nieregularne miesiączki
Wprowadzenie
Wprowadzenie do nieregularnej miesiączki Nieregularna miesiączka, znana również jako zaburzenia miesiączkowania, jest powszechną powszechną chorobą ginekologiczną, objawiającą się nieprawidłowym cyklem miesiączkowym lub objętością krwawienia lub bólem brzucha i objawami ogólnoustrojowymi przed miesiączką i podczas jej trwania, przyczyną mogą być zmiany organiczne lub funkcja Nienormalne. Wiele chorób ogólnoustrojowych, takich jak choroby krwi, nadciśnienie, choroby wątroby, choroby endokrynologiczne, aborcja, ciąża pozamaciczna, mola wodniakowa, infekcje dróg rodnych, guzy (takie jak guzy jajnika, mięśniaki macicy) mogą powodować zaburzenia miesiączkowania. Od początku menstruacji powinieneś uczyć się, rozumieć zdrowy rozsądek, prawidłowo rozumieć fizjologiczne zjawisko skurczów miesiączkowych, eliminować strach i nerwowość, zapobiegać bolesnemu miesiączkowaniu lub zwiększać próg bólu w celu zmniejszenia bólu, zwracać uwagę na okres menstruacyjny Oraz higiena życia seksualnego, zapobieganie miesiączce, wstępująca infekcja w okresie produkcyjnym oraz aktywne zapobieganie i leczenie chorób, które mogą powodować zatrzymanie krwi menstruacyjnej. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: bolesne miesiączkowanie, zespół napięcia przedmiesiączkowego, zespół policystycznych jajników, zespół okołomenopauzalny
Patogen
Nieregularna miesiączka
Spowodowane przez organiczne uszkodzenia lub narkotyki (25%):
W tym miejscowe zapalenie narządów rozrodczych, guz i dysplazja, niedożywienie, zaburzenia śródczaszkowe, inne zaburzenia endokrynologiczne, takie jak tarczyca, zaburzenia czynności nadnerczy, cukrzyca, choroba Xi, choroba wątroby, zaburzenia krwi itp., Z wykorzystaniem psychozy Leki, leki hormonalne lub środki antykoncepcyjne z wkładkami wewnątrzmacicznymi mogą mieć nieregularne miesiączki. Niektóre zawody, takie jak biegacze na duże odległości, są podatne na brak miesiączki. Ponadto niektóre nieprawidłowe krwawienia podczas ciąży są często mylone z nieregularnymi miesiączkami.
W diagnostyce klinicznej chorób menstruacyjnych z zaburzeniami neuroendokrynnymi należy wykluczyć różne przyczyny organiczne.
Nieprawidłowości emocjonalne powodują zaburzenia miesiączkowania (20%):
Nieprawidłowości emocjonalne Długotrwała depresja psychiczna, uduszenie lub znaczna stymulacja psychiczna i uraz psychiczny mogą prowadzić do zaburzeń miesiączkowania lub bolesnego miesiączkowania, braku miesiączki, ponieważ miesiączkę tworzą hormony wydzielane przez jajnik w celu stymulacji endometrium i wpływają na hormony wydzielania jajników. Kontrola uwalniania hormonu z przysadki mózgowej i podwzgórza, a więc to, czy jajnik, przysadka mózgowa lub podwzgórze działają nieprawidłowo, wpłynie na miesiączkę.
Zimne bodźce powodują mniej miesiączki, a nawet brak miesiączki (20%):
Według badań nad życiem, miesiączka u kobiet jest stymulowana przez zimno, co spowoduje nadmierny skurcz naczyń krwionośnych w jamie miednicy, co może powodować mniejszą miesiączkę, a nawet brak miesiączki, dlatego codzienne życie kobiet powinno być regularne, unikając przepracowania, szczególnie podczas menstruacji, aby zapobiec przeziębieniu i wilgoci.
Dieta powoduje nieregularne miesiączki (15%):
Eksperci związani z nadmierną dietą wykazali, że tłuszcz dziewcząt stanowi co najmniej 17% masy ciała, zanim może wystąpić menarche, tłuszcz może osiągnąć co najmniej 22% masy ciała, w celu utrzymania normalnego cyklu miesiączkowego, nadmiernej diety, z powodu niewystarczającego spożycia energii, ciała Spożywana jest duża ilość tłuszczu i białka, co powoduje brak zaburzeń syntezy estrogenów, wpływających na skurcze menstruacyjne, a nawet niewielką ilość miesiączki lub brak miesiączki, dlatego pogoń za szczupłymi kobietami nie może ślepo odchodzić.
