Histeria
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chrapania Histeria, znana również jako histeria. Jest to rodzaj zaburzenia psychicznego spowodowanego czynnikami psychicznymi, takimi jak główne wydarzenia życiowe, konflikty wewnętrzne, emocje emocjonalne, sugestywność lub autosugestia, działające na podatne osoby. Przejawia się głównie jako różnorodność objawów fizycznych, zmniejszony zakres świadomości, wybiórcze zapominanie lub wybuchy psychiczne i inne objawy psychiczne, ale brak odpowiednich uszkodzeń organicznych jako podstawy patologicznej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% - 0,008% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaparcia trądziku
Patogen
Przyczyna histerii
Etiologia i patogeneza
Istnieją dwa rodzaje patologicznych mechanizmów psychologicznych chrapania: jeden jest prymitywną reakcją psychologiczną i każdy może się zdarzyć, gdy nagle napotka główne bodźce mentalne. Druga to podświadoma, celowa reakcja: pacjent zwykle ma pewne cechy charakterystyczne przed pojawieniem się osobowości. Występowanie chrapania związane jest z czynnikami dziedzicznymi i cechami osobowości, które można streścić w następujący sposób: na podstawie pewnej osobowości choroba jest wywoływana przez stymulację umysłową, a także może występować na podstawie chorób fizycznych.
Czynniki genetyczne
Dane obce pokazują, że częstość występowania tej choroby u bliskich krewnych pacjentów z chrapaniem wynosi od 1,7% do 7,3%, czyli więcej niż w populacji ogólnej. Częstość występowania wśród krewnych kobiet wynosi 20%. W Fujian w Chinach 24% pacjentów zgłosiło dodatni wywiad rodzinny. Sugeruje się, że czynniki genetyczne są ważniejsze dla niektórych pacjentów niż czynniki psychiczne.
Charakterystyka osobowości
(1) Bardzo emocjonalne: zazwyczaj emocjonalnie dziecinne, niestabilne, samowolne, drażliwe, drażliwe, wrażliwe i podejrzane, często uspokojone lub płaczące z powodu małych zamków. Reakcje emocjonalne są zbyt silne i łatwo można przejść z jednej skrajności do drugiej, często są przesadzone i dramatyczne, a ludzie mogą łatwo korzystać z różnych rzeczy.
(2) Wysoce sugestywne: oznacza, że pacjent może łatwo zaakceptować wpływy słów, działań, postaw itp. Otaczających ludzi, a odpowiednie skojarzenia i reakcje nazywane są wskazówkami; w tym czasie niektóre z ich uczuć są niewygodne, aby wytworzyć odpowiednie skojarzenie i reakcję. Mówi się o autosugestii. Implikacja zależy od skłonności emocjonalnej pacjenta, takiej jak skłonność emocjonalna do czegoś lub kogoś, i jest podatna na implikacje.
(3) Wysoki autoprezentacja: ma tendencję do egocentryzmu i często przesadza i pokazuje się. Lubi być w centrum uwagi. Po chorobie główną manifestacją jest wyolbrzymienie objawów i modlitwa o współczucie.
(4) Wzbogacanie fantazji: bogata w fantazję, jej treść jest żywa i łatwo pomylić realizację i fantazję z silnym wpływem emocjonalnym, dając ludziom wrażenie kłamstwa.
Powyższe cztery punkty są widoczne, a typowy nazywa się histeryczną, chorobliwą osobowością. Powyższe cechy osobowości są bardziej widoczne po chorobie.
Czynniki psychiczne
Jest to zwykle spowodowane ostrymi bodźcami pourazowymi i może być również spowodowane uporczywymi sprzecznościami interpersonalnymi lub trudnymi do rozwiązania wewnętrznymi bólami. Zwłaszcza, gdy gniew i smutek nie mogą ujść, często prowadzi to do nagłego wystąpienia choroby. Zasadniczo objawy psychiczne są często powodowane przez oczywiste i silne czynniki emocjonalne. Objawy fizyczne są często wywoływane przez sugestywne lub autosugestie. Czynniki psychiczne pierwszego wystąpienia często określają przyszłą postać choroby, charakterystykę objawów, przebieg choroby i jej wynik. Chociaż intensywność stymulacji umysłowej w momencie nawrotu nie jest duża, nie ma oczywistej przyczyny obiektywności: z powodu uczuć dotykania sceny Lenovo wywołało to samo emocjonalne przeżycie i reakcję jak pierwszy początek i pojawiają się objawy podobnych wzorców.
