szkliwiak kości długich
Wprowadzenie
Wprowadzenie do szpiczaka kości długiej Ameloblastoma kości długiej (adamantinomaoflongbone) jest pierwotnym złośliwym nowotworem kości o niskim stopniu złośliwości, którego histopatologia jest podobna do szpiczaka szczęki, który występuje w kręgosłupie i metafizie kości długiej, szczególnie w kości piszczelowej. Choroba występuje niezwykle rzadko i jest rzadkim nowotworem po guzie nerwowym i nowotworowym kości. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: ta choroba występuje rzadko, częstość występowania wynosi około 0,0001% -0 0003% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zwłóknienie kości
Patogen
Przyczyny szpiczaka kości długiej
(1) Przyczyny choroby
Przyczyna jest nieznana.
(dwa) patogeneza
Rażące cechy patologiczne Długie kości są ekscentryczne, tkanki guza z wyraźnymi granicami są w większości otoczone kością korową i okostną, a otaczająca kora jest hiperplastyczna i stwardniała. Profil jest szarawobiały, twardy i ma strukturę guzkową. Może mieć zmiany torbielowate i krwotok, czasem widoczną kość. I zwapnienie, niektóre przypadki mogą zaatakować tkanki miękkie.
Cechy histologiczne guzów różnią się w zależności od przypadku i mogą się różnić w zależności od miejsca Weiss i Dorfman dzielą główne cechy histologiczne na cztery formy:
1 Podstawowy typ komórek: komórki przypominające paski i zagnieżdżone są podobne do raka podstawnokomórkowego. Komórki te są pryzmatyczne w środku gniazda. Otaczające komórki są prostopadłościenne lub cylindryczne, ułożone w sposób podobny do ogrodzenia, a włókna siatkowe otaczają komórki. Na wolności w gnieździe jest niewiele włókien międzykomórkowych, a struktura tkanki jest podobna do nabłonka.
2 komórki typu wrzeciona: podobny do poprzedniego, z tym wyjątkiem, że nie ma otaczającego układu komórek podobnego do kołka, czasami komórki są ułożone w wirze, a włókna siatkowe otaczają proste komórki (charakterystyka guzów mezodermy), co jest podobne do włókniakomięsaka.
3 płaskonabłonkowy typ komórki: większość komórek gniazduje ze zróżnicowanym nabłonkiem płaskonabłonkowym, komórki są okrągłe lub wielokątne, cytoplazmatyczne eozynofilowe, zrogowaciałe cząsteczki, komórki zabarwione pozytywnie przeciwciałem keratynowym,
4 typ struktury adenoidalnej: komórka jest pokryta pęknięciami o różnych rozmiarach, niektóre szczeliny zawierają czerwone krwinki, inne szczeliny są puste, komórki są pokryte, i są prostopadłościenne lub cylindryczne, przypominające strukturę adenoidalną, a siatkowe włókna otaczają światło. Jednocześnie jest on również rozproszony między komórkami. Wszystkie wyżej wymienione struktury komórkowe są otoczone włóknistą matrycą i można je łatwo odróżnić na podstawie tych cech, ale w tej samej zmianie występuje wiele rodzajów typów mieszanych, a jedna składa się głównie z substratu. Najczęstszym typem komórek są komórki pryzmatyczne i struktury adenoidalne, a typy komórek płaskonabłonkowych są rzadkie.
Zapobieganie
Zapobieganie czerniakowi kości długiej
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania szpiczaka kości długiej Powikłania, zwłóknienie kości
Może to być związane z patologicznymi złamaniami, a włóknista niejednorodna proliferacja może współistnieć z tą chorobą.
Objaw
Objawy szpiczaka kości długiej Typowe objawy Ból stawów Powolny wzrost Zanik mięśni
Wiek początku to 10 do 70 lat, najlepszy wiek to 20 do 40 lat. Rzadko zdarza się przed 10 rokiem życia. Jest nieco więcej mężczyzn. Mori zgłasza 156 przypadków, mężczyźni stanowią 55,8%, a kobiety 44,2%.
Najlepszą częścią włosów jest trzon ramienny. Ta część występuje w prawie 90% przypadków, ale odnotowano ją w kości łokciowej, kości ramiennej, kości udowej, piszczeli i kości strzałkowej. Większość chorób jest pojedyncza, czasami wielokrotna i są doniesienia (Donald) Występują włókniste nieprawidłowości.
Objawy i oznaki: powolny wzrost guza, długi przebieg choroby, głównie od lat, głównie łagodny ból lub miejscowy postępujący obrzęk, guz rzadko rośnie w dużą masę, zniszczenie zmiany może powodować patologiczne złamanie, jakość guza w czasie badania Twarda, nierówna powierzchnia, zanik mięśni, sąsiednie stawy mogą wpływać na czynność stawów.
Zbadać
Badanie szpiczaka kości długiej
Brak odpowiednich testów laboratoryjnych.
Występuje typowa manifestacja rentgenowska: w kości ramiennej powierzchnia guza jest ograniczona do przedniej kości korowej, wytwarzając jeden lub kilka długich i płytkich półprzezroczystych promieni rentgenowskich w kształcie krateru, a między zmianami znajduje się cienka skorupa kości podokostnowej. Istnieje 1 ~ 2 cm normalnej tkanki kostnej, tworząc unikalny defekt mydlany, często związany z patologicznymi złamaniami.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie szpiczaka kości długiej
Zlokalizowana wada kostna przed kości piszczelowej jest jak krater wulkaniczny. Występuje łagodny ból. Jeśli przebieg jest dłuższy, należy rozważyć chorobę. Rozpoznanie zależy od badania patologicznego.
Należy odróżnić od nieosteogennych mięśniaków, włókniaka szpikowego chrząstki, guza komórek śródbłonka naczyniowego, włókniakomięsaka i raka z przerzutami.
