aangeboren afwijkingen van het urinestelsel
Invoering
Inleiding tot aangeboren urineformatie Congenitale urinewegmisvormingen komen het meest voor bij nier- en urinewegmisvormingen. Vaak voorkomende symptomen zijn hematurie, abnormaal urineren, buikpijn, buikmassa, complicaties en comorbiditeit. Urineweginfecties komen het meest voor. Genitale misvormingen verwijzen naar mannelijke genitale misvormingen. Aangeboren misvormingen van vrouwelijke geslachtsorganen, hypospadie bij kinderen. Herhaalde nier, herhaalde urineleider en ectopische ectopische is een klinisch ongewone pediatrische aangeboren afwijking, maar vanwege de grote variatie in klinische manifestaties, brengt het ook bepaalde moeilijkheden met zich mee bij de klinische diagnose en behandeling. In de 4e tot 7e week van het embryo komt de urineleider uit de nier. Buisdifferentiatie, de ureterale knop wordt uitgezonden vanuit het onderste uiteinde van de middelste nierbuis en het bovenste uiteinde wordt naar boven ontwikkeld om een ureter te vormen. Na het binnendringen van het nierweefsel worden het nierbekken, het nierbekken en het verzamelsysteem geleidelijk gevormd. Als twee ureterale knoppen of ureters herhaaldelijk worden vervormd in het proces. . Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,023% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
Congenitale urinewegafwijking
Niermisvormingen zijn cystic nefropathie, hoefvormige nier, geïsoleerde nier, enz. Congenitale ureterale misvormingen komen vaak voor, inclusief complete ureterale defecten, zoals: ureterale misvorming, ureterale uitpuilende, ectopische ureterale opening, inferior vena cava ureter, ureter , het nierbekken is verbonden met de externe vervorming.
Herhaalde nier, herhaalde urineleider en ectopische ectopische is een klinisch ongewone pediatrische aangeboren afwijking, maar vanwege de grote variatie in klinische manifestaties, brengt het ook bepaalde moeilijkheden met zich mee bij de klinische diagnose en behandeling. In de 4e tot 7e week van het embryo komt de urineleider uit de nier. Buisdifferentiatie, de ureterale knop wordt uitgezonden vanuit het onderste uiteinde van de middelste nierbuis en het bovenste uiteinde wordt naar boven ontwikkeld om een ureter te vormen. Na het binnendringen van het nierweefsel worden het nierbekken, het nierbekken en het verzamelsysteem geleidelijk gevormd. Als twee ureterale knoppen of ureters herhaaldelijk worden vervormd in het proces. .
Het voorkomen
Congenitale preventie van urinewegmisvorming
De ziekte is voornamelijk aangeboren ziekten, die mogelijk een verband hebben met genetische factoren, stemming en voeding tijdens de zwangerschap, dus deze ziekte kan niet direct worden voorkomen. Vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling zijn belangrijk voor het voorkomen van deze ziekte. Regelmatig onderzoek moet worden gedaan tijdens de zwangerschap.Als het kind de neiging heeft om afwijkingen te ontwikkelen, moet chromosoomscreening op tijd worden uitgevoerd en moet abortus op tijd worden uitgevoerd om de geboorte van het zieke kind te voorkomen.
Complicatie
Congenitale complicaties bij urine-misvorming complicatie
Complicaties van aangeboren urinewegmisvormingen:
Gezien het feit dat de symptomen en gevaren van aangeboren urinewegmisvormingen eigenlijk afkomstig zijn van complicaties, kunnen patiënten met asymptomatische en nierfunctie worden behandeld zonder behandeling, alleen follow-upobservatie; voor degenen die symptomen hebben die de nierfunctie beïnvloeden, hebben ze behandeling nodig Chirurgie is de belangrijkste behandeling.Het chirurgische plan moet worden bepaald op basis van de werkelijke situatie: als er ureterale hydrops zijn in het geval van nierfunctie, kunnen de nier en ureter herhaaldelijk worden bewaard en kan alleen de ureterreplantatie worden uitgevoerd om het stilstaande water op te lossen. En het probleem van reflux kan zijn; als een uretercyste wordt gecombineerd, kan een kleinere cyste (<3 cm in diameter) de muur alleen door de urethra snijden (niet te groot, niet om de muur meerdere keren te verwijderen) of de cyste naar de top of Snijd horizontaal af.
Symptoom
Congenitale urinewegsymptomen Symptomen Vaak symptomen Hematurie met slecht urineren, dysurie, onderbuikmassa, buikpijn, hematurie
Klinische manifestaties van aangeboren urinewegmisvormingen:
(1) urine-incontinentie is de belangrijkste manifestatie, veroorzaakt door ectopische ureterale opening;
(2) De belangrijkste manifestatie van dysurie wordt veroorzaakt door uretercysten;
(3) Hoofdzakelijk gemanifesteerd door urineweginfectie, veroorzaakt door urineflux en urinewegwater;
(4) De belangrijkste manifestatie van buikmassa wordt veroorzaakt door herhaalde nier- en herhaalde ureterale hydrops.
Onderzoeken
Onderzoek van aangeboren urinewegafwijkingen
Digitaal rectaal onderzoek: het is een belangrijke test om belangrijke aanwijzingen te geven voor het bepalen van de mate van urethrale strictuur en of deze wordt gecombineerd met rectaal letsel.
Diagnostische katheterisatie: het is nog steeds controversieel, omdat het gedeeltelijke scheuring complete breuk kan laten worden en het bloeden kan verergeren en gemakkelijk een secundaire infectie van het hematoom kan veroorzaken.
Een urethrale metalen sonde of een geïnduceerde striptest kan de locatie en de mate van urethrale strictuur bepalen.
Hematurie, lever- en nierfunctie, elektrolyten, ECG, röntgenfoto van de borst, echografie van urologie B, blaas-urethrografie, KUB + IVU, endoscopie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van aangeboren urinewegafwijkingen
Het onderste uiteinde van de ureterale knop van de middelste nierbuis wordt geleidelijk verbonden met de blaas.Als het diafragma uiteindelijk wordt gevormd, als het diafragma om de een of andere reden niet wordt geabsorbeerd of gebroken, kan het stenose, obstructie en ureterale dilatatie in de ureteropening veroorzaken. , de vorming van ureterale cysten; een andere oorzaak kan ureterale dysplasie zijn, resulterend in ureterale slijmvliezen van de blaas, de vorming van cysten, omdat de ureter niet in de blaas komt, deze kan openen in de vestibule, vagina, urethra, enz., gemanifesteerd als enuresis. Voor mannen, als de ectopische opening zich in de blaashals, posterieure urethra, zaadblaasje, ejaculatiekanaal en rectum boven de externe sluitspier bevindt, zijn er op dit moment geen urinaire symptomen.
De urineleider kan afzonderlijk de blaas binnendringen, of op verschillende delen in een urineleider in de blaas, de Y-vormige urineleider genoemd, die respectievelijk de urineleider van de blaas binnendringt; de urineleider vanuit de onderste nier is normaal, vaak zonder water, en de opening komt ook vanuit de normale plaats binnen. De blaas; de urineleider uit de bovenste nier heeft vaak water en de binnenkomst ervan in de blaas is ook abnormaal, vaak de blaas binnendringend vanuit de onderste binnenzijde van de normale ureterale opening.
