Zespół uwięźnięcia nerwu międzykostnego przedniego
Wprowadzenie
Wprowadzenie zespołu kompresji nerwu międzykostnego przedniego Zespół przedniego śródkostnego ucisku żylnego (zespół pęcherza przedniego śródkostnego) został opisany przez Kiloh i Nevina w 1952 r., A kolejne przypadki zostały zgłoszone. Jego częstość stanowi około 1% dystalnej neuropatii przedramienia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia somatosensoryczne
Patogen
Przyczyna zespołu kompresji nerwu międzykostnego przedniego
(1) Przyczyny choroby
Etiologię kompresji nerwu międzykostnego przedniego można podzielić na trzy kategorie:
1. Bezpośredni uraz.
2. Częściowe uszkodzenie nerwu pośrodkowego powoduje przednie uszkodzenie nerwu międzykostnego.
3. Serca lub neuropatia spowodowana zapaleniem przedniego nerwu międzykostnego.
Istnieją inne powody, które mogą powodować kompresję nerwu międzykostnego przedniego.
(dwa) patogeneza
Brak istotnych informacji.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi kompresji nerwu międzykostnego przedniego
Zespół kompresji nerwów przedkostnych Jakie pokarmy są dobre dla organizmu: zwróć uwagę na lekką dietę, jedz więcej owoców i warzyw oraz odpowiednio wymieszaj posiłek. Dodaj multiwitaminy i jedz więcej świeżych warzyw i owoców. Możesz jeść różnorodne produkty bogate w białko, takie jak chude mięso, mleko i jajka. Najlepiej nie jeść jedzenia; unikaj tytoniu, alkoholu. Unikaj pikantnych i drażniących potraw, takich jak cebula, czosnek, imbir, pieprz, pieprz, cynamon itp., Unikaj tłustych potraw.
Powikłanie
Powikłania zespołu międzykostnej kompresji nerwu przedniego Powikłania
Potencjalne powikłania, takie jak zmniejszenie siły mięśni i zaburzenia czucia.
Objaw
Objawy zespołu kompresji nerwu międzykostnego przedniego Częste objawy Ból w przedramieniu i nadgarstku Pisanie lub przyjmowanie małych przedmiotów jest trudne do sparaliżowania
Przedni ucisk nerwu międzykostnego to czysty paraliż neuronu ruchowego, który charakteryzuje się zginaczem palucha długiego, głębokim zginaczem palca wskazującego i palca środkowego oraz siłą mięśni przedniego mięśnia, a ponadto przedni nerw międzykostny ma końcową gałąź czuciową. Czuje się część nadgarstka, więc ból w przedramieniu i nadgarstku jest częstym objawem klinicznym choroby.
1. Typowe objawy często mają proksymalny wyrostek przedramienia, spontaniczny ból w wymuszonym obszarze okrągłych mięśni i volar nadgarstka. Objawy nasilają się podczas aktywności, szczególnie gdy przedramię jest aktywne. Z powodu bólu ruch kończyny jest ograniczony. Ból można złagodzić w ciągu kilku tygodni lub miesięcy Typowe objawy kliniczne to zginacz palcowy, głęboki zginacz palca wskazującego i palca środkowego oraz siła mięśni przednich. Pacjent skarży się, że często trudno jest pisać lub zabierać małe przedmioty. Ale żadna ręka się nie zmienia.
Objawy kliniczne nadal opierają się na zginaczu paliczkowym długim, głębokim zginaczu palca wskazującego i palca środkowego oraz wytrzymałości mięśnia przedniego mięśnia. Test kciuka i palca wskazującego jest pomocny w diagnozie (ryc. 2).
2. Anatomiczne i kliniczne cechy zespołu nietypowego ucisku nerwu międzykostnego przedniego Ze względu na częstą zmienność anatomiczną objawy kliniczne ucisku nerwu międzykostnego przedniego często ulegają pewnym zmianom.
(1) Palec środkowy odnosi się do głębokiego zginacza: może być unerwiony przez nerw łokciowy (około 50%), więc czasami objawem klinicznym jest jedynie osłabienie zginacza palców zginacza palucha długiego i palca wskazującego.
(2) Nerw pośrodkowy i nerw łokciowy zespolenie Martina-Gurbera: około 17%, z czego bardziej powszechnym nieprawidłowym zespoleniem jest zespolenie przedniego nerwu międzykostnego i nerwu łokciowego. Siła mięśniowa jest osłabiona.
(3) odnosi się do głębokiego zginacza: może być całkowicie zdominowany przez przedni nerw międzykostny, dlatego objawy kliniczne wszystkich palców osłabienia mięśni głębokiego zginacza.
(4) przedni nerw międzykostny: może być rozgałęziony, aby kontrolować powierzchowny zginacz.
Zbadać
Badanie zespołu kompresji nerwu międzykostnego przedniego
Dostępny jest wykonalny elektromiogram ułatwiający diagnozę.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zespołu kompresji nerwu międzykostnego przedniego
W diagnozie przedniego ucisku nerwu międzykostnego najczęstszą błędną diagnozą jest złamanie zginacza palucha długiego i ścięgna głębokiego zginacza. Spośród 33 przypadków ucisku nerwu międzykostnego przedniego zgłoszonych przez Hill'a 10 przypadków zdiagnozowano jako łzy. Istnieją również doniesienia, że łza krzyżowa jest błędnie rozpoznawana jako przednia kompresja nerwu międzykostnego, dlatego należy ją rozróżnić klinicznie. Chorobę należy odróżnić od zespołu ujścia klatki piersiowej, radikulopatii, zapalenia nerwu splotu ramiennego i uszkodzenia nerwu pośrodkowego. .
Badanie elektrofizjologiczne ma ważną wartość diagnostyczną do identyfikacji kompresji nerwu międzykostnego przedniego.
