zespół proliferacyjny komórek gruczołu pęcherzykowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków Zespół proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków odnosi się do grupy zespołów, w których w klinice pojawia się szereg objawów i oznak, takich jak męskość kobiet i patologiczne zmiany proliferacji błony jajnika. Wewnętrzny, jak opisali Culiner i Shippel w 1949 r., Wskazując, że w zrębie znajdują się komórki pęcherzyków luteinizowanych, ale niezwiązane z sąsiednimi pęcherzykami. Później okazało się, że często towarzyszy mu męskość. Choroby te zostały pierwotnie włączone do „zespołu policystycznych jajników”, ale w ostatnich latach, ze względu na postęp metod oznaczania steroidów i kliniczne zastosowanie klomifenu, rozpoznanie choroby wewnętrznej jest bardzo pomocne, ze względu na zastosowanie klomifenu W przypadku „zespołu policystycznych jajników” może powodować owulację (wskaźnik owulacji 75%), ale jest nieskuteczny. Dlatego konieczne jest odróżnienie wrodzonego od „zespołu policystycznych jajników”. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Trądzik
Patogen
Przyczyna zespołu proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków
(1) Przyczyny choroby
Wewnętrzna etiologia jest nieznana, ponieważ wewnętrzna w niektórych aspektach ma coś wspólnego z „zespołem policystycznych jajników”, takim jak rzadka miesiączka, brak miesiączki, owłosienie, otyłość i powiększenie jajników, więc w przeszłości ludzie mówili o tych dwóch Wzrost poziomu testosteronu u pacjentów z zespołem proliferacji gruczołów pęcherzykowych może być związany z brakiem niektórych enzymów w jajniku i prowadzić do zaburzeń produkcji estrogenu, a także powodować zaburzenia czynności podwzgórzowo-przysadkowej, co wydaje się być związane z zespołem policystycznych jajników. Podobnie, ale z patologicznych i klinicznych objawów, wewnętrzny jajnik nie ma pogrubionej otoczki włóknistej, a warstwa otaczających komórek pęcherzykowych namnaża się w zrębie korowym jajnika. Pęcherzyki są głównie pierwotnymi pęcherzykami i męskimi Objawy kliniczne choroby, więc patogeneza wrodzona pozostaje do dalszego zbadania w przyszłości.
(dwa) patogeneza
1. Ogólny widok jajnika często zwiększa się dwustronnie, maksymalna średnica może osiągnąć 7 cm, powierzchnia jajnika jest gładka, mleczna biel jest błyszcząca, mała torbiel w korze wystaje na powierzchnię, a na powierzchni można również zobaczyć wiele rozproszonych małych żółtych obszarów, wiele Mała kapsułka jest wypełniona przezroczystą cieczą.
2. Mikroskopowe badanie powierzchni jajnika jest śródmiąższowym kolagenem, istnieje wiele oryginalnych pęcherzyków i istnieje wczesny wzrost pęcherzyków, jest wiele pęcherzyków torbielowatych o różnych rozmiarach w głębi i warstwa luteinizowanego przerostu Komórki pęcherzykowe, bez ciałka żółtego, oddalone od pęcherzyków torbielowatych, istnieje wiele małych gniazd wielokątnych śródmiąższowych komórek pęcherzykowych, które zawierają lipidoidy.
Zapobieganie
Zapobieganie syndromowi proliferacji komórek gruczołowych
Wczesne wykrycie, terminowe leczenie i dobra obserwacja. Reguluj strukturę diety, dietę niskotłuszczową, niskosłodzoną i niskokaloryczną, optymalizuj dietę i zbilansuj składniki odżywcze. Utrzymuj dobry nastrój, przygnębione, gniewne i przerażające emocje pobudzą kruche nerwy, zniszczą regulację hormonalną i obniżą odporność organizmu. Popraw intensywność ćwiczeń, odpowiednie do ćwiczeń, aby promować krążenie krwi w ludzkim ciele, poprawić zdolność organizmu do oporu i poprawić koordynację hormonalną.
Powikłanie
Powikłania zespołu proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków Powikłania
Wzrost poziomu testosteronu u pacjentów z zespołem proliferacji gruczołów pęcherzykowych może być związany z brakiem niektórych enzymów w jajniku, powodując zaburzenia produkcji estrogenu, zwiększony poziom testosteronu i powodując zaburzenia czynności podwzgórzowo-przysadkowej. Często towarzyszy mu męskość. Zanik płciowy kobiet, taki jak zanik piersi, barku i pośladków, zniknął, miesiączka zmniejszyła się lub zniknęła. Cechy męskie, takie jak broda i włosy łonowe, to rozkład męski, rozwój mięśni, trądzik twarzy i klatki piersiowej oraz powiększona krtań.
Objaw
Objawy zespołu proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków płucnych Typowe objawy Rzadki menstruacyjny rzadki brak miesiączki
1. Zmiany miesiączkowe, większość otyłych pacjentów wewnętrznych wykazała na początku rzadką miesiączkę, która ostatecznie może prowadzić do braku miesiączki i oczywistej otyłości.
2. Znak męskości znajduje się na policzkach osoby wewnętrznej: żuchwa i szyja są owłosione, a surowe włosy, krtań jest powiększona, zanik piersi jest inny, a łechtaczka przerośnięta.
3. Badanie ginekologiczne wykazało, że ściana pochwy pacjenta była gładka, zanik, zanik szyjki macicy, macica została stwierdzona podczas laparotomii, jajowód był prawidłowy, a jajniki obustronne powiększone.
Zbadać
Badanie zespołu proliferacji gruczołów pęcherzykowych
1. Rutyna krwi, elektrolity w surowicy, azot mocznika we krwi i kreatynina w normalnym zakresie.
2. Testosteron jest podwyższony u pacjentów z owłosionymi poziomami testosteronu wyższymi niż średnia dla normalnych kobiet, ale jedna trzecia wewnętrznych pacjentów może znajdować się w normalnym zakresie.
3. Test supresji deksametazonu był prawidłowy i nastąpił znaczny wzrost po zastosowaniu gonadotropiny kosmówkowej.
4. Mocz pacjenta 17-hydroksylu, 17-ketonu jest prawidłowy.
5. Doustny test tolerancji glukozy był znacznie nieprawidłowy.
Badanie histopatologiczne.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie zespołu proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków
Diagnoza
Histologicznie, w zrębie jajnika, który jest daleko od pęcherzyka, gdy istnieją komórki, które są morfologicznie podobne do komórek pęcherzykowych i zawierają tłuszcz, można go zdiagnozować jako zespół proliferacji komórek gruczołu pęcherzykowego. Gdy tym zjawiskom patologicznym towarzyszy kliniczna maskulinizacja, Diagnozą jest zespół proliferacji komórek gruczołowych pęcherzyków, a objawy kliniczne są podobne do objawów zespołu policystycznych jajników, które można łatwo pomylić.
Diagnostyka różnicowa
Różni się od zespołu policystycznych jajników.
