włókniak chrzęstniakowaty
Wprowadzenie
Wprowadzenie do włókniaka szpikowego chrząstki Włókniak chondromiksoidalny jest rzadkim łagodnym nowotworem, który powstaje z tkanki łącznej, która tworzy chrząstkę i łatwo można go pomylić z mięsakiem chrzęstniakomięsnym lub mięsakiem chrząstki. Chociaż z histomorfologii w guzie są zarówno tkanki podobne do chrząstki, jak i megakariocyty w śluzowatej substancji utworzonej między małymi okrągłymi komórkami lub komórkami o dziwnych kształtach jądra, ale rozwój guza jest powolny i objawia się jako łagodny proces. Klinicznie objawy są łagodne i na ogół nie ma nawrotu po operacji, a przerzuty są mniejsze. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% - 0,06% Osoby wrażliwe: choroba występuje u młodzieży i nie ma różnicy między kobietami i mężczyznami. Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: mięsak chondrosarcoma
Patogen
Przyczyna włókniaka szpikowego chrząstki
Przyczyna:
Pochodzi z tkanki łącznej, która tworzy chrząstkę i ma cechy podobne do mucyny i chrząstki. Podział wieku i płci, zgodnie z literaturą, minimum 4 lata, największe 79 lat, najczęściej 10 do 30 lat, co stanowi 72%. Wiek nie ma wpływu na lokalizację choroby. Więcej mężczyzn niż kobiet, 1,9: 1. Związane z wiekiem, płcią, środowiskiem, genetyką, traumą i innymi czynnikami.
Zapobieganie
Zapobieganie włókniakowi chondromiksoidowemu
1. Zachowaj optymistyczny i szczęśliwy nastrój. Długotrwały stres psychiczny, lęk, drażliwość, pesymizm i inne emocje spowodują, że równowaga kory mózgowej pobudzi i zahamuje proces hamowania, więc musisz zachować szczęśliwy nastrój.
2, ograniczenie życia zwracaj uwagę na odpoczynek, pracę i odpoczynek, porządek życia, utrzymuj optymistyczne, pozytywne, nastawione na życie podejście do życia. Czyń regularność herbaty i ryżu, żyj codziennie, nie przepracowany, otwarty i rozwijaj dobre nawyki.
3, rozsądna dieta może jeść więcej wysokobłonnikowych i świeżych warzyw i owoców, zrównoważone odżywianie, w tym białko, cukier, tłuszcz, witaminy, pierwiastki śladowe i błonnik pokarmowy oraz inne niezbędne składniki odżywcze, mięso i warzywa, zróżnicowane odmiany żywności, W pełni wykorzystaj uzupełniającą się rolę składników odżywczych w żywności.
Powikłanie
Powikłania włókniaka szpikowego chrząstki Powikłania chondrosarcoma
Łatwo jest nawrócić po operacji, aw wielu przypadkach można go zmienić na chondrosarcoma.
Objaw
Objawy włókniaka szpikowego chrząstki Częste objawy Ból kości Spontaniczne złamanie Długi obrzęk kości Ból
Choroba występuje u nastolatków, nie ma różnicy między mężczyznami i kobietami, 80% przypadków obserwuje się poniżej 30 lat, a dzieci poniżej 10 lat są rzadkie, częściej w kończynach dolnych, szczególnie w górnej części kości ramiennej, dolnej części kości udowej i piszczeli, a niektóre występują w kości ramiennej, kości piętowej , żebra i kości biodrowe, pojedyncze przypadki obejmują również kręgosłup, zmiany zlokalizowane są głównie w pobliżu metafizy, w kościach długich guzy są w większości ekscentryczne i mogą atakować i niszczyć miejscową kość korową. W krótkiej kości kanalikowej guz całkowicie zajmuje jamę rdzeniastą. I spowodował miejscowe zmiany obrzęku, objawy kliniczne są łagodne, głównie miejscowy ból, obrzęk, niektórzy pacjenci nie odczuwają dyskomfortu, po urazie guz został znaleziony przez film.
Zbadać
Badanie włókniaka szpikowego chrząstki
Badanie obrazowe
Guzy zlokalizowane w długich kościach często biorą udział w metafizach, owalnych lub okrągłych zmianach osteolitycznych, które rosną mimośrodowo, rosną na zewnątrz, wybrzuszają się, wyostrzają krawędzie, twardnieją, a także mogą mieć marginesy ogniskowe, takie jak ciągły wzrost, kość Skorupa jest płytka, ale nie powstaje żadna nowa kość. Średnica guza wynosi 1-10 cm, średnio 3 cm. Kość korowa zmiany jest cienka i spuchnięta, nie ma regeneracji okostnej, brzeżna kora korowa znika i niszczy, a zatok i tkanka miękka mogą przebić się przez kość brzeżną. Kora została podniesiona w kształcie dysku i pojawił się mały trójkąt Codmana Zwapnienie guza było rzadkie na zdjęciu rentgenowskim, ale 1/4 obserwacji histologicznych ujawniło zwapnienie, a złamania patologiczne były rzadkie.
Zmiana patologiczna
Obserwowane zmiany podobne do chrząstki włóknistej, okrągłe lub eliptyczne lub płatkowe, z białą twarzą, wyraźnymi krawędziami, twardymi i elastycznymi, bez kości beleczkowej i smug kostnych w zmianach, bez widocznej tkanki podobnej do śluzu, czasami zwapnienia Punkt
Pod mikroskopem składniki guza obejmują tkankę włóknistą, błonę śluzową i tkankę chrzęstną. Głównym składnikiem jest wczesna tkanka śluzu, a niektóre komórki są luźne lub gęste i mają nieregularny płat. Komórki nowotworowe w zrazikach są wrzecionowate lub gęste. Nieregularny płatek, komórki nowotworowe zrazikowe są wrzecionowate lub w kształcie gwiazdy, jądro jest barwione głęboko, komórki śluzowe są śluzem, ale wybarwienie jest ujemne, zrazikowe marginalne komórki nowotworowe są bardzo gęste, naczynia krwionośne są bogate, jądro jest duże i może być Dwurdzeniowy, wielojądrowy, może mieć stare krwawienie, śluz może być zwłókniony lub ewoluować w tkankę podobną do chrząstki, w dużej tkance włóknistej, można zobaczyć na wyspach chrzęstnych o różnych rozmiarach.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja włókniaka szpikowego chrząstki
Diagnostyka różnicowa
(a) guz olbrzymiokomórkowy
Bardziej powszechna w obszarze nasady, miejscowa kora jest oczywiście spuchnięta i przerzedzona, głównie z powodu zniszczenia osteolitycznego, i może być wiele liniowych przestrzeni śródmiąższowych z przeplotem, czasami wykazujących typowy spieniony kształt, który jest podatny na patologiczne pęknięcia.
(dwie) torbiel kości
Górny koniec kości ramiennej i górny koniec kości udowej są bardziej powszechne. Guz znajduje się w centrum metafizy i rozszerza się do otoczenia. Półprzezroczysty obszar jest bardziej jednolity, a odstęp między kościami torbieli wielotorowej jest również w porządku.
