand en het verlies van peristaltisch vermogen, kan de inhoud van de darm niet naar beneden worden geopereerd, gezien bij acute diffuse peritonitis, retroperitoneale bloeding of infectie. De darmgeluiden van paralytische ileus zijn extreem verzwakt of verdwenen.
Spastische (30%):
Darmwandspieren zijn sterk en samentrekken, vaak als gevolg van trauma of ontsteking in en buiten de darmholte, stimulatie van vreemde lichamen en andere effecten, buikpijn van paralytische darmobstructie is mild, voornamelijk gemanifesteerd als geen ontlasting of uitlaatgassen, ernstige abdominale distensie, kan ademhaling en hartslag veroorzaken om te versnellen Naast oligurie zijn er mogelijk geen systemische symptomen in het vroege stadium van darmobstructie.In combinatie met herhaald braken, kunnen uitdroging en elektrolytenbalans optreden.
Het voorkomen
Preventie van neurogeen darmobstructiesyndroom
Er zijn veel oorzaken van stengelobstructie. Kinderen met de ziekte Tsutsugamushi die dit kunnen voorkomen, moeten de behandeling actief ontwormen. Degenen die sputum hebben, moeten tijdig worden gerepareerd. De operatie tijdens de buikoperatie is zacht. Er wordt gemeld dat carboxymethylvezel na de operatie in de buikholte wordt geplaatst. Natriumcarboxymethylcellulose en orale vitamine E kunnen de incidentie van intestinale verklevingen verminderen.
Complicatie
Complicaties van neurogene darmobstructie syndroom Complicaties, acute diffuse peritonitis
(1) Acute diffuse peritonitis, retroperitoneale bloeding of infectie, opgesloten externe aambeien of interne aambeien.
(2) Opgesloten externe aambeien of interne aambeien.
Symptoom
Symptomen van neurogene darmobstructie Syndroom Vaak Symptomen Fecaal braaksel constipatie Opgeblazen buik over water Akoestische buikpijn met misselijkheid, braken, darmgeluiden, stoppen van uitputtende paroxismale koliek, buikspierspanning, aanhoudende koliek
1. Paralytisch: vanwege de remming van spierbewegingen in de darmwand en het verlies van peristaltisch vermogen, kan de inhoud van het darmlumen niet naar beneden worden geopereerd, zoals te zien bij acute diffuse peritonitis, retroperitoneale bloeding of infectie.
2. : De buikpijn van paralytische ileus is mild, voornamelijk gemanifesteerd als geen defecatie of deflatie, ernstige opgezette buik, die een snelle ademhaling en hartslag en oligurie kan veroorzaken. In het vroege stadium van darmobstructie zijn er mogelijk geen systemische symptomen en wanneer dit gepaard gaat met herhaald braken, kunnen uitdroging en elektrolytenbalans optreden. De darmgeluiden van paralytische ileus zijn extreem verzwakt of verdwenen.
Onderzoeken
Onderzoek van neurogene darmobstructie syndroom
Abdominale fluoroscopie of radiografieonderzoek, als de aanwezigheid van gas- en vloeistofniveau in de dunne darm wordt gevonden, passeert de inhoud van de soep het obstakel, wat de mogelijkheid van darmobstructie suggereert, maar er is geen duidelijk röntgenfoto van darmobstructie in het vroege stadium van de ziekte. Moet bijzonder waakzaam zijn.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van neurogeen darmobstructiesyndroom
diagnose
Door gedetailleerde medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, is de meeste diagnose niet moeilijk. Wanneer de diagnose moeilijk is, is het mogelijk om buikröntgenfoto's of röntgenonderzoek uit te voeren. Als er gas en vloeistof in de dunne darm is, is dit de inhoud van de soep die door het obstakel gaat. Er wordt gesuggereerd dat er darmobstructie kan zijn, maar de röntgentekens van duidelijke darmobstructie in de vroege fase van de ziekte moeten bijzonder waakzaam zijn.Daarom is de diagnose van deze ziekte voornamelijk gebaseerd op klinische manifestaties en moet deze niet worden bepaald of geweigerd door röntgenonderzoek alleen.
Differentiële diagnose
1. Chronische pseudo-obstructie van de darm
2, chronische darm pseudo-obstructie (chronische darm pseudo-obstructie)
Het is een syndroom met tekenen en symptomen van darmobstructie maar geen aanwijzingen voor mechanische obstructie Paralytische ileus is acute darmpseudo-obstructie. Er wordt aangenomen dat de intrinsieke toestand het gevolg is van neurodegeneratie van de darmwand. De symptomen van de patiënt zijn vaak kinderen of puberteit, en een paar zijn aanwezig op de leeftijd van 1. Het verloop van de ziekte wordt meestal herhaald met acute exacerbatie en remissie. Symptomen en mechanische obstructie op het moment van aanval zijn vergelijkbaar. Ongelijke misselijkheid, braken, koliek, buikpijn, diarree of steatorroe en gevoelige buik; geen of slechts milde symptomen zoals een opgeblazen gevoel tijdens remissie. Intestinale pseudo-obstructie kan het hele spijsverteringskanaal beïnvloeden, of een geïsoleerd orgaan, zoals de slokdarm, maag, dunne darm of dikke darm, enz. Onder hen zijn de symptomen van dunne darmobstructie het meest duidelijk, zoals eenvoudige betrokkenheid, de darm kan worden uitgedrukt als gigantisch. De vinger gaat vaak gepaard met veel braken en gewichtsverlies. Het is gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als superieur mesenterisch slagadersyndroom. Bijvoorbeeld, alleen de dikke darm is betrokken bij chronische constipatie en herhaalde fecale blokkering. In sommige gevallen is er een blaasledige aandoening.
