Bezpośrednia przepuklina pachwinowa (przepuklina)
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie przepukliny pachwinowej Narządy i tkanki w jamie brzusznej znajdują się w dolnej pachwinie trójkąta Hesselbacha po środkowej stronie dolnej tętnicy nadbrzusza. Stare i słabe, mięśnie ściany brzucha, przepona, powięź są zdegenerowane, siła ściany brzucha jest zmniejszona, a ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta. Bezpośrednia plwocina może wystąpić pod działaniem dużej pochylonej plwociny, tak że wytrzymałość tylnej ściany kanału pachwinowego jest oczywiście osłabiona lub jej brakuje. Większość przepuklin pachwinowych zostaje nabyta. Główną przyczyną jest słaby rozwój ściany brzucha. Mięśnie i powięź trójkąta pachwinowego są słabe. Osoby starsze są zdegenerowane z powodu atrofii mięśni, a szczelina kanału pachwinowego staje się szeroka. W tym samym czasie skośne mięśnie brzucha i brzuch Osłabia się również działanie ochronne mięśni poprzecznych i ścięgien połączonych. W przypadku przewlekłego kaszlu, nawykowych zaparć lub trudności w oddawaniu moczu i zwiększeniu ciśnienia w jamie brzusznej, poprzeczna powięź jest wielokrotnie poddawana działaniu ciśnienia w jamie brzusznej, powodując uszkodzenie, przerzedzenie i narządy wewnętrzne jamy brzusznej. Oznacza to, że stopniowo popycha się do przodu i wyróżnia, tworząc linię prostą, co nie dzieje się z natury. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby wrażliwe: częściej u osób w średnim wieku i starszych Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ból brzucha, krew w kale, niedrożność jelit
Patogen
Przyczyna przepukliny pachwinowej (helu)
Większość przepuklin pachwinowych zostaje nabyta. Główną przyczyną jest słaby rozwój ściany brzucha. Mięśnie i powięź trójkąta pachwinowego są słabe. Osoby starsze są zdegenerowane z powodu atrofii mięśni, a szczelina kanału pachwinowego staje się szeroka. W tym samym czasie skośne mięśnie brzucha i brzuch Osłabia się również działanie ochronne mięśni poprzecznych i ścięgien połączonych. W przypadku przewlekłego kaszlu, nawykowych zaparć lub trudności w oddawaniu moczu i zwiększeniu ciśnienia w jamie brzusznej, poprzeczna powięź jest wielokrotnie poddawana działaniu ciśnienia w jamie brzusznej, powodując uszkodzenie, przerzedzenie i narządy wewnętrzne jamy brzusznej. Oznacza to, że stopniowo popycha się do przodu i wyróżnia, tworząc linię prostą, co nie dzieje się z natury.
Zapobieganie
Zapobieganie przepuklinom pachwinowym (helu)
Choroba występuje głównie u osób w podeszłym wieku i chorych, głównie z powodu słabej ściany brzucha i zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej, aktywnie zapobiegając i lecząc choroby sprzyjające wzrostowi ciśnienia w jamie brzusznej, takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc i przerost prostaty.
Powikłanie
Powikłania przepukliny pachwinowej (helu) Powikłania, bóle brzucha, krwawienie z niedrożnością jelit
Typowe powikłania i objawy kliniczne to:
(1) Więzienie jelitowe: W normalnych okolicznościach zawartość plwociny (zwykle jelito) może dostać się do worka przez pierścień kostki pod naciskiem jamy brzusznej i może zostać zwrócony do jamy brzusznej samodzielnie (lub za pomocą siły zewnętrznej). Kiedy z różnych przyczyn (takich jak tarcie, przyczepność itp.) Zawartość odwracalnej plwociny nagle nie może wrócić, gdy lokalne grudki się zwiększają, oznacza to, że uwięzienie jelit jest skomplikowane, co nazywa się uwięzioną plwociną po uwięzieniu jelita Główne objawy kliniczne niedrożności jelit.
(2) Uduszenie rurki jelitowej: jeśli uwięziona plwocina utrzymuje się i nie można jej leczyć i leczyć w odpowiednim czasie, zawartość plwociny (głównie przewodu pokarmowego) ma zaburzenia krążenia krwi, niedrożność jelit, martwicę jelit, a nawet perforację jelit. i równolegle z uduszoną przepukliną klinicznymi objawami zwężenia jelit są:
1 napadowy, uporczywy, silny ból brzucha, szybki puls, duszność, podwyższona liczba białych krwinek i inne wstrząsy.
2 podrażnienie otrzewnej (tkliwość miejscowa, tkliwość odbicia, napięcie mięśni itp.), Dźwięki jelit od nadczynności tarczycy do osłabienia lub zaniku, mogą wyczuć zapach „gazu nad wodą”, hematemezę (lub krwawy płyn), krew w stolcu, można dotknąć 6 brzucha Znaczące obrzęk, obrzęk i masa, badanie rentgenowskie wykazało, że izolowane jelito lub jelito cienkie z powiększonym obrzękiem w jamie brzusznej uległo zmianie, kanał jelitowy został poszerzony i zwiększony, nastąpił wysięk otrzewnowy, a krwotoczny płyn można pobrać przez nakłucie brzucha.
Objaw
Objawy przepukliny pachwinowej (helu) Typowe objawy Tępy ból w dolnej części brzucha i ból zastoju w trójkątnym obszarze lewej dolnej części brzucha ... Masa dolnej części brzucha
Prosta plwocina jest bardziej powszechna u osób starszych, osoby starsze są słabe, plwocina zwykle nie ma żadnych oczywistych objawów, tylko niewielką bolesność, gdy wypukłość krzyżowa jest zewnętrzna, ponieważ plwocina znajduje się bezpośrednio w trójkącie Hei, pierścień 疝 jest słabą strefą trójkąta Hei. Jest szerszy i nie ma wyraźnej szyi i szyi. Rzadko zdarza się uwięzienie. Badanie fizykalne powoduje, że pacjent stoi. Blok worka wystaje ponad guzowatość łonową i ma półkuliste wybrzuszenie. Po powrocie czarny trójkąt można ręcznie zablokować. Zablokuj powrót.
Zbadać
Badanie przepukliny pachwinowej (helu)
Regularna kontrola laboratoryjna.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna przepukliny pachwinowej
Prosta plwocina nie wchodzi do moszny, aby odróżnić ją od woreczka krzyżowego, ani nie naciska pierścienia wewnętrznego po zwrocie bloku krzyżowego. Blok krzyżowy wciąż wystaje. W operacji można go ocenić na podstawie relacji między pierścieniem kostki a dolną tętnicą nadbrzusza. Wnętrze dolnej tętnicy nadbrzusza.
)