Afrodyzjak powoduje nieregularne miesiączki (10%):
Niektóre składniki i alkohol w alkoholowym dymie papierosowym mogą zakłócać procesy fizjologiczne związane z miesiączką, powodując nieregularne miesiączki, a wśród kobiet, które palą i piją nadmiernie, 25–32% z nich jest leczonych w szpitalu z powodu nieregularnej miesiączki. Wśród kobiet, które palą więcej niż 1 paczkę dziennie lub piją więcej niż 100 mg alkoholu wysokoprocentowego, menopauza jest trzy razy większa niż u niepalących i kobiet, więc kobiety nie powinny palić ani pić mniej.
Dysfunkcja neuroendokrynna spowodowana: głównie w dolnej części tylnej części mózgu - kubek z surową herbatą - oś jajników jest niestabilna lub wadliwa, to znaczy choroba menstruacyjna.
Normalna miesiączka jest ważnym wskaźnikiem zdrowia dojrzałych kobiet Wiele kobiet cierpi na zaburzenia miesiączkowania, ale tylko z powodu niedorozwoju macicy, ostrych i przewlekłych chorób zapalnych miednicy, mięśniaków macicy i innych chorób ginekologicznych, ale ignoruje przyczynę poza macicą. Nie wiem, wiele złych nawyków może również powodować zaburzenia miesiączkowania.
Zapobieganie
Nieregularne zapobieganie miesiączce
1. Od czasu pierwszej miesiączki powinieneś uczyć się, rozumieć zdrowy rozsądek, prawidłowo rozumieć fizjologiczne zjawisko skurczów menstruacyjnych, eliminować strach i nerwowość, zapobiegać wystąpieniu pierwotnego bolesnego miesiączkowania lub zwiększać próg bólu, aby zmniejszyć poziom bólu. Zwracaj uwagę na miesiączkę i higienę seksualną, zapobiegaj infekcjom w okresie porodu oraz aktywnie zapobiegaj i leczyć choroby, które mogą powodować zatrzymanie krwi menstruacyjnej.
2, miesiączka powinna zwracać uwagę, aby się ogrzać, unikać zimna, zimna, surowej, zimnej stymulacji, aby zapobiec inwazji zimnego zła. Zwracaj uwagę na odpoczynek, zmniejsz zmęczenie, wzmacniaj odżywianie i poprawiaj sprawność fizyczną; staraj się kontrolować poważne fluktuacje emocjonalne, unikaj silnej stymulacji umysłowej i utrzymuj szczęśliwy nastrój; zwykle zapobiegaj nadmiernej pracy w pokoju i absolutnie zabraniaj życia seksualnego podczas menstruacji.
3, miesiączka powinna zwracać uwagę na uwarunkowanie diety, przedmiesiączkowe i miesiączkowe jeść zimne zimne i zimne produkty, aby uniknąć zimnych zakrzepów i bolesnego miesiączkowania zwiększonego przepływu miesiączkowego, nie należy jeść pikantnych i suchych rzeczy, aby nie być zmuszonym do krwi, krwawienia więcej i Uważaj, aby nie nadużywać leku, zgodnie z przyczyną bolesnego miesiączkowania, różnicowania zespołu.
Powikłanie
Nieregularna miesiączka Powikłania bolesnego miesiączkowania, zespołu napięcia przedmiesiączkowego, zespołu policystycznych jajników, zespołu okołomenopauzalnego
Zaburzenia menstruacyjne Nieprawidłowe miesiączki lub inne objawy są następujące:
1, bolesne miesiączkowanie: miesiączka połączona z silnym bólem w podbrzuszu, wpływającym na pracę i życie codzienne. Zarówno pierwotny, jak i wtórny.