Współczynnik ciała
W niektórych przypadkach choroby fizycznej lub złej kondycji fizycznej może to być stan chrapania z powodu osłabienia kory mózgowej. Takie jak uraz czaszkowo-mózgowy, ostra choroba gorączkowa, ciąża lub miesiączka.
Patogeneza
Uczeni wyjaśniają z różnych perspektyw psychologii, biologii i fizjologii. Zgodnie z zasadą represji psychodynamika uważa, że pragnienie bycia nadmiernie tłumionym przez super-ja nie ma formy kamuflażu, „konwersji” lub objawów. Z punktu widzenia patofizjologii zaawansowanej aktywności neurologicznej szkoła pawłowska uważa, że osłabienie aktywności neurologicznej wysokiego poziomu (zwłaszcza drugiego układu sygnalizacyjnego) u pacjentów z chrapaniem powoduje, że pierwszy układ sygnalizacyjny przez niego regulowany i kontrolowany jest zależny od aktywności miejsca korowego. Wzmocnienie lub hamowanie jest patofizjologiczną podstawą objawów chrapania. „Refleksja” mówi, że szkoła uważa, że objawy histerii są prymitywną, instynktowną reakcją układu nerwowego, która może być wzmocniona przez drugorzędne korzyści lub przyzwyczajona przez warunkowe połączenia refleksyjne i staje się aktywną reakcją. Forma tego poglądu opiera się przede wszystkim na doświadczeniach z chrapaniem podczas wojny i może nie mieć zastosowania do pacjentów w czasie pokoju.
Zapobieganie
Zapobieganie histerii
Po pierwsze, aby prawidłowo leczyć pacjentów z chrapaniem, krzywica jest raczej nerwicą niż psychozą. Pacjenci z chrapaniem nie mają organicznej choroby układu nerwowego. Po zniknięciu przyczyny pacjent wyzdrowieje.
Po drugie, musimy zwrócić uwagę, aby złagodzić napięcie i stworzyć komfortowe i zrelaksowane środowisko dla pacjentów, ponieważ napięcie jest siedliskiem plwociny.
Po trzecie, musimy wzmocnić kształcenie jakości woli pacjenta, zwracać uwagę na kultywowanie jego otwartego i przyziemnego pragmatycznego ducha.
Po czwarte, musimy spróbować wyeliminować traumę psychiczną pacjentów i oświecić ich w taki sposób, aby „zrobić dobry sposób”, aby poprowadzić pacjentów do właściwego leczenia życia. Traktuj swoje wady postaci.
Po piąte, zastosowanie terapii sugestywnej, magicznego zastosowania „fałszywego leku”, gdy objawy czerwonki nagle pojawiają się wszelkiego rodzaju utracie funkcji, możesz poprosić autorytatywnego lekarza o otwarcie placebo, ale powiedz pacjentowi, że to panaceum, które można usunąć z choroby, aby osiągnąć Wynik zmniejszenia i zanikania objawów.
Po szóste, gdy chrapiący pacjenci są chorzy, muszą najpierw kontrolować swoje słowa i czyny, pozwolić pacjentom się uspokoić, aby uniknąć wypadków, i natychmiast wysłać ich do szpitala w razie poważnego wypadku.
Powikłanie
Histeryczne komplikacje Powikłania, zaparcia trądzikowe
Niektóre mogą mieć komplikacje fizyczne, takie jak hemoroidy, zaparcia, infekcje dróg moczowych itp., A siła i wytrzymałość również są znacznie zmniejszone.
Objaw
Objawy chrapania wspólne objawy wścieklizna mutyzm dzieci okropne zaburzenia sen sen lunatyk narcyzm uczucie uczucia alergiczne wybuch demencja głuchota
Główne objawy objawów separacji
(1) Separacja i zapominanie: objawia się nagłą niemożnością przypomnienia sobie ważnych osobistych doświadczeń. Zapomniana treść jest obszerna i ogólnie dotyczy traumatycznych wydarzeń. Tego zapomnianego działania nie można wytłumaczyć wynikami fizjologicznymi spowodowanymi użyciem substancji, zaburzeniami neurologicznymi lub innymi problemami medycznymi. Naprawionej zawartości rdzenia nie można zapamiętać w stanie przebudzenia.
