Open en gesloten ooglid apraxie
Invoering
introductie Onwillekeurige remming van levatorspier en spierremming van orbicularis zijn een van de typische tekenen van de ziekte van Parkinson bij ouderen. De diagnose van typische tremorverlamming is niet moeilijk. Volgens typische symptomen zoals tremor, stijfheid en vermindering van inspanning, gecombineerd met de symptomen van sputumachtige actie, loodbuis of tandwielachtige spierrigiditeit, maskergezicht, kleine letters en looppatroon, kan een diagnose worden gesteld.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vóór het begin van de ziekte heeft de patiënt vaak een lange periode van pre-symptomatische periode, dat wil zeggen de subklinische toestand.De patiënt kan de inflexibiliteit van de oefening voelen, die duidelijk langzamer is dan voorheen. Niveauwijzigingen, indien nodig, positronemissietomografie (PET) om te controleren of de vroege functie van het striatum is aangetast, enz., Beschermende, preventieve behandeling, interferentie-etiologie, pathologisch mechanisme, dat wil zeggen interfereren met de dood van zenuwcellen, voorkomen of op zijn minst vertragen De voortgang van deze ziekte is gericht op preventie van graad III, met een focus op preventie van comorbiditeiten, en de meeste patiënten met gevorderde ziekte verliezen hun vermogen om te leven.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oogbewegingen controleren intraoculaire druk
tekenen
(1) Vroege karakteristieke tekens zijn een vermindering van de knipperfrequentie. Gewoonlijk is de frequentie van knipperen bij gezonde mensen 15-20 keer / min, en die bij PD-patiënten kan worden verlaagd tot 5-10 keer / min.
(2) Typische tekens:
1 "striatumhand": flexie van het metacarpofalangeale gewricht, het proximale interfalangeale gewricht is recht, het distale interfalangeale gewricht is gebogen en de voet kan ook vervormen.
2myerson: Het knipperen van de neus of de wenkbrauw remt de knipperreactie niet.
3 Oculogische crisis: de tonische convulsies tussen de twee oogbollen, meestal in de twee oogbollen komen vaak voor, zij- en onderzicht zijn zeldzame, herhaalde aanvallen, vaak gecombineerd met nek, mond en pees.
4 openen en sluiten handicap: onvrijwillige tillen spierremming en orbicularis spierremming.
(3) atypische tekenen: de variatie van de kniereflex is groot, kan normaal zijn, moeilijk te leiden, kan ook actief zijn, beperkt tot enkelvoudige PD-patiënten, bilaterale kniereflexsymmetrie, knikreflex, voorhoofd- en voorhoofdreflex Zelden toegenomen.
De diagnose van typische tremorverlamming is niet moeilijk. Volgens typische symptomen zoals tremor, stijfheid en vermindering van inspanning, gecombineerd met de symptomen van sputumachtige actie, loodbuis of tandwielachtige spierrigiditeit, maskergezicht, kleine letters en looppatroon, kan een diagnose worden gesteld.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van de symptomen die worden veroorzaakt door de volgende redenen:
1. Nadat de encefalitis kan optreden, kan het tremorverlammingssyndroom optreden, maar het begin kan op elke leeftijd optreden.Als er een duidelijke geschiedenis van encefalitis is, kan het helpen identificeren.
2. Vergiftiging komt vaker voor bij mangaan- of koolmonoxidevergiftiging Patiënten hebben vaak een geschiedenis van koolmonoxidevergiftiging of langdurige blootstelling aan mangaan en ontwikkelen geleidelijk symptomen zoals tremor en rigiditeit.
3. Geneesmiddelen Bepaalde medicijnen, zoals fenothiazines, blokkeren de synaptische overdracht van dopamine en veroorzaken symptomen zoals tremoren en starheid. Bovendien, als reserpine de opslag van dopamine aan het axon-uiteinde blokkeert, concurreren de metabolieten van methyldopa om dopamine-receptoren, die symptomen van het tremor-paralyse-syndroom kunnen veroorzaken. De geschiedenis van het gebruik van het medicijn en het herstel van symptomen na het stoppen van het medicijn kunnen worden geïdentificeerd.
4. Traumatische hersenschudding, hersenkneuzing en ander traumatisch hersenletsel kan symptomen van het tremor-paralyse-syndroom veroorzaken en de geschiedenis van trauma kan worden geïdentificeerd.
5. De meeste arteriosclerose wordt veroorzaakt door cerebrale arteriosclerose of multiple herseninfarct Naast de symptomen van het syndroom van Parkinson worden de klinische manifestaties gecombineerd met de primaire symptomen zoals dementie.