2, zespół napięcia przedmiesiączkowego: szereg nieprawidłowych objawów kilku kobiet przed miesiączką, takich jak stres psychiczny, niestabilność emocjonalna, nieuwaga, drażliwość, depresja, bezsenność, ból głowy, ból piersi i tak dalej. Głównie spowodowane zaburzeniami metabolizmu hormonów płciowych i czynnikami psychicznymi. Leczenie powinno opierać się na odpowiednim odpoczynku, sedacji i diuretykach, jeśli to konieczne, oraz terapii antyestrogenowej, takiej jak progesteron, androgen i bromokryptyna.
3, zespół policystycznych jajników: przyczyna jest nieznana. Charakteryzuje się przerzedzeniem miesiączki lub brak miesiączki, niepłodnością. Objawy, takie jak owłosione i otyłe, podwójne powiększenie policystycznych jajników, można leczyć operacją hormonalną.
4, zespół menopauzalny: odnosi się do szeregu objawów fizycznych i psychicznych spowodowanych wahaniami lub redukcją hormonów płciowych u niektórych kobiet przed i po menopauzie, podzielonych na naturalną menopauzę i sztuczną menopauzę. Takie jak zaburzenia seksualne, napadowe krwawienie.
Objaw
Objawy nieregularnej miesiączki Częste objawy Zmiany cyklu miesiączkowego Objętość miesiączki Wielomiesiączkowe zakrzepy menstruacyjne Miesiączka miesiączkowa Okres miesiączkowania Przedłużony okres miesiączkowania Ból ból Ból miesiączkowy Opóźniony okres miesiączkowania Okres miesiączkowy Przed i po bólu brzucha Upadek krwawienie
Istnieje kilka przypadków zaburzeń w cyklu miesiączkowym lub objętości krwawienia:
1, nieregularne krwawienie z macicy, w tym: krwotok miesiączkowy lub czas trwania jest zbyt długi, często w mięśniakach macicy, polipach endometrium, przerostu endometrium, endometriozie itp .; mniej miesiączki, objętość miesiączki i Okres miesiączkowy jest niewielki, częsta miesiączka, to znaczy interwał miesiączkowy jest krótszy niż 25 dni, cykl miesiączkowy jest przedłużony, to znaczy interwał miesiączkowy jest dłuższy niż 35 dni, nieregularne krwawienie, może być spowodowane z różnych przyczyn, krwawienie nie jest regularne, powyższe kilka stanów może być spowodowane przyczynami lokalnymi, hormonalnymi Spowodowane lub spowodowane przez choroby ogólnoustrojowe.
2, funkcjonalne krwawienie z macicy, odnosi się do wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych bez widocznych zmian organicznych, a nieprawidłowe krwawienie z macicy spowodowane zaburzeniem równowagi hormonalnego układu regulacji, jest najczęstszym rodzajem zaburzeń miesiączkowania, powszechnym w okresie dojrzewania i menopauzy, podzielonym na owulację I bezowulacyjne, około 85% przypadków to dysfunkcyjne krwawienie z macicy bezowulacyjne.
3, pomenopauzalne krwawienie z pochwy, odnosi się do krwawienia po 6 miesiącach miesiączki, często spowodowanego nowotworami złośliwymi, stanem zapalnym i tak dalej.
4, brak miesiączki, odnosi się do przyszłej miesiączki lub ustalono cykl miesiączkowy i zatrzymano więcej niż 3 cykle, pierwszy to brak miesiączki pierwotnej, drugi to brak miesiączki wtórnej.
Zbadać
Nieregularna miesiączka
Aby dokładnie ustalić przyczynę, lekarz może wybrać odpowiednie badanie w zależności od stanu pacjenta. Najczęściej stosowane metody badania są następujące:
1. Zapytaj szczegółowo historię choroby, aby dowiedzieć się o możliwych przyczynach. Pacjenci powinni starać się podać dokładne informacje.
2, kompleksowe badanie fizykalne w celu sprawdzenia, czy występuje poważna choroba ogólnoustrojowa.
3, badanie miednicy w celu wstępnego zrozumienia narządów rozrodczych z lub bez deformacji, guza lub stanu zapalnego.
4. Kontrola pomocnicza:
(1) Badanie ultrasonograficzne B: odzwierciedla stan macicy, jajnika i miednicy.
