polidaktylia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wad rozwojowych wielu palców Polidactyly (polydactyly), znany również jako palce powtarzane, odnosi się do palców innych niż normalne palce, paliczka palca, proste elementy tkanek miękkich lub śródręcza itp., Jest najczęstszą wrodzoną wadą dłoni w klinice, mężczyźni są wyżsi niż kobiety. Stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 3: 2, prawa ręka jest większa niż lewa ręka, stosunek wynosi 2: 1, częstość występowania obu rąk wynosi około 10%, a częstość występowania kciuka wielu palców wynosi około 90% całości. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zwichnięcie stawu śródręczno-paliczkowego
Patogen
Wady rozwojowe wielu palców
Czynniki genetyczne (55%)
Badania patologiczne wykazały, że przeważają one głównie autosomalnie i mają międzypokoleniowe zjawiska genetyczne. Wrodzona deformacja wielu palców u rąk i nóg jest przeważnie jednostronna, a obustronne zaangażowanie stanowi jedynie około 10%. Niektóre są również związane z wadami rozwojowymi w innych układach, takich jak układ sercowo-naczyniowy lub moczowy.
Czynniki środowiskowe (30%)
Matki we wczesnych 4-8 tygodniach ciąży, zarodkowe pąki kończyn są dotknięte infekcjami wirusowymi, lekami, promieniowaniem i innymi czynnikami środowiskowymi, co powoduje deformację palców i zdeformowanie, bardziej powszechne w kształcie kciuka i najczęściej rozproszone, co sugeruje chorobę Jest związany z czynnikami środowiskowymi i ma niewiele wspólnego z czynnikami genetycznymi.
Zapobieganie
Zapobieganie deformacjom wielu palców
Wzmocnij opiekę zdrowotną i odżywianie w czasie ciąży, unikaj infekcji dróg oddechowych podczas ciąży, infekcji żołądkowo-jelitowych, unikaj różyczki, odry, ospy wietrznej, świnki i innych infekcji wirusowych, unikaj narażenia na promieniowanie, leki i inne możliwe czynniki teratogenne.
Powikłanie
Powikłania malformacji wielu palców Powikłania stawu śródręczno-paliczkowego
Związany z wadami układu sercowo-naczyniowego, neurologicznego lub moczowego.
Objaw
Objawy deformacji wielu palców Typowe objawy Kije hokejowe deformacja palców wielu palców Osteofity nie są w stanie rozprostować nadgarstka po stronie łokciowej ...
Klasyfikacja: Wady rozwojowe wielu palców są podzielone głównie na trzy typy ze względu na ich występowanie i anatomię: typ kciuka wielu palców (znany również jako jednostronny multi-palec, przód wielu palców, złożone zniekształcenie kciuka), centralny typ wielu palców i tył Obecnie stosuje się mały palec małego palca (znany również jako multi-finger po stronie łokciowej, multi-finger za osią), klasyfikację kciuka multi-finger, metodę klasyfikacji Wassel opartą na nieprawidłowości patologicznego kształtu anatomicznego, która jest podzielona na siedem typów, a mianowicie ostatni typ palca. Istnieją trzy typy proksymalnych paliczków i śródręcza. Każdy rodzaj deformacji dzieli się na dwa typy: rozwidlony typ rozwidlenia i przegubowy typ podwójnego palca zgodnie ze stopniem oddzielenia powtarzających się palców. W sumie 7 rodzajów, z których najwięcej jest typu IV, co stanowi 47%, typ VII to 23%, typ II to 15%, ta klasyfikacja jest zwięzła i zwięzła, zgodnie z patologicznymi i anatomicznymi zasadami, klasyfikacja pinky i multi-finger jest w większości klasyfikacja Stelling-Twrek Metodę podzielono na trzy typy: typ I jest palcem bliźniaczym, typ II jest częścią struktury kości, typ III jest kompletnym palcem wielopalczastym, w tym kości śródręcza, a środkowy palec wielopalczasty jest rzadki. Jest to powtórzenie palca wskazującego, palca środkowego i palca serdecznego. Wady rozwojowe, powyższe trzy palce rzadko są złożonymi deformacjami jednego palca, ale zawsze zawierają złożone palce Kształt, najczęściej multi-palec jest ukryty w środkowy palec i palec serdeczny i palec środkowy deformacji.
