dodatkowa nerka
Wprowadzenie
Dodatkowy profil nerek Dodatkowe nerki Zasadniczo dwie główne nerki są zwykle normalne i równej wielkości, ale trzecia jest nieco mniejsza. Ten ostatni jest całkowicie zbędnym narządem z własnym systemem pobierania, dopływem krwi i stosunkowo niezależnym miąższem podnerkowym. Nadmiar nerki jest niezależnym, znacznym narządem, który można całkowicie oddzielić lub luźno przyczepić do ipsilateralnej nerki głównej, zwykle w normalnej pozycji gniazda nerkowego, blisko ogonowej strony głównej nerki, a czasami nerka pomocnicza może być zlokalizowana w głównej nerce. Cefalada lub strona tylna znajduje się nawet przed dużymi naczyniami krwionośnymi i znajduje się między dwiema nerkami. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie cewki moczowej, nietrzymanie moczu
Patogen
Zewnętrzna przyczyna nerek
Tworzenie się pąków moczowodów (35%):
Sekwencyjna interakcja między tworzeniem się moczowodów i rozwojem podstawy zarodka po nerce może prowadzić do powstania wielu nerek. Rozwój podstawy zarodka po nerce jest niezbędny do prawidłowego rozwoju nerki. Istnieje hipoteza, że oba procesy są Odchylenia w rozwoju doprowadziły do nieprawidłowości, druga gałąź rozciągająca się od strony moczowodu była pierwszym krokiem, a następnie tylny róg nerki został podzielony na dwie tylne łodygi nerki, które ostatecznie rozdzieliły się na dwa niezależne pąki moczowodów.
Patogeneza
Nadmiar nerki jest niezależnym, znacznym narządem, który można całkowicie oddzielić lub luźno przyczepić do ipsilateralnej nerki głównej, zwykle w normalnej pozycji gniazda nerkowego, blisko ogonowej strony głównej nerki, a czasami nerka pomocnicza może być zlokalizowana w głównej nerce. Cefalada lub strona tylna znajduje się nawet przed dużymi naczyniami krwionośnymi, znajdującymi się pośrodku dwóch nerek. Nerek pomocniczy ma zwykle normalny kształt, ale jest mniejszy niż nerka ipsilateralna, a stosunek położenia moczowodu zmienia się znacznie. W około 50% przypadków zbiera się dwa moczowody. Do głównego tułowia, w pozostałych przypadkach jest całkowicie niezależny moczowód, w mniejszych przypadkach para-nerka ma całkowicie ektopowy moczowód otwarty na pochwę, pojedyncze przypadki zgłaszają transport miedniczki nerkowej i nerkowej lub miedniczkę nerkową W połączeniu z głównym moczowodem nerkowym, zróżnicowanie dopływu krwi do dodatkowej nerki jest również duże, głównie w zależności od położenia dodatkowej nerki.
Zwykle nerki ipsilateralne i kontralateralne są normalne, z wyjątkiem kilku.
Zapobieganie
Dodatkowe zapobieganie nerkom 1. Zachowaj optymistyczny i szczęśliwy nastrój. Długotrwały stres psychiczny, lęk, drażliwość, pesymizm i inne emocje spowodują, że równowaga kory mózgowej pobudzi i zahamuje proces hamowania, więc musisz zachować szczęśliwy nastrój. 2, ograniczenie życia zwracać uwagę na odpoczynek, pracę i odpoczynek, porządek życia, utrzymywać optymistyczne, pozytywne nastawienie do życia ma wielką pomoc w zapobieganiu chorobom. Czyń regularność herbaty i ryżu, żyj codziennie, nie przepracowany, otwarty i rozwijaj dobre nawyki. 3, rozsądna dieta może jeść więcej wysokobłonnikowych i świeżych warzyw i owoców, zrównoważone odżywianie, w tym białko, cukier, tłuszcz, witaminy, pierwiastki śladowe i błonnik pokarmowy oraz inne niezbędne składniki odżywcze, mięso i warzywa, zróżnicowane odmiany żywności, Pełne wykorzystanie uzupełniającej roli składników odżywczych w żywności jest również pomocne w zapobieganiu tej chorobie.
Powikłanie
Dodatkowe powikłania nerkowe Powikłania zapalenie cewki moczowej nietrzymanie moczu
W około jednej trzeciej przypadków nerka i jej system pobierania są nieprawidłowo rozwinięte, w około połowie przypadków miąższ nerkowy jest przerzedzony, a system pobierania rozszerzony, co sugeruje obecność niedrożności moczowodów.
Objaw
Dodatkowe objawy ze strony nerek Częste objawy Złożone infekcje dróg moczowych Ból brzucha Nietrzymanie moczu Gorączka Masy brzucha
Ta wada występowała w okresie noworodkowym, ale nie wywołuje objawów. Rzadko występuje w dzieciństwie. Średni wiek rozpoznania to 36 lat. Ból brzucha, gorączka, infekcja dróg moczowych i wyczuwalna masa brzucha są częstymi dolegliwościami. Otwarcie cewki moczowej jest pozamaciczne i może mieć nietrzymanie moczu, ale zdarza się to rzadko. Poszczególne przypadki zgłosiły, że nerkowa faza miedniczna nerki dodatkowej i głównej nerki lub miedniczki nerkowej połączyła się z głównym moczowodem nerkowym, a zróżnicowanie dopływu krwi nerki dodatkowej było również duże, głównie w zależności od położenia nerki dodatkowej.
Zbadać
Dodatkowe badanie nerek
Urografia wydalnicza, ultrasonograficzna, tomografia komputerowa i pirografia wsteczna mogą wykazać stopień zmian patologicznych. Skanowanie radionuklidowe może zrozumieć stan funkcjonalny głównej nerki i nerki dodatkowej. Czy cystoskopia może wykryć jedną lub dwie dotknięte strony? Otwór moczowodu zależy od tego, czy moczowód nerki pomocniczej jest niezależny i od tego, w jakim stopniu jest ektopowy.
Diagnoza
Dodatkowa diagnoza nerek
Kiedy dodatkowa czynność nerek jest normalna i nie ma objawów, zwykle jest przypadkowo odkryta z innych powodów, takich jak urografia wydalnicza lub przekroczenie limitu czasu brzucha B. Jeśli dodatkowa nerka znajduje się po przedniej stronie ipsilateralnej nerki lub jest daleko od siebie, nie wpłynie to na tę samą stronę. Struktura i funkcja nerek, jeśli woda gromadzi się w nerce dodatkowej, może wpływać na strukturę nerki ipsilateralnej. W tym czasie można wykryć nieprawidłowości za pomocą ultrasonografii. Jeśli system pobierania jest rozwidlony, czasami mogą wystąpić podobne objawy. Dodatkową nerkę można dokładnie zdiagnozować podczas operacji lub sekcji zwłok.
