Rak przewodu pokarmowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do raka przewodu pokarmowego Rak żołądka i jelit, rak jelita grubego i odbytnicy jest drugim najczęściej występującym nowotworem pierwotnym i jest najczęstszym nowotworem trzewnym, który powoduje przerzuty do skóry. Większość występuje w odbytnicy, co stanowi 11% do 19% raka skóry u mężczyzn i 1,3% do 9% kobiet. Rak jelita grubego zwykle występuje przed przerzutami do skóry, a przerzuty do pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego można zobaczyć po wykryciu pierwotnego guza lub już 40 lat po usunięciu guza pierwotnego. Przerzuty do skóry z żołądka i trzustki zwykle występują przed odkryciem pierwotnego guza, zwykle ze ściany brzucha, krocza i pępka. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% -0,02% (częstość występowania wynosi około 0,01% -0,02%, częstość występowania przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i jelit może wynosić 1%) Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Przewód pokarmowy z zespołem nowotworowym Ropne zapalenie gruczołu potowego Rak żołądka i jelit Przerzuty do skóry
Patogen
Przyczyny raka przewodu pokarmowego
Niedrożność jelitowa (30%):
Wzrost ciśnienia śródmiąższowego jelit powoduje, że bogata w białko mezenchia jelitowa nie tylko nie jest w stanie pozostać w śródmiąższu lub wchłania się do krążenia krwi, ale zamiast tego powoduje przelewanie się do światła jelita i utratę zapalenia jelit. Mechanizm odpowiedzialny za utratę białka w zaburzeniach żołądkowo-jelitowych jest niejasny, prawdopodobnie z powodu wydzielania płynów pozakomórkowych i płynów zapalnych w strefie zapalnej.
Zapobieganie
Profilaktyka raka żołądka i jelit
Rozsądna dieta może obejmować więcej wysokobłonnikowych i świeżych warzyw i owoców, zrównoważone odżywianie, w tym niezbędne składniki odżywcze, takie jak białko, cukier, tłuszcz, witaminy, pierwiastki śladowe i błonnik pokarmowy, w połączeniu z wegetariańską i wegetariańską żywnością. Uzupełniająca rola składników odżywczych w żywności jest również pomocna w zapobieganiu tej chorobie.
Powikłanie
Powikłania raka żołądka i jelit Powikłania przewód pokarmowy z zespołem rakowym ropny pot gruczoł zapalenie zapalenie żołądka i jelit przerzuty do skóry
Może być komplikowany przez zespół raka, ropne zapalenie gruczołu potowego itp., Może również zostać przeniesiony na skórę i przerzuty raka skóry z przewodu pokarmowego.
Objaw
Objawy raka żołądka i jelit Częste objawy Ból ognisk Przerzuty do skóry bez gruczołu potowego przewodowa keratyna ... Wszczepione guzkowe zmiany zapalne Endometrioza Nacieki zapalne w komórkach przewodu pokarmowego zablokowany drenaż limfatyczny
Rak okrężnicy i odbytnicy z cielistymi guzkami szypułkowymi lub drapowanymi, rak zapalny, skupiska guzków naczyniowych lub sporadycznie guzki okołoodbytnicze i zmiany zapalne sugerujące ropne gruczoły potowe, przerzuty raka żołądka, trzustki i pęcherzyka żółciowego Jeśli chodzi o skórę, zwykle ma ona guzkowate i twardzinowe blaszki. Klinicznie, krótkotrwały (od 6 do 12 miesięcy) szybki wzrost guzków nowotworowych, rozmieszczonych w pobliżu pierwotnego obszaru chirurgii guza lub odpowiedniego obszaru drenażu limfatycznego, a jego morfologia histopatologiczna jest podobna do guza pierwotnego.
Zbadać
Badanie raka żołądka i jelit
Histopatologia: Rak przerzutowy skóry z jelita grubego jest głównie wydzielanym gruczolakorakiem wydzielającym mucynę. W niektórych przypadkach jest to rak śluzowy. Przerzuty skórne występują rzadziej w słabo zróżnicowanych komórkach. Dlatego trudno jest rozpoznać, że jest to nabłonek. Rak przerzutowy skóry z żołądka jest często anaplastycznym rakiem inwazyjnym, a liczba zamieszkujących go komórek zawierających mucynę wewnątrzkomórkową znajduje się w luźnej lub włóknistej matrycy.
Specjalne barwienie i immunohistochemia: Gruczolakorak przewodu pokarmowego zawiera mucyny plwociny, w tym mukopolisacharydy obojętne i niesiarczanowe, PAS-dodatnie i oporne na amylazę, komórki nowotworowe dodatnie pod względem antygenu cytokeratynowego i rakowo-płodowego, ale płynne białko ogromnej choroby torbielowatej -15 (GCDFP-15), antygen specyficzny dla prostaty (PSA) lub fosfatazy kwasu prostaty (PAP) ujemny.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza raka przewodu pokarmowego
Diagnoza
Diagnozę można przeprowadzić na podstawie wyników klinicznych i testów laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
1. Choroby żołądkowo-jelitowe tracące białka: bardziej powszechne w raku żołądka i raku okrężnicy, z powodu martwicy tkanki nowotworowej, zwiększa się przepuszczalność odpowiedniej błony śluzowej żołądka i jelit, białko osocza jest wyciekane z przewodu pokarmowego, a rak jest ściskany i blokowany. Z powodu zablokowanego drenażu limfatycznego z przewodu pokarmowego pęknięcie naczynia limfatycznego spowodowało dużą utratę białka, klinicznie z niską proteinemią i obrzękiem jako główną sprawą.
Po drugie, zanik kosmków jelita cienkiego: można go zaobserwować w raku jelita grubego rak odbytnicy charakteryzuje się głównie biegunką.
Po trzecie, odwodnienie i wstrząs biegunki: głównie w gruczolaku kosmków okrężnicy, czasami w nowotworach układu APUD przewodu pokarmowego, takich jak gastrinoma macicy VIP i guzy polipeptydu trzustki itp., Objawiające się biegunką wydzielniczą, mogą prowadzić do utraty wody i zaburzeń elektrolitowych, a nawet Szok
