płaskostopie
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie Łuk stopy jest unikalną anatomiczną strukturą człowieka, dostosowaną do potrzeb długotrwałego samotnego stania i chodzenia. Ze względu na inny styl życia i otoczenie wysokość łuku normalnej osoby jest inna. Nie jest to przyczyną choroby płaskostopia. Łapa powstaje tylko wtedy, gdy morfologia kości jest nienormalna, zanik mięśni, przykurcz więzadeł lub przewlekłe napięcie jest spowodowane z kilku powodów. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 5% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: pourazowe zapalenie stawów
Patogen
Przyczyna płaskostopia
Czynniki genetyczne (30%)
Po urodzeniu pojawiają się płaskie stopy i linie obciążające, które są na ogół bezobjawowe i tylko wtedy, gdy poziom płaskości jest poważny lub obiektywne warunki są niekorzystne, objawy pojawiają się, stopniowo stają się lżejsze i cięższe, powodując traumatyczne zmiany w stawach stóp i zmniejszoną aktywność stawów. Aby zniknęło, w tym przypadku jedno lub oboje rodziców może mieć płaskostopie.
Wrodzona deformacja kości (20%)
Typowe wady kości obejmują zwiększoną deformację guzka łódkowatego, oddzielenie guzka łuskowatego lub guzka łuskowatego, co może zmniejszyć siłę podparcia tylnego mięśnia piszczelowego i stabilność więzadła sprężynowego, powodując ugięcie i introwersję kości skokowej, podeszwy Ewersja itp. Ponadto pierwsza kość śródstopia, wrodzony mostek kości biodrowej może również wytwarzać płaskostopie.
Osłabienie mięśni stóp (20%)
Normalny łuk stopy i linia obciążenia są normalne. Jeśli mięśnie są słabe wewnątrz i na zewnątrz, często wywoływane są płaskie stopy. Czynnikami powodującymi osłabienie mięśni stopy są: niedożywienie ogólnoustrojowe; osłabienie mięśni po długiej chorobie; nagły wzrost masy ciała; słaba pozycja stojąca lub chodząca, Palec jest skierowany na zewnątrz, linia ciężaru zostaje przesunięta do wnętrza palca; ścięgno Achillesa jest skrócone, pięta nie może być uziemiona, linia obciążenia jest przesunięta do wewnątrz itp. W powyższych różnych przypadkach infekcja, buty nie są odpowiednie, zwichnięcie kostki, nagłe nadmierne Obciążające lub długodystansowe wędrówki, poza własną wytrzymałością, więzadła mięśni muszą zostać pociągnięte i powodują silny ból w stopie, oczywisty obrzęk i skurcz mięśni w stopie, początkowo ostre napięcie stopy, tj. Ból łuku, zmęczenie, odpoczynek, fizjoterapia itp. Po poprawie krążenia krwi może powrócić do normy. W przypadku niewłaściwego leczenia nastąpi długi skurcz kości ramiennej, uprowadzenie stopy, deformacja koślawości, przywodzenie stopy, zmniejszenie aktywności varus, stopa zostanie wyprostowana do pozycji koślawej, a na końcu nastąpi uraz kości i stawów. Zmiana płciowa, ten typ jest również znany jako spastyczne płaskostopie.
Zapobieganie
Zapobieganie płaskostopiu
Wykonuj ćwiczenia funkcjonalne na wewnętrznych i zewnętrznych mięśniach stopy, takie jak chodzenie po kostce, ruchy zginające i rotacja zewnętrzna. Jednocześnie wybór butów z dobrym podparciem łuku i unikanie długiego stania ma pewne znaczenie dla zapobiegania płaskostopiu.
Powikłanie
Powikłania płaskostopia Powikłania, pourazowe zapalenie stawów
Urazowe zapalenie stawów kończyn dolnych może być spowodowane niezdolnością do absorbowania wstrząsu.
Objaw
Objawy płaskostopia Częste objawy Zmęczona traumatyczna stopa i obrzęk stopy
Postawa płaska stopa
We wczesnym stadium choroby pojawienie się łuku nie jest nienormalne, tylko po długim staniu i chodzeniu stopa jest zmęczona, obolała, a stopa i tył stopy są spuchnięte. Zasadniczo może całkowicie zniknąć po odpoczynku.
2. foot stopa z płaskim dnem
W środkowej fazie choroby jest to spowodowane rozwojem postawy płaskiej stopy, objawia się to przede wszystkim przez skroniową grupę mięśni, stopa jest wywrócona, uprowadzenie i wyprost grzbietu, łuk stopy jest zapadnięty, ból nasila się, a chodzenie i stanie nie są trwałe. Po przerwie nie można go całkowicie odetchnąć.
