urazowy wysięk podtwardówkowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do traumatycznego wysięku podtwardówkowego Urazowy wysięk podtwardówkowy odnosi się do powstawania dużej ilości retencji płynu w przestrzeni podtwardówkowej po urazie, znanej również jako pourazowy hydroma podtwardówkowy. Z powodu uszkodzenia mózgu tkanka mózgowa porusza się silnie w jamie czaszki, powodując rozerwanie błony pajęczynówkowej, a płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa przez przerwę do przestrzeni podtwardówkowej między podtwardówkową a pajęczakiem. Częstość występowania to uszkodzenie czaszkowo-mózgowe. 1,16%, co stanowi około 10% urazowego krwiaka śródczaszkowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: porażenie mózgowe, śpiączka
Patogen
Urazowy wysięk podtwardówkowy
Mechanizm traumatycznego wysięku podtwardówkowego polega na tym, że pęknięcie pajęczaka jest jak zastawka jednokierunkowa. Płyn mózgowo-rdzeniowy może stale wypływać wraz z walką pacjenta, uduszeniem, kaszlem itp., Ale nie może powrócić do przestrzeni podpajęczynówkowej. Powstawanie wysięków podobnych do hydrosarcoma pod podmenu powoduje konsekwencje miejscowego ucisku mózgu i postępującego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Zapobieganie
Urazowe zapobieganie wysiękowi podtwardówkowemu
1. Choroba jest traumatyczną chorobą, zwracaj uwagę na bezpieczeństwo, prowadź ostrożnie, utrzymuj jasne środowisko domowe, chodź ostrożnie, obserwuj dzieci i unikaj traumy.
2. U pacjentów z wysiękiem podtwardówkowym pierwotne uszkodzenie mózgu jest na ogół łagodne. Jeśli leczenie jest terminowe i uzasadnione, efekt jest dobry. Jeśli pierwotne uszkodzenie mózgu jest ciężkie i / lub towarzyszy mu krwiak śródczaszkowy, rokowanie jest złe. Stawka może osiągnąć 9,7% do 12,5%.
Powikłanie
Urazowe powikłania podtwardówkowe Powikłania, porażenie mózgowe
Choroba łatwo się rozwija z powodu nadciśnienia śródczaszkowego i porażenia mózgowego, co powoduje nagłą śpiączkę i śmierć w wyniku bicia serca.
Objaw
Urazowe objawy wysięku podtwardówkowego częste objawy ból głowy i wymioty ciśnienie śródczaszkowe zwiększały obrzęk brodawki
Objawy kliniczne wysięku podtwardówkowego przypominają krwiaka podtwardówkowego. Istnieją również ostre, podostre i przewlekłe punkty, które trudno jest rozróżnić przed operacją. Cechami klinicznymi są lekkie lub średnio zamknięte urazy głowy, a pierwotne uszkodzenie mózgu jest często lekkie. Po urazie dochodzi do progresywnego wzrostu bólu głowy, wymiotów i obrzęku brodawczaka oraz innych objawów zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. Przebieg choroby jest głównie podostry lub przewlekły. Czasami może to być ostry proces. W ciężkich przypadkach może również powodować powrót liści sakralnych do plwociny. 30,4% pacjentów miało jednostronnie rozszerzone źrenice, około połowa z nich była świadomie stopniowo degradowana i miała dodatnie objawy ze strony piramidy. Wielkość wysięku podtwardówkowego wynosiła na ogół 50-60 ml, a wielu z nich do 150 ml, a ich cechy były głównie krwawe. Płyn mózgowo-rdzeniowy, przez długi czas zmieniany w żółty przezroczysty płyn, zawartość białka jest nieco wyższa niż normalnie.
Zbadać
Urazowe badanie wysięku podtwardówkowego
Rozpoznanie tej choroby musi opierać się na specjalnych badaniach, takich jak CT lub MRI. Czasami, nawet ze skanem CT, można ją pomylić z krwiakiem podtwardówkowym z izodozą lub małą gęstością, jednak sygnał na obrazie MRI jest zbliżony do płynu mózgowo-rdzeniowego. Sygnał krwiaka jest silny, szczególnie na obrazie ważonym T2, krwiak jest sygnałem o wysokiej intensywności, który można zidentyfikować.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza traumatycznego wysięku podtwardówkowego
Skala CT może być również mylona z krwiakiem podtwardówkowym o równej lub niskiej gęstości, ale sygnał wysięku na obrazie MRI jest zbliżony do płynu mózgowo-rdzeniowego, a sygnał krwiaka jest silny, szczególnie na obrazie ważonym T2, krwiak jest wysoki. Sygnał można zidentyfikować.