(2) Oddzielny roaming: zapomniany z indywidualną tożsamością, objawiającą się jako nagła, nieplanowana podróż. Występowanie oddzielnego roamingu wiąże się z traumatycznymi lub nieodpartymi wydarzeniami życiowymi. Epidemie emocjonalne: wielu widzi. Wyrażony jako rozkład emocjonalny, kiedy płaczesz, śmiejesz się, hałaśliwie i wyrażasz swoją sytuację z przesadą. Zasięg świadomości może być wąski w momencie ataku. Impulsywne zniszczenie, zranienie, samookaleczenie i samobójstwo.
(3) Wybuchy emocjonalne: wielu widzi. Wyrażony jako rozkład emocjonalny, kiedy płaczesz, śmiejesz się, hałaśliwie i wyrażasz swoją sytuację z przesadą. Zasięg świadomości może być wąski w momencie ataku. Impulsywne zniszczenie, zranienie, samookaleczenie i samobójstwo.
(4) Fałszywa demencja: dawanie ludziom głupiego uczucia.
(5) Podwójna i wielokrotna osobowość: objawiająca się jako nagła zmiana tożsamości. Bardziej typowi są ludzie, którzy mówią „posiadanie duchów”.
(6) Stan psychiczny: Objawy psychiczne mogą wystąpić w momencie wystąpienia. Różnica między schizofrenią a schizofrenią polega na tym, że zawartość halucynacji i urojeń nie jest stała, zróżnicowana i bardzo podatna na sugestie.
(7) Stupor separacji: wywoływany po traumie lub doświadczeniu traumatycznym, z głębszymi zaburzeniami świadomości, utrzymujący stałą postawę przez długi czas, leżąc lub siedząc, bez słów i przypadkowych ruchów, dla światła, dźwięku i Bodziec bólowy nie zareagował, a napięcie mięśniowe, postawa i oddychanie pacjenta nie były znacząco nieprawidłowe.
Główne objawy objawów konwersji
(1) Zaburzenia ruchowe: mogą być wyrażone jako ograniczenie ruchu, zwiększone lub nieprawidłowe ruchy. 瘫痪: może wykazać pojedynczą plwocinę, paraplegię lub niedowład połowiczny, badanie nie może znaleźć dowodów na uszkodzenie neurologiczne; drżenie kończyn, tiki i mioklonie; stanie nie może, chodzenie nie; mutyzm, bezdech.
(2) 痉挛:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
(3) duże drgawki: przed napadami istnieją oczywiste zachęty psychologiczne, drgawki nie mają regularności, sztywności i okresu klonicznego, często stawy nadgarstka, zgięcie stawu śródręczno-paliczkowego, proste stawy paliczkowe, przywodzenie kciuka, kończyny dolne Prostowanie lub sztywność ciała, szybkie napadowe ciepło, lekko zaczerwieniona twarz, brak nietrzymania moczu, brak gryzącego języka, normalny rozmiar źrenicy w momencie ataku; istnieje odruch rogówkowy, nawet wrażliwy, chociaż świadomość jest niejasna, ale może być związana z zawieszeniem drgawek Pod koniec ataku kończyny nie są luźne, a ogólny atak może trwać kilka minut lub kilka godzin.
(4) Różne specyficzne zaburzenia napięcia mięśni, osłabienie mięśni i ruchy podobne do tańca, ale nie potwierdzono żadnych zmian organicznych.
(5) Upośledzenie słuchu: bardziej przejawiające się jako nagła utrata słuchu, audiometria elektryczna i słuchowa wywołały potencjalne badanie normalne, utrata głosu, afazja, ale brak strun głosowych, porażenie mięśni języka i gardła, normalna wymowa podczas kaszlu, ale także cichy szept.
(6) upośledzenie wzroku: może objawiać się niedowidzenie, ślepota, widzenie rurki, koncentryczne zmniejszenie widzenia, podwójne widzenie jednooczne, często nagłe, może również nagle powrócić do normy po leczeniu.
(7) Zaburzenia sensoryczne: Można to wyrazić jako utratę somatosensoryczną, alergię lub nieprawidłowość lub specjalne zaburzenie czuciowe. Zakres niewydolności sensorycznej jest niezgodny z rozkładem nerwów; nadwrażliwość objawia się miejscową wrażliwością skóry na dotyk.
