ból głowy po urazie
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pourazowego bólu głowy Pourazowy ból głowy odnosi się do bólu głowy, który występuje po różnego rodzaju urazach głowy, może być niezależnym objawem lub może współistnieć z innymi objawami, takimi jak utrata pamięci krótkotrwałej. Objawy kliniczne pourazowego bólu głowy mogą być podobne do każdego rodzaju bólu głowy, ale najczęstszą postacią migreny, bólu głowy typu napięciowego lub obu, zarówno aury, jak i bólu głowy aury, nie widać. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 30% (powyżej to odsetek osób z urazem mózgu) Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: nerwica ból głowy, zawroty głowy, bezsenność
Patogen
Przyczyna bólu głowy po urazie
Przyczyna:
Z powodu urazu, takiego jak wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu, krwiak podtwardówkowy, krwiak śródczaszkowy, następstwa urazu mózgu, uszkodzenie mózgu i inne objawy prowadzące do bólu głowy, mechanizm jest następujący: receptory bólu w strukturach wewnątrzczaszkowych i zewnętrznych wrażliwych na ból są stymulowane Spowodowane przekazaniem ścieżek sygnalizujących ból do kory mózgowej. Wewnątrzczaszkowe struktury wrażliwe na ból obejmują zatok (taki jak zatok strzałkowy), przednie i środkowe tętnice mózgowe, oponę podstawową czaszki, nerw trójdzielny (V), nerw lędźwiowo-gardłowy (IX) i nerw błędny (X), bliższą część tętnicy szyjnej wewnętrznej W sąsiedztwie gałęzi pierścienia Willisa, pnia mózgu i akweduktu śródmózgowia wokół istoty szarej i wzgórza przekaźnika jądra przekaźnika czuciowego.
Zapobieganie
Zapobieganie pourazowym bólom głowy
1. Krótko przedstaw stan pacjenta, skorzystaj z opieki psychologicznej, ustabilizuj nastrój pacjenta i wyślij go do najbliższego szpitala, gdy ból głowy będzie poważny.
2. Na ogół pacjenci powinni przebywać w szpitalu w celu obserwacji, zwracać baczną uwagę na świadomość pacjenta, źrenicę, ciśnienie krwi, oddychanie, puls i zmiany temperatury ciała, jeśli to konieczne, mogą wykonywać monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego, zgodnie z informacjami o ciśnieniu uzyskanymi podczas monitorowania w celu prowadzenia leczenia.
3. Odpoczywaj w łóżku, utrzymuj środowisko w czystości i ciszy, ogranicz niepotrzebne wizyty, aby nie powodować złej stymulacji, zwracaj uwagę na ochronę, aby uniknąć upadku lub przypadkowych obrażeń z powodu bólu głowy.
4. Obserwuj naturę i zakres bólu głowy, silny ból głowy, częste wymioty to często występowanie ostrego nadciśnienia śródczaszkowego, należy zwracać uwagę na występowanie porażenia mózgowego, w razie potrzeby stosowanie środków uspokajających.
Powikłanie
Powikłania pourazowe związane z bólem głowy Powikłania, nerwica, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność
Pacjenci mogą mieć wyraźne neurotyczne tendencje jakościowe, objawiające się bólem głowy, zawrotami głowy i niestabilnością emocjonalną, a także zawrotami głowy, zmęczeniem, nieuwagą, drażliwością, nadmierną stymulacją dźwięku i światła oraz większą bezsennością.
Objaw
Objawy bólu głowy po urazie Częste objawy Ból głowy Bezsenność Zawroty głowy Emocjonalny ból głowy Napięcie Ból głowy Wrażliwy ból potyliczny Opadanie powiek Szum uszny Niedobór uwagi
Objawy kliniczne pourazowego bólu głowy mogą być podobne do każdego rodzaju bólu głowy, ale najczęstsza postać migreny, napięcia typu ból głowy lub obu, zarówno aura, jak i brak bólu głowy aura, większość pacjentów ma bóle głowy Ograniczona do całej głowy, szyi, może wpływać na twarz, znaczna większość bólów głowy jest uporczywa, ale intensywność bólu może się zmienić w dowolnym momencie, ponieważ głowa drży, pochyla się, podnosi ciężar, spada i jest stymulowana przez dźwięk i światło, ból głowy Pogarszające się trendy. Ponadto koncentracja może czasem nasilać bóle głowy. Czasami głowa jest zraniona, a szyja również uszkodzona, powodując ból szyi i potylicy. Szyję można powiększać lub pogarszać wraz z aktywnością szyi.
Istnieje kilka rodzajów typowych pourazowych bólów głowy:
1. Tworzenie się blizn po zranieniu skóry głowy lub stłuczeniu mózgu, stymuluje wewnątrzczaszkową i zewnętrzną wrażliwą na ból strukturę i powoduje ból głowy, ból jest bardziej ograniczony, często towarzyszy mu miejscowa hiperalgezja skóry.
2) Pourazowe autonomiczne dysfunkcyjne bóle głowy, które mogą obejmować szyjny łańcuch współczulny z powodu urazu, prowadząc do utraty nerwu współczulnego i powodując ból głowy Pacjent opisuje napadowy ból głowy w przednim obszarze czołowym, któremu towarzyszą ipsilateralne zmiany źrenicy (najpierw powiększone, a następnie zmniejszone). Powieki opadające i pocące się na twarzy, przyjmowanie Xindean 20 mg 3 razy dziennie jest skuteczne w przypadku bólu głowy.
3) Po urazie pojawiają się bóle głowy z powodu ciągłego skurczu mięśni szyjnych, podobnie jak bóle głowy związane z napięciem, często występują czynniki psychiczne.
4 Pourazowa niestabilność neurologiczna ból głowy występuje często w następstwie wstrząsu mózgu, oprócz bólu głowy występują zawroty głowy, szum w uszach, bezsenność, nieuwaga, utrata pamięci, brak energii lub pobudliwość emocjonalna.
Zbadać
Badanie bólu głowy po urazie
Obrazowanie czaszki, badanie patologiczne można znaleźć bez pozytywnych wyników, a niektórzy pacjenci widzą rozległe niespecyficzne zmiany w badaniu elektrofizjologicznym.
Diagnoza
Diagnostyka diagnostyczna bólu głowy po urazie
Choroba ma historię urazów, należy zauważyć ból głowy spowodowany innymi przyczynami. Ból głowy jest częstym objawem klinicznym, który zwykle ogranicza się do górnej części czaszki, w tym łuku brwiowego, górnej krawędzi koła ucha i bólu powyżej połączenia wybrzuszenia potylicznego.
