kleine mate van scheelzien
Invoering
Inleiding tot Minor Squint Microtropia is een scheelhoekhoek van minder dan 10 ° C (5 °), vaak gecombineerd met verschillende graden van amblyopie, paracentrale blik en scheelheid die overeenkomen met een abnormaal netvlies. Basiskennis Ziekteverhouding: 2% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: amblyopie, refractieve fout
Pathogeen
Lichte strabismus veroorzaken
(1) Oorzaken van de ziekte
Het is niet erg duidelijk en kan verband houden met factoren zoals geboorteschade en anisometropie.
(twee) pathogenese
Op dit moment is de pathogenese van micro-inslag nog steeds niet erg duidelijk. Er wordt aangenomen dat de meeste oorzaken van abnormale retinale correspondentie bij de vorming van de maculaire fovea kleine strabismus kunnen veroorzaken.
1. Letsel bij zuigelingen met retinale bloeding op het moment van de bevalling, wat de ontwikkeling van de maculaire functie, vroege remming van donkere vlekken in de fovea en de vorming van een fixatiepunt aan de rand van de donkere vlek beïnvloedt, leidt tot strabismus.
2. De anisometropie treedt op in de vroege en niet-gecorrigeerde anisometropie en de opaciteit van de oogfove kan onvoldoende visuele stimulatie ontvangen om een lichte schuine vorm te vormen.
3. Oorzaken van chirurgie Interne schuine of externe schuine chirurgie, als gevolg van onvoldoende correctie of overcorrectie, resterende kleine hoek strabismus na de operatie.
4. Aanpassingsoorzaken Regulatoire strabismus wordt niet behandeld.Met deze leeftijd neemt de hyperopische dioptrie geleidelijk af, neemt de strabismus geleidelijk af en neemt de resterende micro-inslag af.
Het voorkomen
Preventie van lichte strabismus
Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Kleine strabismuscomplicaties Complicaties, amblyopie, refractieve fout
Amblyopie en refractieve fout komen vaker voor.
Symptoom
Minor degree strabismus symptomen Vaak voorkomende symptomen Visuele beperking centrum donkere vlekken en flex ...
1. De schuine kijkhoek is minder dan 10 °, het uiterlijk is geen scheel oog en het is moeilijk te vinden met de cornea ray-methode, de bedekkingsmethode, enz., En het meeste is esotropie.
2. Visie "crowding fenomeen", kinderen met leesproblemen, kunnen een enkel lettertype identificeren, maar het is moeilijker om dezelfde grootte te identificeren en gerangschikt in een rij lettertypen, dat wil zeggen dat de visuele scherpte gecontroleerd met een afzonderlijk visueel doel groter is dan die van de parallelle visuele standaardgrafiek. Goed gezichtsvermogen.
3. Niet-gefixeerde ogen hebben een paracentrale fixatie en het netvlies komt overeen met een verzoenend abnormaal netvlies.
4. Vaak gecombineerd met monoculaire milde amblyopie heeft amblyopie een centrale donkere vlek.
5.4 driehoekige prisma-bodemtest, vier-lampentest waard, Bagolini lineaire lenstest en andere inspectiemethoden, zijn te vinden in binoculaire gezichtsafwijkingen, monoculaire blik, het andere oog heeft een kleine remmende centrale donkere vlek; geen maculaire fovea-fusie Er zijn echter perifere fusie en ruw stereoscopisch beeld (er is gemeld dat de bijna stereoscopische scherpte 67 300 is en het verre uitzicht 120 240 ).
Onderzoeken
Squintcontrole in kleine mate
Er zijn geen speciale laboratoriumtests vereist.
De scheelheid is klein omdat de schuine kijkhoek klein is, dus de strabismus is niet duidelijk; en omdat de remmende donkere vlekken in het maculaire gebied extreem klein zijn, kan de algemene occlusiemethode of dezelfde vision-machine de strabismus en het abnormale netvlies niet vinden en moet de 4 prismatest worden toegepast. De Worth-test met vier lampen en de Bagolini-test met lineaire lenzen kunnen de centrale donkere vlek en het abnormale netvlies in het binoculaire gezichtsveld detecteren om de diagnose te bevestigen.
