Urine fosfor
Invoering
introductie De totale hoeveelheid fosfor bij volwassenen is 400-800 g, goed voor ongeveer 1% van het lichaamsgewicht van volwassenen, goed voor 1/4 van de totale mineralen in het lichaam. Onder hen vormt 80% tot 85% samen met calcium een botzout (hydroxyapatiet [Ca2 (PO4) 2] 3 · Ca (OH) 2) neemt deel aan de vorming van botten en tanden. De resterende 20% wordt verdeeld in verschillende zachte weefsels in de vorm van organofosfaatverbindingen. Verschillende biologisch actieve stoffen zoals eiwitten, nucleïnezuren, nucleotiden en fosfolipiden, die zijn samengesteld uit fosforzuur, hebben een breed scala aan functies in het lichaam. Slechts een klein deel van de fosfor is als anorganisch fosfaat in de lichaamsvloeistof aanwezig. Het menselijk lichaam verbruikt dagelijks 1,0 tot 1,5 g fosfor en de fosfor die door het menselijk lichaam kan worden opgenomen, is een organische fosfaatverbinding zoals een fosfaatester of een fosfolipide. Fosfor wordt uitgescheiden door de darmen en nieren en de hoeveelheid renale excretie is goed voor ongeveer 60% van de totale excretie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Normale urinefosfor: volwassen: 0,5 ~ 1,3 g / 24 uur. Overschrijding van dit bereik veroorzaakt gerelateerde ziekten.
1. Pathologische toename: waargenomen bij hyperparathyreoïdie, osteomalacie, metabole acidose, diabetes, enzovoort.
2. Pathologische reductie: waargenomen bij hypothyreoïdie, nierinsufficiëntie en acidose, rachitis, acromegalie, steatorroe enzovoort.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urine fosfor urine routine
(1) Verhoogde uitscheiding van fosfor in de urine: waargenomen bij hyperthyreoïdie, Fang-syndroom, metabole alkalose, enz.
(2) vermindering van urinaire fosforuitscheiding: waargenomen bij hypoparathyreoïdie, rachitis, coeliakie, nierfalen, nefritis met acidose, verhoogd suikergebruik, enz.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Hematurie-proteïnurie: grove hematurie of microscopische hematurie kan in alle leeftijdsgroepen worden gezien en wordt algemeen aangenomen dat calciumkristallisatie schade aan de urinewegen veroorzaakt. Deze hematurie behoort tot de normale hematurie van de rode bloedcelmorfologie (dwz niet-glomerulaire hematurie). En hematurie is de meest voorkomende manifestatie van pediatrische IH, hematurie kan van voorbijgaande aard zijn, maar ook persistent. Proteïnurie is in het algemeen licht, gematigd en heeft een klein molecuulgewicht De hoofdcomponenten zijn P-microglobuline, retinol-bindend eiwit, a-microglobuline en dergelijke.
2. Urinewegstenen: volwassen IH toonde urinestenen aanzienlijk hoger dan kinderen, er zijn meldingen van urolithiasis bij volwassenen met IH tot 40% tot 60%, en slechts 2% tot 5% van de urinestenen bij kinderen wordt veroorzaakt door IH. Dergelijke stenen worden meestal gevormd door calciumoxalaat of calciumfosfaat Degenen met vroege leeftijd en niet-IH kunnen obstructieve nefropathie ontwikkelen als ze niet op tijd worden behandeld.
3. Andere manifestaties: nierdiabetes, aminozuururie, urinezuur en andere proximale niertubulaire disfunctie kunnen ook voorkomen.
