Dislocatie of subluxatie van de lens
Invoering
introductie Het kristal is verbonden met het ciliaire lichaam door een suspensieve ligament en gesuspendeerd in de waterige humor. Als gevolg van trauma of chirurgie veroorzaakt door scheuren van het suspensieve ligament, kan onvolledige ontwikkeling van het congenitale suspensieve ligament of oplossen van het suspensieve ligament als gevolg van intraoculaire laesies veranderingen in lenspositie veroorzaken, die kristaldislocatie of subluxatie wordt genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Af en toe is de lens buitenbaarmoederlijk vanwege een onjuiste operatie of andere redenen tijdens een operatie, wat een veel voorkomende complicatie is bij staaroperaties. De belangrijkste oorzaak hiervan is, naast de anatomische factoren van het oog zelf, vooral gerelateerd aan chirurgische technieken. Deze aandoening komt vaker voor bij facoemulsificatie cataractchirurgie omdat phacoemulsificatie gecompliceerd en gecompliceerd is en extra vloeistofmechanische factoren vaak plotseling optreden zonder voorgevoeligheid. Vooral wanneer de perfusiebalans uit balans is, veroorzaken herhaalde schommelingen en subversie van de lens vaak dat de lensligament breekt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oogonderzoek oftalmoscopie
De volgende symptomen en tekenen kunnen optreden bij dislocatie van het kristal:
1 plotselinge achteruitgang van het gezichtsvermogen;
2 Met de beweging van het lichaam schudt het object duidelijk;
3 dubbel oog met één oog;
4 de voorkamer is verdiept;
5 iris tremor;
6 kristallen in de voorste kamer kunnen secundaire glaucoom en hoornvliesbeschadiging veroorzaken.
1. Vraag naar de geschiedenis van trauma, begrijp en analyseer de relatie tussen de mate van oogletsel en lensdislocatie.
2. Uitgebreid lichamelijk onderzoek, met bijzondere aandacht voor systemische ziekten die verband houden met trauma.
3. Visuele functiedetectie, zoals netvliesvisie, ERG, VEP en kleurvisieonderzoek.
4. Uitgebreid onderzoek van andere ogen, zoals oogpositie, oogbeweging, intraoculaire druk, voorste kamerhoek, pupil, iris, breuk van de oogwand, verwijde pupil, ontkoppeling van de iriswortel, resterende glasachtig van voorste kamer, netvliesloslating, choroïde Breuk, bloeding, etc.
5. Noteer de vorm en positie van de lens in detail. Bij patiënten met onvolledige dislocatie moeten de locatie en de omvang van het ligament van de lensligament worden verduidelijkt.Patiënten die volledig in het glasvocht zitten, moeten begrijpen of de lens zich hecht aan de intraoculaire weefsels en de relatie begrijpen tussen de positie van de lens en de verandering van de lichaamspositie. De lens die volledig is ontwricht in de voorste kamer moet weten of de lens in het glasachtige lichaam zal breken als gevolg van veranderingen in lichaamspositie in de voorste kamer.
6. Als de positie van de lens in de glasachtige holte niet kan worden bepaald vanwege glasachtige opaciteit, moet routinematig echografisch onderzoek worden uitgevoerd om de activiteit van de lens in de glasachtige holte te begrijpen door de positie te veranderen.
7. Vraag bij patiënten met onvolledige dislocatie of er sprake is van monoculair dubbelzien en onderzoek distaal zicht, zicht dichtbij en gecorrigeerd zicht in detail.
Diagnose
Differentiële diagnose
Moeten worden geïdentificeerd met de volgende symptomen:
Lensverschuiving: onder normale omstandigheden wordt de lens opgehangen door de lenssuspendeerband op het ciliaire lichaam en is het midden bijna identiek aan de visuele as. Het gedeeltelijke of totale verlies of de ontkoppeling van de lenssuspendeerband als gevolg van aangeboren, traumatische of pathologische oorzaken, enz., Veroorzaakt dat de suspensiekracht onbalans of verlies van de lens ertoe leidt dat de lens de normale fysiologische positie verlaat genaamd ectopia lentis. De mate van ligamentdefect of ontkoppeling (gedeeltelijke of volledige) lens ectopisch is verdeeld in subluxatie en bevrijding / dislocatie; volgens de oorzaak van lens ectopisch, is het verdeeld in aangeboren, spontane en traumatische. Lensuitsteeksel: lensuitsteeksel is een van de symptomen van bijziendheid.
Corneale lensadhesie: vanwege de afwijking van Peter kunnen sommige ogen een centrale corneale lensadhesie hebben, vergezeld door een ondiepe voorste kamer, en sommige zijn pre-polaire staar.