3. Tonizująca płaska stopa
Oznacza to, że na późnym etapie choroby nieprawidłowo opracowano powyższe dwa rodzaje leczenia: mięsień ścięgna krzyżowego rozwija się jako silny i prosty, a więzadło międzypaliczkowe jest również mocne, tak że stopa jest unieruchomiona, odwrócona i wyprostowana, łuk znika, chodzi i stoi Trudności, ale ból ustępuje, ponieważ normalna funkcja stopy znika, wstrząs nie może zostać wchłonięty, a ból może wystąpić z powodu pourazowego zapalenia stawów innych stawów dolnej części pleców i kończyn dolnych.
Zbadać
Badanie płaskostopia
Filmy rentgenowskie mogą wykazywać następujące deformacje kości i stawów.
1. Pierwszy obojczyk i pierwszy śródstopie są oddzielone od linii środkowej (odchylone do wewnątrz).
2. Zachodzenie na piętę charakteryzuje się uszkodzeniem poprzeczki.
3. Przerwa między pierwszą kością klinową a pierwszą kością śródstopia znika, co objawia się odwróceniem kości skokowej i koślawości kości piętowej.
4. Podwichnięcie stawu międzypaliczkowego.
5. Palucha koślawego.
6. Kąt wierzchołkowy wynosi 105 ° ~ 120 °.
7. Indeks łukowy jest mniejszy niż 0,29, a waga może być mniejsza niż 0,25.
Diagnoza
Diagnostyka płaskostopia
Diagnoza
Zgodnie z objawami klinicznymi, oznakami i powyższym badaniem rentgenowskim może potwierdzić diagnozę, badanie odcisku stopy pokazuje, że podeszwa stopy jest całkowicie szlifowana, a nawet wystaje do wewnątrz.
Diagnostyka różnicowa
Płaską stopę należy odróżnić od płaskiej stopy:
1. Płaska stopa charakteryzuje się głównie zanikiem łuku stopy, a ponadto większość pacjentów nie odczuwa wyraźnego dyskomfortu. Niewielka liczba pacjentów odczuwa ból nóg po staniu lub chodzeniu. Według przyczyny można go podzielić na trzy typy:
a. Elastyczna płaska stopa: Większość płaskich stóp jest elastyczna i płaska. Istnieje normalny łuk w stanie nieważkości, a łuk znika po obciążeniu.
b. Sztywne płaskie stopy: łuk stopy jest płaski w warunkach nieważkości. Jest to spowodowane deformacjami stawów, takimi jak łuskowiec, kości piętowe i kości skokowe.
c. Płaska stopa spowodowana przez łuskę: ze względu na obecność kości łódeczkowatej zmienia pozycję tylnego ścięgna piszczelowego, ta nienormalna relacja anatomiczna prowadzi do płaskiego łuku.
2, płaski łuk stopy niekoniecznie jest chorobą płaskostopia, ale łuk płaskiej stopy jest zawsze niski, i występuje wywrócenie stopy, elastyczność znika w długim stanie lub chodzeniu, gdy występują objawy bólowe. Istnieje wiele przyczyn chorób płaskostopia, które są z grubsza podzielone na następujące kategorie:
a. Płaska stopa posturalna jest początkowym stadium choroby, pojawienie się łuku nie jest nienormalne, tylko po długim staniu i chodzeniu stopa jest zmęczona, obolała podeszwa i tył stopy są spuchnięte i na ogół znikają po odpoczynku.
b. Płaska stopa narządów płciowych to rozwój postawy płaskiej stopy w środku choroby, objawiający się głównie jako grupa mięśni skroniowych, stopa to koślawość, uprowadzenie i wyprost grzbietu, łuk zapada się, ból się pogarsza, chodzenie i stanie Nie są trwałe i nie mogą być całkowicie odciążone po przerwie.
c. Tonizująca płaska stopa jest późnym stadium choroby, która jest nieprawidłowo rozwinięta przez powyższe dwa rodzaje leczenia. Mięsień ścięgna krzyżowego rozwija się jako silny i prosty, a więzadło międzypaliczkowe jest również wystarczająco mocne, aby unieruchomić stopę podczas wywrócenia, uprowadzenia i wyprostu grzbietowego. Łuk stopy znika. Trudność w chodzeniu i stania jest złagodzona. Ponieważ normalna funkcja stopy znika, wstrząs nie może zostać wchłonięty. Ból może wystąpić w traumatycznym zapaleniu stawów kończyn dolnych i innych stawów kończyn dolnych.
