rzekomy chłoniak płuc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do rzekomego chłoniaka płucnego Pseudo-chłoniak płucny (PL), znany również jako guzkowy przerost limfoidalny, odnosi się do miejscowego zaburzenia rozrostowego limfatycznego w płucach, zwykle pojedynczego guzka, i ogranicza się do pojedynczego płata. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: śpiączka, krew w kale
Patogen
Przyczyna rzekomego chłoniaka płucnego
Przyczyna:
Etiologia i patogeneza rzekomego chłoniaka płucnego są nadal niejasne. Obecnie uważa się, że ma on związek z nieprawidłową odpowiedzią immunologiczną i należy do chorób autoimmunologicznych. Ponadto niektóre badania sugerują, że stosowanie fenytoiny wiąże się z infekcją wirusową.
Patogeneza :
Pseudolymphoma płuc jest żółto-brązowy i ma wyraźną granicę z otaczającymi tkankami. Zwłóknienie w uszkodzeniu może powodować kurczenie się tkanki do środka masy. Głównymi cechami badania mikroskopowego są niejednorodność składników komórkowych i różne zmiany w różnych polach widzenia. Russell Ciało i centrum zarodkowe mogą być bardzo widoczne: komórki naciekające obejmują głównie limfocyty, komórki plazmatyczne, czasami komórki tkanek nabłonkowych i tworzą ziarniniaki. Gigantyczne komórki są widoczne u około 1/3 pacjentów i występują blizny zmienności. Wyglądem mogą być blizny komórek i fibroblastów lub bezkomórkowe przezroczyste blizny, amyloid i czerwone amyloidy nie-kongijskie, a na krawędzi zmiany nie można znaleźć cech jednomorficznych nadających chłoniaka limfocytowego. Martwicę można zaobserwować w śladach agregacji limfocytów.
Zapobieganie
Zapobieganie rzekomemu chłoniakowi płucnemu
Nieprawidłowa czynność immunologiczna, choroby autoimmunologiczne, długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych po przeszczepie narządu oraz starzenie się prawdopodobnie będą ważnymi przyczynami znacznego wzrostu częstości występowania chłoniaków w ostatnich latach. Czynniki fizyczne, takie jak promieniowanie, insektycydy, herbicydy, farby do włosów, metale ciężkie, benzen i chemikalia, mogą być również związane z pojawieniem się chłoniaka. Chłoniaki nie mają bardzo wyraźnych predyspozycji genetycznych i agregacji rodziny.
Powikłanie
Powikłania rzekomego chłoniaka płucnego Powikłania, śpiączka i krew w kale
Takie warunki mogą mieć uporczywą gorączkę, krwotok punktowy, powiększenie wątroby i śledziony, ból kości, duszność, śpiączkę, silny ból, kaszel, kaszel, gorączkę, wymioty, krew w kale, zmęczenie, ból, posocznicę, krwawienia z nosa, nudności, szum w uszach Problemem powiększenia wątroby, hiperurykemii i luźnych kości jest towarzyszące występowanie chorób płuc. Zwróć uwagę na choroby dróg oddechowych.
Objaw
Objawy rzekomego chłoniaka płucnego Częste objawy Ból w klatce piersiowej
Niewielka liczba pacjentów ma zapalenie płuc w wywiadzie, większość pacjentów nie ma objawów klinicznych lub tylko łagodny kaszel i ból w klatce piersiowej, zwykle stwierdzany w badaniu rentgenowskim płuc, ogólny przebieg choroby jest dłuższy, istnieją doniesienia, brak zmian po kilku latach diagnozy .
Ponieważ choroba jest tylko patologiczną diagnozą choroby, do diagnozy należy polegać na próbkach z biopsji.
Zbadać
Badanie rzekomego chłoniaka płucnego
1. Immunoglobulina: hipergammaglobulinemia.
2. Badanie patologiczne: próbki biopsyjne są zwykle pobierane podczas torakotomii Mikroskopowo widać oczywisty naciek mieszanych komórek i różne stopnie zwłóknienia, a wyniki histologiczne są różne w różnych polach widzenia, ale widoczna jest tendencja do centralnego gojenia (bliznowacenia). Czasami zobacz ziarniniak.
3, badanie rentgenowskie klatki piersiowej: wykazując pojedynczy guzek lub naciek płuca w zlokalizowaną konsolidację, krawędź jest wyraźna, występuje napowietrzenie oskrzeli, a przełykowe i śródpiersiowe węzły chłonne są rzadkie; ale pojawienie się węzłów chłonnych często zwiększa złośliwą chorobę Możliwe jest, że opłucna trzewna często znajduje się w chirurgicznej resekcji, ale wysięk opłucnowy jest rzadko widoczny na radiogramie klatki piersiowej, a znakowanie immunologiczne pokazuje zabarwienie wielopunktowe.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza rzekomego chłoniaka płuca
Diagnoza:
Ponieważ choroba jest tylko patologiczną diagnozą choroby, do diagnozy należy polegać na próbkach z biopsji.
Diagnostyka różnicowa:
Chłoniak rzekomy jest trudny do odróżnienia od chłoniaka niskiego stopnia i musi być wspierany przez uzupełniające techniki, takie jak immunofenotypowanie i rearanżacja genów.
