virale conjunctivitis
Invoering
Inleiding tot virale conjunctivitis Virale conjunctivitis ontwikkelt symptomen na ongeveer 5 tot 12 dagen incubatie, inclusief conjunctivale hyperemie, waterige afscheidingen, oogirritatie en bovenste en onderste oogleden wanneer wakker. Symptomen verschijnen vaak in beide ogen en beginnen meestal in één oogopslag. Veel patiënten zijn blootgesteld aan conjunctivitis en / of hebben recent een luchtweginfectie opgelopen. Conjunctiva en sacrale conjunctiva zijn overbelast, conjunctivale follikels verschijnen in de conjunctiva en lymfeklieren vergroten en pijn in het oor. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hoornvlies glaucoom cataract
Pathogeen
Oorzaak van virale conjunctivitis
Virusinfectie (60%):
1. Geïnfecteerd door adenovirus type 8, 19 en 37, waarvan type 8 vaker voorkomt, zeer besmettelijk is, kan sporadisch of overheersend zijn. 2. Het is een uitbraak van zelfbeperkende infectieziekten. Het is zeer besmettelijk en kan snel worden verspreid. De ziekteverwekker is enterovirus 70.
Onreine hygiënegewoonten (30%):
Virale conjunctivitis is zeer besmettelijk en wordt overgedragen door druppeltjes, verontreinigingen en met de hand op het oog. De patiënt wast zijn handen niet na het aanraken van zijn of haar ogen of neusafscheidingen en neemt contact op met de geïnfecteerde ogen om contact te maken met niet-geïnfecteerde ogen. Slechte hygiënepraktijken zoals het gebruik van handdoeken en kussens met anderen kunnen kruisbesmetting veroorzaken.
Het voorkomen
Preventie van virale conjunctivitis
1. Patiënten moeten op rust letten en het dieet moet licht zijn.
2. Handdoeken, zakdoeken, wastafels, enz. Moeten apart worden gebruikt om te voorkomen dat virale conjunctivitis op anderen wordt overgedragen.
Complicatie
Virale conjunctivitis complicaties Complicaties hoornvlies glaucoom cataract
Wanneer ontsteking het hoornvlies beïnvloedt of complicaties veroorzaakt, kan dit schade aan het gezichtsvermogen en zelfs blindheid veroorzaken.
Symptoom
Virale conjunctivitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Intraoculaire vreemd lichaam ontstekingscellen infiltreren fotofobie
Symptomen verschijnen na ongeveer 5 tot 12 dagen incubatie, inclusief conjunctivale hyperemie, waterige afscheidingen, oogirritatie en bovenste en onderste oogleden wanneer ze wakker worden. Symptomen verschijnen vaak in beide ogen en beginnen meestal in één oogopslag. Veel patiënten zijn blootgesteld aan conjunctivitis en / of hebben recent een luchtweginfectie opgelopen. Conjunctiva en sacrale conjunctiva zijn overbelast, conjunctivale follikels verschijnen in de conjunctiva en lymfeklieren vergroten en pijn in het oor.
Patiënten met ernstige virale conjunctivitis kunnen klagen over overduidelijke fotofobie en gevoel van vreemde lichamen. Het conjunctivale oppervlak van de patiënt kan fibrine pseudomembranen en ontstekingscellen en / of focale cornea-ontsteking hebben. Zelfs nadat conjunctivitis afneemt, gebruikt u spleetlamp om te controleren De resterende vorming van hoornvlieslittekens (0,5 ~ 1,0 mm) kan gedurende 2 jaar of meer worden waargenomen. Deze hoornvliesvorming kan verlies van het gezichtsvermogen en aanzienlijke verblinding veroorzaken.
Onderzoeken
Onderzoek van virale conjunctivitis
inspectie
Oogheelkundig onderzoek: algemeen onderzoek van het oog, inclusief oogaanhangsels en onderzoeken van het voorste segment. Onderzoeken van het oogaanhangsel omvatten onderzoek van de oogleden, conjunctiva, tranen, oogbolpositie en oogleden.
Ooglidonderzoek: het wordt meestal gebruikt voor observatie en palpatie in natuurlijk licht. De belangrijkste observaties: 1 oogleden met of zonder aangeboren afwijkingen, zoals oogliddefecten, gespleten stenose, ptosis enzovoort. 2 ooglidafwijkingen, zoals rood, gezwollen, heet, pijn, onderhuids emfyseem, knobbels enzovoort. 3 De positie van het ooglid is abnormaal, zoals de breedte en breedte van het bilaterale gespleten gehemelte en de aanwezigheid of afwezigheid van interne en externe valgus. 4 rand en wimpers zijn abnormaal. Larynx onderzoek: inclusief de traanklier en het traankanaal. Controleer de aanwezigheid of afwezigheid van een brok in het traankliergebied, let op de aanwezigheid of afwezigheid van interne en externe valgus en occlusie op de locatie van het punctum, of er roodheid, tederheid en fistels in het traanzakgebied zijn, of de afscheidingen overlopen uit het punctum wanneer de traanzak wordt geperst en de secretie van de tranen wordt gecontroleerd door de tranen. Hoeveelheid, of het traankanaal smal en geblokkeerd is.
Conjunctivaal onderzoek: let op de kleur van het bindvlies, glad en transparant, met of zonder congestie en oedeem, tepelhyperplasie, follikels, littekens, zweren en nieuwe massa's. Oogbol en ooglidonderzoek: let bij het controleren op de grootte van de oogbol, de vorm en positie van de oogbol en of er sprake is van onvrijwillige nystagmus.
Diagnose
Diagnose en identificatie van virale conjunctivitis
Diagnostische criteria
1. Volgens klinische manifestaties kan het worden gediagnosticeerd.
2. Afscheidingsuitstrijkmicroscopie moet mononucleaire cellen vinden, wat nuttig is voor de diagnose.
Differentiële diagnose
Acute bacteriële conjunctivitis: acuut begin, tranen, gevoel van een vreemd lichaam, branderig gevoel of stekende of andere symptomen, evenals zwelling van de oogleden, conjunctivale hyperemie en conjunctivale oppervlakte-secreties. Er is een grote hoeveelheid slijmvliesafscheiding in de conjunctivale zak. Zelfs catarrale marginale cornea-infiltratie of ulceratie.