Specjalne przejawy histerii
1. Chrapanie epidemiczne to zbiorowy atak chrapania, który występuje w grupach, które dzielą wspólne życie i doświadczenia i mają podobne koncepcje. Początkowo jedna osoba była chora, świadkami byli okoliczni ludzie, a co za tym idzie, wybuchła epidemia w krótkim okresie.
2. Nerwica kompensacyjna W przypadku obrażeń związanych z pracą, wypadków drogowych lub sporów medycznych ofiary czasami celowo wykazują, utrzymują lub wyolbrzymiają objawy, które nie są odpowiednio leczone przez długi czas. Niektórzy uważają, że jest to specjalna forma histerii.
3. Nerwica zawodowa jest rodzajem zaburzenia koordynacji ruchowej, które jest ściśle związane z działalnością zawodową, na przykład podczas występów tancerzy kończyny dolne nie mogą się poruszać, a nauczyciele tracą głos podczas wchodzenia na scenę.
Histeryczna psychoza nagle zaczyna się po stymulacji umysłowej, objawiającej się głównie jako świadomość, wędrowanie, zachowania naiwne i nieporządkowe oraz powracające fabuły fantasy, z iluzjami i iluzjami fragmentów. Niewystarczająca samoświadomość i obojętność na chorobę. Choroba zwykle rozpoczyna się w nagłych wypadkach, a przebieg choroby może trwać kilka tygodni, podczas których może być krótka przerwa. Po remisji nie ma żadnych objawów resztkowych, ale można je ponownie wydać.
Zbadać
Badanie histeryczne
Nie znaleziono pozytywnych wyników dla odpowiednich uszkodzeń organicznych.
Diagnoza
Diagnoza histerii
Podstawa diagnostyczna
1. Istnieją czynniki psychospołeczne jako zachęty.
2. Jedno z następujących przedstawień:
(1) Histeryczne zapominanie.
(2) Roaming w histerii.
(3) Histeryczna podwójna lub wielokrotna osobowość.
(4) Psychoza histerii.
(5) Psychoza histerii.
(6) Histeryczne zaburzenia sportowe i sensoryczne.
(7) Inne formy chrapania.
3. Objawy utrudniają funkcję społeczną.
4. Istnieją wystarczające dowody, aby wykluczyć uszkodzenia organiczne i inne choroby psychiczne.
Diagnostyka różnicowa
1. Ostre zaburzenie stresowe: Występowanie, rozwój i stymulacja psychiczna ostrego stresowego zaburzenia są ściśle powiązane. U pacjenta wystąpiły objawy natychmiast po wystąpieniu silnego stresu, z krótkim przebiegiem choroby, brakiem nawracających epizodów i dobrym rokowaniem.
2. Schizofrenia: Wybuchy emocjonalne zaburzeń dysocjacyjnych i dziecięcych ruchów są mylące dla młodszych form schizofrenii, które są podatne na ostre ataki. Zmiany emocjonalne młodzieńczych chorych na schizofrenię są nieprzewidywalne, płaczą i śmieją się, i nie mają żadnego związku z otaczającym środowiskiem, zachowanie jest absurdalne, głupie, śmieszne i niezrozumiałe. Jednocześnie, zgodnie z danymi z obserwacji podłużnych Bingchen, pomaga również w identyfikacji.
3. Choroby neurologiczne: Oddzielenie zaburzeń konwersji, takich jak występowanie parestezji, dyskinezy lub drgawek, jest podobne do chorób neurologicznych. Jednak oddzielenie zaburzeń konwersji bez podstawy zmian organicznych, badanie neurologiczne nie pojawi się w odpowiednich znakach pozytywnych, a badanie pomocnicze może dodatkowo potwierdzić diagnozę.
4. Oszustwo: Oszustwo to stan, w którym nie masz żadnego stanu, przebrany za chorobę w określonym celu lub celowo rozszerza swój stan, aby osiągnąć określony cel. „Objawy” oszustwa są całkowicie zdeterminowane subiektywnymi życzeniami i są kontrolowane do woli. Po osiągnięciu celu „objawy” same się uleczą. Gdy pojawią się objawy zaburzeń separacji i transformacji, świadomości subiektywnej nie można kontrolować.