Zbadać
Wady rozwojowe wielu palców
Badanie rentgenowskie w celu zrozumienia kości i stawów wielu palców. Klinicznie, zgodnie ze składnikami tkankowymi zawartymi w bliźniakach, można go podzielić na trzy kategorie: 1 palec miękki tkanka wielopalczasta: tylko nowotwór tkanki miękkiej tylko palcem bez ścięgna kostnego i innych tkanek; 2 prosty palec wielopalczasty: palec wielopalczasty zawiera ścięgno paliczkowe i nerw naczyniowy Pakiet jest połączony z normalnym palcem jako funkcjonalnie uszkodzony palec; 3Complex multi-finger: Multi-finger to prawdziwe powtórzenie, które zawiera nie tylko paliczki, ale także śródręcza.
Diagnoza
Diagnostyka wad rozwojowych wielu palców
Wady rozwojowe wielu palców są na pierwszy rzut oka wyraźne, z których większość można znaleźć i zdiagnozować podczas porodu W powtarzającym się zjawisku tkanek, w tym dotykaniu palcami i dłonią lustrzaną, w przypadku wad rozwojowych wielu palców palce wielu porodów mogą być pojedyncze lub wielokrotne, lub wiele palców po obu stronach; Wady rozwojowe wielu palców dzielą się na trzy typy jednostronne z wieloma palcami, środkowy z wieloma palcami i łokciowymi z wieloma palcami, z najczęstszą stroną jednostronnej strony, a następnie z łokciową stroną wielu palców, podczas gdy środkowy palec wielopalczasty jest rzadki, więcej palców może być Występuje w dystalnym końcu palca, proksymalna paliczka, połączona z normalną falangą lub kością śródręcza, może również występować w stawie śródręczno-paliczkowym, jednej stronie stawu międzygaliczkowego, a niektóre z wielu palców mogą być wynikiem wielokrotnego rozwoju określonego palca, istnieje odpowiednia kość śródręcza Zdrowie, tworzące jedną rękę i sześć palców, a nawet ciężkie zniekształcenie dłoni, ale mniej powszechny, kształt i struktura wielu palców są bardzo różne, można jedynie połączyć Pitty ze skórą pełnym palcem, a nawet trudno odróżnić normalny od wielu palców, W rezultacie operacja określa trudność w utrzymaniu. Kąt wzrostu odnosi się do różnych kątów. Niektóre palce są ustawione pod kątem prostym do skroniowej lub łokciowej strony dłoni. Deformacje wielu palców mogą występować same lub jednocześnie z deformacją palców. Istnieją, takie jak złożone zniekształcenie kciuka; Nadmiernym 3 lub 4 palcom, tworzącym deformację „lustrzanej ręki”, łokciowemu wielopalczastemu bocznemu palcowi mogą towarzyszyć różne inne wady rozwojowe, takie jak palce, trzy kciuki falangi, deformacja kręgosłupa, dysplazja paznokci itp. Odnosi się do deformacji, dwustronny jest bardziej powszechny, nazywany jako multi-finger i odnosi się do centralnego multi-finger i odnosi się do rodzaju deformacji rozdwojonej dłoni, badania rentgenowskiego wielu palców, czystych kości i stawów, stanowi podstawę do operacji . Wrodzoną deformację wielu palców u rąk i nóg można jednoznacznie zdiagnozować na podstawie wywiadu medycznego i klinicznego badania fizykalnego Badanie pomocnicze ma głównie na celu określenie rodzaju wzrostu palca, palca u nogi i stawu kostnego filmu rentgenowskiego oraz dostarczenie dowodów na wybór planu leczenia. Przypadki, badanie spiralne TK, rekonstrukcja trójwymiarowa oraz dalsze określenie rodzaju i zakresu deformacji.