1.4 Driehoekige testmethode
4 Plaats het naar buiten voor iemand en kijk naar de lichtbron op 5 m afstand. Vanwege de actie van het prisma valt het objectbeeld op het tijdelijke netvlies. Op dit moment richt het oog zich opnieuw op de fovea en moet het naar binnen worden gedraaid. Op dit moment is er nog een Het oog moet naar buiten worden gedraaid, dat wil zeggen in dezelfde richting, zodat het objectbeeld tegelijkertijd in de fovea van de twee ogen valt. Als er een lichte mate van strabismus en amblyopie is, als de onderkant van het 4 prisma naar buiten voor het gezonde oog is geplaatst, wordt het oog naar binnen gekeerd. Volgens de Hering-regel, als de zenuwimpulsen die door de twee ogen worden ontvangen gelijk zijn, zal het aangetaste oog onvermijdelijk naar buiten draaien. Integendeel, als het 4 prisma naar buiten voor het aangetaste oog wordt geplaatst, beweegt het blikpunt op het netvlies van het middelpunt van de zijkant naar het midden. Het concave gebied en het centrale gebied is een onderdrukkende donkere vlek, dus het aangetaste oog roteert niet en het gezonde oog roteert niet, wat bewijst dat het aangetaste oog een kleine strabismus is en het 4 4 driehoekige prisma kan worden gebruikt om de donkere vlekgrootte te meten, de methode is geleidelijk toevoeging De mate van prisma totdat de patiënt klaagt over dubbel zien of van geen beweging naar beweging, het bottom-out prisma wordt verhoogd door de onderkant en het bottom-in-prisma wordt gebruikt om de donkere kant van de neus te meten. De waarde van het driehoekige prisma met grote scheelheid is de scheelheid. De statistische waarde kan worden gebruikt als basis voor de diagnose van micro-inwendige of lichte exotropie. Als er een lichte mate van externe scheelheid is, wordt de 4 driehoekige prisma-in-situ-test uitgevoerd.
2.Waardest met vier lampen
Ver van het apparaat met vier lampen is de projectie 1,25 ° op 6 m, die kan worden gebruikt om de foveale functie van de macula te controleren. Bijna vier lampen kan worden gebruikt om 6 ° op 1/3 m te projecteren, waarmee de retinale functie rond de macula kan worden gecontroleerd. De functie kan 4 lichten zien, die 3 groen 1 rood of 2 groen 2 rood zijn, maar in het geval van een lichte squint, als de fovea van de patiënt een donkere vlek van 1,25 ° heeft, kan het oog worden gedetecteerd met behulp van vier lichten. Het kan slechts 2 rode lichten of 3 groene lichten zien; terwijl we naar de bijna 4 lichten kijken, omdat het geprojecteerde gebied van het lamppunt op het netvlies van het aangedane oog groter is dan de centrale blinde vlek, kunnen nog 4 lichten worden gezien, wat bewijst dat er perifere fusie in het oog is. .
3.Bagolini lineaire spiegeltest
Bagolini-test met gestreepte glazen (Bagolini-test met gestreepte glazen) betekent dat de lineaire lens is gegraveerd met dunne lijnen (de lijn op de rechterlens is 45 ° en de lijn op de linkerlens is 135 °). Draag hem onder normale omstandigheden. Wanneer de spiegel naar de lichtbron op het voorste punt kijkt, zijn twee elkaar kruisende stralen loodrecht op elkaar te zien. De lichtvlek bevindt zich op het kruispunt van de elkaar kruisende lijnen. Als slechts één lichtstraal wordt gezien, kan het oog zonder heldere lijn worden onderdrukt. Gezien in een grote mate van squint, als er een heldere lijn is op het snijpunt van de twee heldere lijnen, wordt deze onderbroken rond de plek, wat aangeeft dat het oog een centrale onderdrukking heeft. Dit kan worden gezien in een lichte mate van squint. Als u 2 vlekken ziet, elke plek Wanneer er een heldere lijn doorheen gaat, is dit dubbel zien, wat aangeeft dat de perceptie-coördinatie van beide ogen zwak is.
4. Dezelfde visie-inspectiemethode
Met het midden-type 1 ° fusiebeeld ziet de onderzoeker het oor of de staart van de muis niet, wat aangeeft dat er een donkere vlek is.
Diagnose
Minor graad strabismus diagnose
De diagnose kan worden bevestigd op basis van de resultaten van het klinische onderzoek.
