uwięźnięcie nerwu promieniowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do czucia nerwu krzyżowego W 1932 roku Wartenbery po raz pierwszy opisał przypadek bólu ręki spowodowanego przez gałąź czuciową nerwu krzyżowego, który jest również znany jako zespół Wartenbery'ego. Inni nazywają to paraliżem bólu dłoni, paraliżem więźnia i kajdankami dłoni. Wartenbery uważa, że choroba jest spowodowana powierzchownym zapaleniem nerwu i chorobami neurozapalnymi nerwu krzyżowego. Wraz z postępem odpowiednich badań ludzie stopniowo zdawali sobie sprawę, że przyczyną tej choroby jest ucisk powierzchniowej gałęzi nerwu promieniowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: wskaźnik zapadalności wynosi około 0,001%, częściej w wypadkach samochodowych Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia somatosensoryczne
Patogen
Przyczyna czucia nerwu krzyżowego
Powód
Z powodu długotrwałych powtarzających się ruchów nadgarstka powoduje powtarzalną przyczepność i tarcie nerwu przeponowego.
Patogeneza
Powierzchniowa gałąź nerwu promieniowego przenika od prostownika skroniowego i przepony do warstwy powierzchniowej. Nerw głęboki jest względnie nieruchomy. W przestrzeni ścięgiennej znajduje się więcej włókien podłużnych i poprzecznych otaczających nerw. Po wejściu do warstwy powierzchniowej wprowadza się nerw promieniowy. Płytka gałąź ma pewien stopień poślizgnięcia, długotrwale powtarzającą się aktywność nadgarstka, powodując powtarzane ciągnięcie i tarcie nerwu, powodując uszkodzenie powierzchniowej gałęzi nerwu promieniowego. Lokalny uraz prowadzi do przylegania tkanek i łatwo wywołać ten znak.
Zapobieganie
Czucie nerwu promieniowego
1. Nerwy krzyżowe czują, że jedzenie jest dobre dla organizmu: zwracaj uwagę na dietę, jedz więcej owoców i warzyw oraz rozsądnie mieszaj posiłek. Nie pij alkoholu, nie jedz pikantnych potraw, takich jak pikantne.
2. Bardzo ważny jest również pełny odpoczynek, którego zadaniem nie jest zawieszenie kończyn górnych na długi czas. Ze względu na długotrwałą powtarzaną aktywność nadgarstka powtarzalna przyczepność i tarcie nerwu promieniowego powinny być główną przyczyną czucia nerwu krzyżowego.
3. Uważaj, aby się ogrzać.
Powikłanie
Czucie nerwu promieniowego Powikłania
Zasadniczo bez specjalnych komplikacji.
Objaw
Objawy czucia nerwu krzyżowego, częste objawy, palący ból, płytkie uczucie lub brak drętwienia kończyny górnej
1. Ból, drętwienie, mrowienie i uczucie bólu to piekące bóle, nasilone przez aktywność stawu nadgarstkowego i mogą być promieniowane na ramiona i ramiona.
2. Grzbietowa strona dłoni odczuwała hipoestezję, dotyk i dwa punkty nieprawidłowości. Spośród 51 przypadków zgłoszonych przez Dellona, 100% miało zmiany sensoryczne, a 42 przypadki miały nieprawidłowości w 42 przypadkach.
3. Znak Tinel na środku przedramienia, dystalny koniec mięśnia przepony, znak Tinel jest dodatni.
4. Badanie powierzchniowych bodźców nerwowych kości krzyżowej 5. Diagnostyczny blok nerwowy wstrzykuje się 2% prokainą w złączu brzusznym przepony, 5 ml, objawy ustępują po 10-20 minutach, ból ustępuje, siła palca jest wzmocniona, ponieważ przedramię w miejscu wstrzyknięcia Boczny nerw skórny znajduje się bardzo blisko powierzchniowej gałęzi nerwu promieniowego, dlatego prokainę można wstrzykiwać w górną część przedramienia i żyłę głowową w celu wyeliminowania bólu spowodowanego przez boczny nerw skórny przedramienia.
Zbadać
Badanie czucia nerwu krzyżowego
Badanie elektrofizjologiczne: W ciężkich przypadkach potencjał sensoryczny nie został zarejestrowany, ale tempo przewodzenia zostało spowolnione.
Diagnoza
Diagnostyka diagnostyczna czucia nerwu krzyżowego
Na podstawie wywiadu, objawów klinicznych, badania fizykalnego i diagnostycznego bloku nerwów można postawić diagnozę, a badanie elektrofizjologiczne może pomóc w ustaleniu diagnozy.