(2) Badanie cytologiczne: badanie czynności jajników i wykluczenie zmian złośliwych.
(3) Biopsja: Określ charakter zmiany i użyj jej do diagnozy guza.
(4) Pomiar endokrynologiczny: Obecnie można mierzyć hormony wydzielane przez gonadotropiny przysadkowe, prolaktynę, jajnik, tarczycę i korę nadnerczy. Prostymi metodami powszechnie stosowanymi do zrozumienia czynności jajników są wymaz z pochwy, śluz szyjki macicy, podstawowa temperatura ciała i endometrium. Biopsja i tak dalej.
(5) Badanie rentgenowskie, angiografia lipiodolowa macicy może zrozumieć stan macicy, z mięśniakami lub polipami podśluzówkowymi lub polipami, dodatnia boczna zmiana selli może zrozumieć obecność lub brak guzów przysadki.
(6) Histeroskopia lub laparoskopia: obserwacja zmian w jamie macicy i narządach miednicy.
(7) Sprawdź odpowiednio wątrobę, czynność nerek i układ krwionośny i, jeśli to konieczne, wykonaj badanie chromosomów.
Diagnoza
Nieregularna diagnoza miesiączki
Punkty diagnostyczne
1. Cykl miesiączkowy jest przyspieszony lub opóźniony o ponad 7 dni lub nie ma regularności.
2, ilość miesiączki jest niewielka lub trochę netto.
3. Ilość miesiączki jest większa lub dłuższa niż 8 dni.
Jeśli powyższa sytuacja utrzymuje się podczas normalnego czasu, może to być nieregularna miesiączka, którą należy potraktować poważnie, ponieważ nieregularna miesiączka jest zwykle powiązanym czynnikiem powodującym niepłodność, dlatego jeśli przygotowujesz się do ciąży, najlepiej mieć miesiączkę. Sytuacja ulega poprawie bez dostosowywania sytuacji, aby zapewnić płynny przebieg ciąży.
Diagnostyka różnicowa
Zgodnie z objawami i oznakami klinicznymi badanie ginekologiczne można odróżnić od większości chorób:
1, wczesna miesiączka
(1) Cykl miesiączkowy trwa z ponad 7 dniowym wyprzedzeniem, a nawet z półroczną linią, przez ponad 3 kolejne cykle miesiączkowe.
(2) Cykl miesiączkowy trwa pół miesiąca wcześniej i należy go odróżnić od krwawienia międzymiesiączkowego, dojrzewania i menopauzy.
2, późna miesiączka
(1) Cykl miesiączkowy przekracza 35 dni i trwa dłużej niż 3 cykle miesiączkowe.
(2) Odroczenie kobiet w wieku rozrodczym należy odróżnić od ciąży, dojrzewania i menopauzy.
(3) badanie ginekologiczne, USG B lub pneumoperitoneografia w celu wykluczenia chorób organicznych macicy i jajników.
3, miesiączka nie ma regularnego
(1) Cykl miesiączkowy lub przed lub po, ponad 7 dni i więcej niż 3 kolejne cykle miesiączkowe.
(2) Zaburzenia cyklu miesiączkowego należy odróżnić od zaburzeń miesiączkowania u młodzieży i menopauzy.
(3) badanie ginekologiczne i USG B i inne nieprawidłowe zmiany, podstawowa temperatura ciała, rozmaz z pochwy, badanie krystalizacji śluzu szyjnego w celu zrozumienia funkcji jajników.
4, więcej miesiączki
(1) Cykl miesiączkowy jest zasadniczo normalny, ilość miesiączki jest znacznie zwiększona, więcej niż 50 ml lub więcej niż 7 dni.
(2) badanie ginekologiczne i badanie ultrasonograficzne B w celu wykluczenia mięśniaków macicy i innych chorób organicznych.
(3) Z wyłączeniem małopłytkowości i koagulopatii spowodowanej krwotokiem miesiączkowym.
5, mniej miesiączki
(1) Cykl miesiączkowy jest zasadniczo normalny, ilość menstruacji jest bardzo mała, mniejsza niż 30 ml, a nawet kropla.
(2) Chorobę należy odróżnić od wczesnej ciąży.
(3) Wyeliminuj mniej miesiączki spowodowanej gruźlicą.
