Zespół rozerwania błony śluzowej przełyku i serca
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu łzy błony śluzowej przełyku i serca Zespół Mallory'ego-Weissa, znany również jako zespół Mallory'ego-Weissa, odnosi się do częstych gwałtownych wymiotów lub innych stanów, które nagle nasilają się z powodu ciśnienia w jamie brzusznej (takich jak silny kaszel, podnoszenie ciężarów, wymuszone wypróżnienia itp.). Objawy, które powodują powyższe krwawienie z przewodu pokarmowego z powodu łez w dolnym odcinku przełyku i / lub węzłów przełykowo-żołądkowych lub łez błony śluzowej żołądka. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: marskość, wodobrzusze, wzdęcia
Patogen
Etiologia zespołu łzy błony śluzowej przełyku i serca
Ciśnienie brzucha i nagły wzrost ciśnienia w jamie brzusznej są głównymi przyczynami, a jatrogenne wymioty i wymioty, wymioty w ciąży, ostre zapalenie żołądka i jelit, ogólna gastroskopia, mocznica, silny kaszel, wymuszone ruchy jelit, podnoszenie ciężarów, poród itp. Ciśnienie w jamie brzusznej i ciśnienie w jamie brzusznej nagle wzrosło.
Zapobieganie
Profilaktyka zespołu łez w błonie śluzowej przełyku i żołądka
Nie ma skutecznych środków zapobiegawczych w przypadku tej choroby. Wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby. Po wystąpieniu choroby należy ją aktywnie leczyć, aby zapobiec powikłaniom. W przypadku wystąpienia wymiotów i uporczywego odwrócenia należy jak najszybciej zastosować leczenie objawowe.
Powikłanie
Powikłania zespołu łzowego przełyku i serca Powikłania marskość wodobrzusza wzdęcia
Obecność choroby podstawowej u pacjentów ma pewien wpływ na występowanie i rokowanie MWS, szczególnie u pacjentów z żylakami przełyku. Powinny wystąpić powtarzające się, masywne krwotoki, które należy podkreślić klinicznie. Ma marskość, żylaki przełyku, niewłaściwe jedzenie lub Duża ilość płynu puchlinowego powoduje wzdęcie brzucha, częste nudności, wymioty i duże krwawienie Jest to ciemnoczerwona krew lub krew, która jest podobna do krwawienia z żylaków.
Objaw
Objawy zespołu łzowego błony śluzowej przełyku i żołądka objawy typowe objawy powtarzające się krwawe wymioty
Częste wymioty, a następnie objawy kliniczne hematemezy. Hematemeza odnosi się do wymiotów krwi pacjenta spowodowanych ostrym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek, dwunastnica, jelito czcze, trzustka, drogi żółciowe po gastrojejunostomii). Jednak można również zauważyć, że niektóre choroby ogólnoustrojowe muszą wykluczyć krwawienie i krwioplucie w jamie ustnej, nosie, gardle itp. Przed określeniem krwiaka.
Zbadać
Badanie zespołu łzy błony śluzowej przełyku i serca
1. Rentgenowską plwocinę gazową podwójną angiografię można zauważyć nieregularne wady wypełniania, czasami nalewka znajduje się w cieniu wrzodu, czasami widać nalewkę w pobliżu krwotoku znajduje się w cieniu wrzodu, czasami można zobaczyć nalewkę wypełniającą w pobliżu krwotoku Strefa wad
2. Endoskopia włókien: 24 do 48 godzin po rozpoczęciu endoskopii ratunkowej, widoczna na styku przełyku i żołądka, dystalna podłużna łza błony śluzowej przełyku, przeważnie pojedyncze, ale także wielokrotne, tylko lekkie zmiany widoczne tylko Krwotokowa szczelina, zapalenie otaczającej błony śluzowej nie jest oczywiste, uszkodzenie jest poważne, pęknięcie często pokrywa skrzep, krawędź może mieć świeże krwawienie, a otaczająca błona śluzowa jest przekrwienie i obrzęk.
3. Selektywna angiografia trzewna może wykryć krwawienie z szybkością 0,5 ml na minutę Można zauważyć, że środek kontrastowy przelewa się z połączenia przełyku i żołądka i przepływa wzdłuż górnej lub dolnej części przełyku, ukazując kontur błony śluzowej przełyku. Pacjenci z ujemną endoskopią.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie zespołu łzy błony śluzowej przełyku i serca
Podstawa diagnostyczna
1. Istnieją zachęty i oczywista historia choroby prowadząca do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej.
2. Częste wymioty, a następnie objawy kliniczne hematemezy.
3. Angiografia gazowa rentgenowska, selektywna angiografia celiakiczna i endoskopia włókien mają wartość diagnostyczną.
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego spowodowanego spontanicznym pęknięciem przełyku, wrzodu trawiennego, erozyjnego krwotocznego zapalenia żołądka i żylaków przełyku.
