wspólne uwięźnięcie nerwu strzałkowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do powszechnego zespołu kompresji nerwu strzałkowego Powszechny zespół ucisku nerwu strzałkowego odnosi się do zmian spowodowanych uciskiem wspólnego nerwu strzałkowego i jego głównych gałęzi. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zanik mięśni krzyżowych
Patogen
Przyczyna powszechnej kompresji nerwu strzałkowego
(1) Przyczyny choroby
1. Uraz jest najczęstszy, bardziej powszechny w kości ramiennej, złamaniu szyi, bocznym złamaniu płaskowyżu ramiennego, uszkodzeniu stopy stopy, bocznym uszkodzeniu tkanek miękkich pod pachą.
2. Przewlekłe urazy występują częściej podczas długotrwałego kucania, siedzenia na kolanach, klęczenia, deformacji varus itp. Warunki te mogą powodować nadmierne napięcie w długich kościach kości ramiennej, powodując na początku ściskanie tkanki krzyżowej nerwu wspólnego.
3. Czynniki jatrogenne są również powszechne w praktyce klinicznej, takie jak gips, kompresja szyn i tak dalej.
4. Kości guza, guzy na szyi, takie jak gigantyczny guz kości, chondroma, naczyniak krwionośny itp., Ścięgno bicepsa femoris, torbiel zwoju na początku longissimus dorsi.
5. Inne niewyjaśnione obciążenie karty.
(dwa) patogeneza
Ponieważ wspólny nerw strzałkowy jest nieruchomy i nie porusza się wokół szyi kości ramiennej, znajduje się pod skórą, a jego głęboka powierzchnia jest twardą piszczelą, więc najprawdopodobniej spowoduje ucisk.
Zapobieganie
Całkowite zapobieganie kompresji nerwów krzyżowych
1, choroba jest zwykle spowodowana urazem, uszkodzeniem jatrogennym, kompresją guza i innymi przyczynami, głównie opartymi na przyczynie zapobiegania.
2. Pracownicy wysokiego ryzyka, tacy jak pracownicy budowlani i górnicy, są podatni na uszkodzenia i powinni chronić się podczas pracy.
Powikłanie
Powikłania powszechnej kompresji nerwu strzałkowego Powikłania, zanik kości piszczelowej
Choroba może bezpośrednio wywoływać nienormalne odczucia, takie jak zmęczenie, drętwienie, akupunktura i inne nieprawidłowości w ścięgna wspólnego nerwu strzałkowego. Z powodu długotrwałej utraty mięśni neurotroficznych mięsień brzuchaty łydki może ulec atrofii. Po drugie, rodzaj rodzaju często ma dwie gałęzie gałęzi bocznej i gałęzi przyśrodkowej. W zależności od ciężkości urazu mogą być spowodowane odpowiednie zmiany stopy. Uraz gałęzi bocznej prowadzi do varus stopy, a uraz gałęzi przyśrodkowej może prowadzić do „stopy biodrowej”.
Objaw
Częste objawy ucisku nerwu strzałkowego częste objawy, zaburzenia czucia, zmęczenie, porażenie
Pacjenci z przewlekłymi urazami początkowo skarżyli się na ból w bocznej stronie łydki, zwiększali się podczas chodzenia, łagodzili po odpoczynku, a następnie stopniowo rozwinęli obrzęk łydki, zmęczenie, zmęczenie, utratę bocznego i tylnego odcinka łydki, zanik mięśni piszczelowych przednich, palców długich mięśni prostowników palców, kciuka Długie mięśnie prostownika i długi kość ramienna, krótkotrwały paraliż mięśni może powodować upuszczenie stopy i łagodny varus, pacjenci z ostrym uciskiem często mają części łydki i dysfunkcję grzbietu stopy po częściowym ucisku, stopa opada.
U pacjentów z całkowitym urazem spowodowanym całkowitym uciskiem nerwu strzałkowego można zaobserwować opadanie stopy, chodzenie po chodzie, dysfunkcję bocznej łydki i grzbietu stopy, rozciąganie kciuka, palca, wyprostu stopy, przeszkodę koślawą wewnętrzną i zewnętrzną, przednią nogę boczną Mięśnie są zanikowe.
1. znak Tinel: szyja piszczeli jest bita bólem popromiennym.
2. Elektromiografia: Możesz zrozumieć lokalizację i zasięg urazu oraz wykluczyć inne choroby.
3. Film rentgenowski: Film rentgenowski stawu kolanowego może wykryć zmiany kostne.
Zbadać
Badanie wspólnego zespołu ucisku nerwu strzałkowego
1. Elektromiografia: Możesz zrozumieć lokalizację i zasięg urazu oraz wykluczyć inne choroby.
2. Film rentgenowski: Film rentgenowski stawu kolanowego może wykryć zmiany kostne.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie powszechnego zespołu ucisku nerwu strzałkowego
Diagnoza
Rozpoznanie może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych, objawach Tinela i elektromiografii.
Diagnostyka różnicowa
1. Następstwa pediatryczne zwiotczenie Ta choroba jest wirusem polio, który atakuje komórki rogu przedniego rdzenia kręgowego, powodując w różnym stopniu dominację mięśni. Ścięgna przedniej kości piszczelowej jest najczęstsza w praktyce klinicznej i może również powodować zwisanie stopy i krzyżowanie chodu. Jednak pacjent z tą chorobą jest bardzo młody, ma długą historię i czuje się normalnie.
2. Przepuklina dysku lędźwiowego jest dobrą osobą w średnim wieku, objawiającą się głównie jako ból dolnej części pleców z bólem popromiennym kończyn dolnych, choroba może również objawiać się jako dysfunkcja boczna łydki i grzbietowej stopy, ale upuszczenie stopy jest rzadkie, można zidentyfikować CT lędźwiowe lub angiografię kręgosłupa.
